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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Protheus

Segmento:

Saúde

Módulo:SIGAPLS - Plano de Saúde
Função:

PLSUA400

PLSA360

País:Brasil
ISSUE :DSAUPC-19534


02. 
SITUAÇÃO/REQUISITO

  • De acordo com a legislação da nova versão batch V16.1 do arquivo PTU A400, houve a necessidade da implementação para se adequar aos padrões da exportação;
  • Criação de novo campo B7O_CODGRU na tabela (B70 Prestadores Substitutos) para geração da nova informação  R406 - EXCLUSAO_SERVICO;

03. SOLUÇÃO


PTU A400 v16.1

A Implementação descrita no documento terá implementações do PTU A400 conforme publicado pela Unimed do Brasil no manual PTU (Protocolo de Transações Unimed Versão Versão 16.1 • MS.050 • REV.32)

1. Antes da utilização da nova versão PTU 16.1 para a geração do arquivo PTU A400 é imprescindível que seja atualizado o layout do A400 conforme instruções abaixo: 

Atualização do layout A400N - Versão 16.1 - Rev. 32

           Para o correto funcionamento e exportação dos dados do PTU A400, é vital que seja realizado a importação do layout A400 para o sistema, para que possa gerar os dados corretamente. Para realizar a importação do layout, siga as etapas abaixo:

    1. Para poder utilizar a versão 16.1 do PTU A400, será necessário atualizar o layout das tabelas DE0, DE1 e DE9:
    2. Coloque os arquivos EDI's DE0, DE1, DE9 na pasta desejada, dentro do servidor do sistema Protheus; 
    3. Acesse o menu Miscelânea / E.D.I / Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
    4. Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout, de código A400N.


2. Criar o novo campo no Configurador (SIGACFG);


Abaixo segue o Manual PTU - Protocolo de Transações Unimed (A400 Pág 47) para visualização de toda estrutura.

                                  

Novas Regras PTU A400 v16.1


Alterações e Inclusões

01.  Tipo de Registro: R401 – HEADER (OBRIGATÓRIO)

Alteração "NR_VER_TRA"

O número do versionamento da transação na geração do arquivo foi alterado para "31". 

Detalhe do manual PTU:

02. Tipo de Registro: R406 – Exclusão/Substituição/Redimensionamento (Obrigatório quando existir exclusão/substituição/redimensionamento)

  • Alteração "NIVEL_EXCLUSAO"

Foram adicionados dois novos níveis para o campo: 09 - Serviços de Internação e 10 - Serviços de Urgência e Emergência

Detalhe do manual PTU:

 Para atender todos os níveis foi necessário ajustar o X3_CBOX da tabela SX3, verificar alterações do SIGACFG no final do documento.

  • Inclusão "EXCLUSAO_SERVICO"

Para a alimentação do campo foi criado na tabela B7O - Prestadores Substitutos o campo B7O_CODGRU para que seja informado quando necessário o grupo de serviço que deixará de ter atendimento no prestador.   

Detalhe do manual PTU:


Atenção com as regras no conteúdo do novo campo, pois a validação da Unimed do Brasil pontuará qualquer divergência.

Prestadores Substitutos

  1. No Plano de Saúde, acesse Atualizações/ Rede de Atendimento/ Rede de Atendimento(rda) - Cadastro.
  2. Selecione uma RDA que esteja ativa e após, clique em Outras Ações / Complemento
  3. Iremos clicar no botão Outras Ações / Informar substituto RDA. O sistema irá exibir um alerta, indagando ao usuário se deseja realmente informar o substituto. Para continuar, basta clicar em Sim
  4. O sistema abrirá a janela de prestador substituto. Para informar, clique na grid exibido. Para incluir um substituto, dê duplo clique na linha exibida.

Novo campo EXCLUSAO_SERVICO



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

       Rede de Atendimento (RDA) Cadastro - PLSA360

06. ALTERAÇÕES DICIONÁRIO

  • No Configurador (SIGACFG), acesse Banco de Dados/Dicionário/Bases de Dados, expanda o menu a esquerda, clique em Dicionário de Dados, clique na Lupa(Pesquisar) e procure por B7O clique em Editar, expanda o menu a esquerda, clique em Campos, clique em Incluir, preencha os dados conforme tabela abaixo


    B7O - Prestadores Substitutos
    CampoDescrição
    CampoB7O_CODGRU
    TipoCaracter
    Tamanho3
    Decimal0
    TítuloExc. Servico
    DescriçãoCodigo Grupo Servico Exc
    UsadoSim
    ObrigatórioNão
    Formato@!
    ContextoReal
    PropriedadeAlterar


  • No Configurador (SIGACFG), acesse Banco de Dados/Dicionário/Bases de Dados, expanda o menu a esquerda, clique em Dicionário de Dados, clique na Lupa(Pesquisar) e procure por B7O clique em Editar, expanda o menu a esquerda, clique em Campos, clique em Editar, preencha os dados conforme tabela abaixo

    B7O- Prestadores Substitutos
    CampoDescrição
    CampoB7O_NVEXC 
    X3_CBOX#PLS360Niv()