Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.
ATENÇÃO: RECURSO DISPONÍVEL SOMENTE PARA CLIENTES PEP COM HIS.
Especificação | |||
Produto | PEP | Módulo | Prontuário Eletrônico |
Segmento Executor | Saúde | ||
Projeto¹ | IRM¹ | ||
Requisito¹ | SAU_BACKLOG-607 / SAUPEP02-898 / SSPEP-705 | SubTarefa¹ | SAUPEP02-911 |
Chamado² | |||
Release de Entrega Planejada | Réplica | Não | |
País | (X) Brasil ( ) Argentina ( ) México ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador | ||
Outros | Documento relacionado: SAU_BACKLOG-2051 / SSHISMAT-149. |
Objetivo
Criar um recurso de reaprazamento. Os profissionais com acesso, poderão reaprazar itens da Prescrição Médica e, também, da Prescrição de Enfermagem.
Definição da Regra de Negócio
RN001: Criar um cadastro de motivos de reaprazamento (Figura 1).
RN001.01: O cadastro conterá apenas a descrição do motivo do reaprazamento.
RN002: Nas "Configuração de Grupos de profissionais" incluir a funcionalidade: "Permite reaprazar"? Sim/Não. A opção "Não" estará marcada por padrão (Figura 2).
RN003: Criar, nas "Configurações por Unidade" o recurso para "Permitir reaprazar x hora(s) antes ou depois do horário original aprazado" (Figura 3).
RN004: Para os profissionais com acesso ao reaprazamento, na tela de checagem do Planejamento Terapêutico, o sistema apresentará o botão "Reaprazar", tanto para itens da Prescrição Médica como para itens da Prescrição de Enfermagem (Figura 5).
RN004.01: Quando o usuário clicar no botão "Reaprazar", o sistema apresentará a tela com as seguintes informações (Figuras: 6, 7 e 8):
- Frase do item prescrito.
- Frequência: mostrará a frequência do item prescrito.
- Aprazamento original: apresentará os horários aprazados originalmente a partir do horário selecionado. No caso de itens com frequência contínua, o sistema mostrará o horário de início e fim aprazado originalmente.
- Reaprazar para: mostrará os horários aprazados originalmente a partir do horário selecionado, mas permitirá que o usuário altere os horários. No caso de itens com frequência contínua, o sistema mostrará o horário de início e fim aprazado originalmente e permitirá que o usuário altere os horários.
- Motivo do reaprazamento: constará a lista de motivos de reaprazamento cadastrados para seleção. Será obrigatório o preenchimento do motivo de reaprazamento.
- Observações: campo texto que o profissional poderá registrar observações sobre o reaprazamento. O campo observações não é de preenchimento obrigatório.
RN004.02: Na opção "reaprazar para", o sistema verificará o parâmetro "Permitir reaprazar x hora(s) antes ou depois do horário original aprazado" para limitar os horários de alteração do reaprazamento. Por exemplo, se o parâmetro estiver 3 horas, e o horário da prescrição original for para 00:00, a enfermagem conseguirá reaprazar para um horário que esteja no intervalo de 21:00 às 03:00 (3 horas antes ou 3 horas depois das 00:00 horas), desde que, os horários estejam dentro da validade da prescrição do respectivo item e esteja entre o horário anterior e posterior ao que está sendo aprazado (Figura 7).
RN004.03: No reaprazamento, ao ajustar o primeiro horário, o sistema recalculará automaticamente os próximos horários (Figuras 7 e 8).
RN004.03.01: Com o recálculo no reaprazamento, se houver o aumento de dose, o sistema alertará o usuário: "Atenção: a prescrição original continha X horários de administração e a reaprazada, X+1. Se desejar, reajuste os horários, ou deixe o(s) horário(s) excedente(s) em branco".
O usuário poderá confirmar o aumento da dose mas, se preferir, poderá deixar os horários excedentes em branco.
RN004.03.02: Com o recálculo no reaprazamento, se houver redução de horários, o sistema deve apresentar a mensagem: "Atenção: a prescrição original continha X horários de administração e a reaprazada, X-1. Se desejar, reajuste os horários".
O usuário poderá confirmar a redução da dose, ou selecionar um horário manualmente.
Se o usuário optar pela redução da dose, o sistema deixa de mostrar no PLT o horário e envia para a Farmácia a informação que o item foi cancelado por reaprazamento.
Exemplo 1:
Validade da Prescrição:24h
Liberação da Prescrição:07:50
Validade até: 07:49
Parâmetro para reaprazar3h
Item A com frequência:de 2 em 2h
Horários disponíveis na checagem:
8 (Executado) | 10 (Executado) | 12 | 14 | 16 | 18 | 20 | 22 | 0 | 2 | 4 | 6 |
O usuário seleciona o horário das 12 para efetuar o reaprazamento, na tela de reaprazamento serão apresentados os seguintes horários aprazados originalmente:
12 | 14 | 16 | 18 | 20 | 22 | 0 | 2 | 4 | 6 |
O usuário seleciona o horário das 12 e altera para as 11h, desta forma, o sistema recalcula os próximos horários automaticamente conforme a frequência:
11 | 13 | 15 | 17 | 19 | 21 | 23 | 1 | 3 | 5 | 7 |
Considerações:
- Mesmo que o parâmetro seja 3h, o profissional não poderá alterar o horário das 12h para às 10h, visto que, o horário anterior foi às 10h.
- Com o reaprazamento, houve o aumento de 1 dose, desta forma, o sistema alertará o usuário: "Atenção: a prescrição original continha X horários de administração e a reaprazada, X+1. Se desejar, reajuste os horários, ou deixe o(s) horário(s) excedente(s) em branco".
- O usuário poderá confirmar o aumento da dose mas, se preferir, poderá deixar os horários excedentes em branco.
Exemplo 2:
Validade da Prescrição:24h
Liberação da Prescrição:07:50
Validade até: 07:49
Parâmetro para reaprazar12h
Item A com frequência:de 12 em 12h
Horários disponíveis na checagem:
11 | 23 |
O usuário seleciona o horário das 11 para efetuar o reaprazamento, na tela de reapazamento serão apresentados os seguintes horários aprazados originalmente:
11 | 23 |
O usuário seleciona o horário das 11 e altera para as 21h, desta forma, o sistema recalcula os próximos horários automaticamente conforme a frequência:
21 |
Considerações:
- O horário das 11h foi reaprazado para às 21h, o sistema não mostrará automaticamente no segundo campo o horário, pois 12h após às 21h seria 09h da manhã que já ultrapassou a validade da prescrição. O sistema mostrará o segundo horário em branco com os horários das 22h até às 7h, que é quando termina a validade da Prescrição Médica.
- Como houve uma redução de horários, o sistema deve apresentar a mensagem: "Atenção: a prescrição original continha X horários de administração e a reaprazada, X-1. Se desejar, reajuste os horários".
- O usuário poderá confirmar a redução da dose, ou selecionar um horário manualmente, que no exemplo acima seria das 22h às 07h.
RN004.04: Após configurar o reaprazamento, o sistema mostrará no final da tela da checagem a seguinte informação (Figura 10):
Item reaprazado. Horário original: xx:xx, reprazado para às xx:xx, por Nome do Profissional. Motivo: descrição do motivo. Observações: XYZ.
Se o item corresponder a um horário adicional, no planejamento terapêutico, ao abrir a tela de checagem do horário adicional, o sistema mostrará a seguinte mensagem: "Horário adicional gerado no reaprazamento por Nome do Profissional. Motivo: descrição do motivo. Observações: XYZ."
OBS: o sistema deverá armazenar também a data e hora que o item for reaprazado.
RN004.05: Após a execução ou não execução do item, o sistema mostrará no tolltip a data e hora do reaprazamento (Figura 11).
RN004.06: O sistema permitirá reaprazar horários que já foram reaprazados, mas a regra de horário mínimo e máximo para reaprazamento será baseado no horário do aprazamento original.
RN004.07: O sistema deverá armazenar o histórico de reaprazamentos (mesmo os que foram reaprazados mais de uma vez), mas na tela e tolltip, o sistema mostrará sempre o último horário reaprazado.
RN004.08: O sistema não permitirá reaprazar:
- Para um horário anterior ao horário atual.
- Itens com os status "Executado", "Não Executado", "Coletado/Realizado", "Aguardando Avaliação", "Em Avaliação do Parecer", "Suspenso", "Bloqueado por Transferência" ou "Bloqueado por Alta/Transferência/Hospitalar".
- Não será permitido reaprazar itens contínuos já iniciados.
RN004.09: A data e hora e o motivo do reaprazamento e observações (se preenchida) serão apresentadas no Impresso em Lote (Figura 12).
RN004.10: Adicionar no Histórico Clínico > Itens de Prontuário > Planejamento Terapêutico > Horários: as informações contidas no tolltip do Planejamento Terapêutico > Checagem (tanto para Execução, como para a Não Execução dos itens), já com a informação da data e hora do reaprazamento.
RN004.11: Ao confirmar o reaprazamento, o PEP disponibilizará para o HIS o horário reaprazado.
Fora do escopo: Assinatura digital do reaprazamento. A mesma será tratada em outro requisito.
Rotinas Envolvidas | ||
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu |
Cadastro de Motivos de Reaprazamento | Criação | Adm. do Sistema > Cadastro > Cadastro de Motivos de Reaprazamento. |
Configuração de Grupos de Profissionais | Alteração | Adm. do Sistema > Configurações > Configuração de Grupos de Profissionais. |
Prescrição Médica | Envolvida | PEP > Seleção do Paciente > Prescrição Médica. |
Prescrição de Enfermagem | Envolvida | PEP > Seleção do Paciente > Prescrição de Enfermagem. |
Planejamento Terapêutico | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Planejamento Terapêutico. |
Histórico Clínico | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Histórico Clínico. |
Impressão em Lote | Alteração | PEP > Relatórios > Impressão em Lote. |
Farmácia | Alteração | HIS > Farmácia > Atendimento > Gerenciador de Dispensações. |
Protótipo de Tela
As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o PEP, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.
Reaprazamento
Funcionalidade | Reaprazamento. | ||||
Objetivo | Criar recurso de reaprazamento. | ||||
Módulo | PEP | Menu | Adm. do Sistema > Cadastro > Cadastro de Motivos de Reaprazamento. | ||
Figura 6: Tela de reaprazamento. Figura 7: Tela de reaprazamento, ajuste de horários. | |||||
Regras da Interface | |||||
RI-001 | Figura 1: A descrição do cadastro de motivos de reaprazamento permitirá a digitação de 100 caracteres. Ao digitar 100 caracteres, o sistema deverá "bloquear" a digitação na tela para não permitir que o usuário informe na tela mais de 100 caracteres. | ||||
RI-002 | Figura 2: o parâmetro "Permite reaprazar" estará com a opção "Não" marcada por padrão. | ||||
RI-003 | Figura 3: no parâmetro "Permitir reaprazar x hora(s) antes ou depois do horário original aprazado", o usuário poderá informar no mínimo 1 hora e no máximo 24 horas. E o padrão será de 3 horas. |