01. DADOS GERAIS
Produto: | TOTVS Saúde Planos
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Linha de Produto: | Linha Protheus |
Segmento: | Saúde |
Módulo: | SIGAPLS - Plano de Saúde |
Função: | PLSUA400 PLSA360 |
País: | Brasil |
ISSUE : | DSAUPC-19534 |
02. SITUAÇÃO/REQUISITO
- De acordo com a legislação da nova versão batch V16.1 do arquivo PTU A400, houve a necessidade da implementação para se adequar aos padrões da exportação;
- Criação de novo campo B7O_CODGRU na tabela (B70 Prestadores Substitutos) para geração da nova informação R406 - EXCLUSAO_SERVICO;
03. SOLUÇÃO
PTU A400 v16.1
A Implementação descrita no documento terá implementações do PTU A400 conforme publicado pela Unimed do Brasil no manual PTU (Protocolo de Transações Unimed Versão Versão 16.1 • MS.050 • REV.32)
1. Antes da utilização da nova versão PTU 16.1 para a geração do arquivo PTU A400 é imprescindível que seja atualizado o layout do A400 conforme instruções abaixo:
Atualização do layout A400N - Versão 16.1 - Rev. 32
Para o correto funcionamento e exportação dos dados do PTU A400, é vital que seja realizado a importação do layout A400 para o sistema, para que possa gerar os dados corretamente. Para realizar a importação do layout, siga as etapas abaixo:
- Para poder utilizar a versão 16.1 do PTU A400, será necessário atualizar o layout das tabelas DE0, DE1 e DE9:
- Coloque os arquivos EDI's DE0, DE1, DE9 na pasta desejada, dentro do servidor do sistema Protheus;
- Acesse o menu Miscelânea / E.D.I / Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout, de código A400N.
2. Criar o novo campo no Configurador (SIGACFG);
Abaixo segue o Manual PTU - Protocolo de Transações Unimed (A400 Pág 47) para visualização de toda estrutura.
Novas Regras PTU A400 v16.1
Alterações e Inclusões
01. Tipo de Registro: R401 – HEADER (OBRIGATÓRIO)
Alteração "NR_VER_TRA"
O número do versionamento da transação na geração do arquivo foi alterado para "31".
Detalhe do manual PTU:
02. Tipo de Registro: R406 – Exclusão/Substituição/Redimensionamento (Obrigatório quando existir exclusão/substituição/redimensionamento)
- Alteração "NIVEL_EXCLUSAO"
Foram adicionados dois novos níveis para o campo: 09 - Serviços de Internação e 10 - Serviços de Urgência e Emergência
Detalhe do manual PTU:
Para atender todos os níveis foi necessário ajustar o X3_CBOX da tabela SX3, verificar alterações do SIGACFG no final do documento.
- Inclusão "EXCLUSAO_SERVICO"
Para a alimentação do campo foi criado na tabela B7O - Prestadores Substitutos o campo B7O_CODGRU para que seja informado quando necessário o grupo de serviço que deixará de ter atendimento no prestador.
Detalhe do manual PTU:
Atenção com as regras no conteúdo do novo campo, pois a validação da Unimed do Brasil pontuará qualquer divergência.
Prestadores Substitutos
- No Plano de Saúde, acesse Atualizações/ Rede de Atendimento/ Rede de Atendimento(rda) - Cadastro.
- Selecione uma RDA que esteja ativa e após, clique em Outras Ações / Complemento.
- Iremos clicar no botão Outras Ações / Informar substituto RDA. O sistema irá exibir um alerta, indagando ao usuário se deseja realmente informar o substituto. Para continuar, basta clicar em Sim.
- O sistema abrirá a janela de prestador substituto. Para informar, clique na grid exibido. Para incluir um substituto, dê duplo clique na linha exibida.
Novo campo EXCLUSAO_SERVICO
04. DEMAIS INFORMAÇÕES
- Para maiores informações do PTU A400, acesse o documento de referência no link PTU A400 - Movimentação Cadastral de Prestador
05. ASSUNTOS RELACIONADOS
Rede de Atendimento (RDA) Cadastro - PLSA360
06. ALTERAÇÕES DICIONÁRIO
No Configurador (SIGACFG), acesse Banco de Dados/Dicionário/Bases de Dados, expanda o menu a esquerda, clique em Dicionário de Dados, clique na Lupa(Pesquisar) e procure por B7O clique em Editar, expanda o menu a esquerda, clique em Campos, clique em Incluir, preencha os dados conforme tabela abaixo
B7O - Prestadores Substitutos Campo Descrição Campo B7O_CODGRU Tipo Caracter Tamanho 3 Decimal 0 Título Exc. Servico Descrição Codigo Grupo Servico Exc Usado Sim Obrigatório Não Formato @! Contexto Real Propriedade Alterar
No Configurador (SIGACFG), acesse Banco de Dados/Dicionário/Bases de Dados, expanda o menu a esquerda, clique em Dicionário de Dados, clique na Lupa(Pesquisar) e procure por B7O clique em Editar, expanda o menu a esquerda, clique em Campos, clique em Editar, preencha os dados conforme tabela abaixo
B7O- Prestadores Substitutos Campo Descrição Campo B7O_NVEXC X3_CBOX #PLS360Niv()