Assunto

Auditoria de Movimentos (ECM)  - Introdução

O novo processo de Auditoria Pós é realizado através do TOTVS ECM. Para que uma auditoria seja realizada utilizando os novos processos no TOTVS ECM, devem ser atendidas as seguintes premissas:

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Os movimentos de cobrança já devem ter sido importados/digitados, através dos processos disponíveis, tais como: 4.1.11 – Importação de Arquivos de Auditoria Pós, portal de honorários, WAC, AC, Mais Unimed e digitação manual.

Grupos de Usuário (ECM)

Esse programa ter por objetivo cadastrar os grupos de usuário no TOTVS ECM. Você pode criar diversos grupos, de acordo com a sua necessidade. Os campos solicitados nesse cadastro são:

• Código: código para o grupo de usuários.
• Descrição: descrição do grupo de usuários.
  
  

Colaboradores

Esse programa tem por objetivo cadastrar os usuários no TOTVS ECM. Os campos solicitados nesse cadastro são:

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Lista de Grupos de Trabalho: cadastrar os grupos de trabalho aos quais o Usuário deve ser relacionado, para que o campo anterior possa ser preenchido com um dos valores presentes nessa lista.

Configurações de Processos (ECM)

Esse programa tem por objetivo cadastrar o processo no TOTVS ECM. Nesse cadastro são definidos os fluxos / etapas do processo assim como o formulário que será utilizado para armazenar as informações durante a execução do processo. Esse processo poderá ter diversos fluxos, de acordo com a sua necessidade. Por exemplo, para o fluxo de auditoria de Honorários Médicos, o processo pode ser ilustrado da seguinte forma:


Por meio desse cadastro pode-se definir:
Configurações do Processo

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Em caso de Atraso: pode-se configurar para que seja enviado um e-mail em caso de atraso na atividade mediante ao prazo de conclusão informado. Caso o prazo de conclusão seja excedido pode-se notificar o Solicitante, Responsável e o Gestor.

Pr1410p - Manutenção Parâmetros Globais Sistema

Essa funcionalidade contempla o recebimento de diversos parâmetros gerais do TOTVS Gestão de Planos. Neste documento estão detalhados apenas os parâmetros relevantes para o novo processo de Auditoria Pós integrado ao TOTVS ECM.
Na tela Integração com outros Sistemas[2], quadro GP x ECM são recebidos os campos para integração entre os sistemas:

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Senha: senha de acesso ao usuário do parâmetro anterior.

View Cadastro Processos Workflow - Manutenção de Processos Integração ECM

O objetivo dessa funcionalidade é de possibilitar o cadastramento de Processos do TOTVS ECM para execução a partir de chamadas realizadas pelo TOTVS Gestão de Planos. Os processos já devem existir no ECM para que possam ser cadastrados nessa funcionalidade.

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Datas de Validade Inicial e Final: indica o período em que esse processo estará ativo para ser utilizado nos pontos de integração entre GPS e ECM.

Central de Tarefas (ECM)

Esse programa tem como objetivo exibir a lista de tarefas pendentes, aguardando ação do usuário. Essas tarefas podem estar dispostas das seguintes formas:

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Tarefas em pool: esse item exibe todos os grupos os quais o usuário faz parte, e que possuam ao menos uma atividade pendente de ser executada. No exemplo, o usuário participa apenas do grupo Auditoria Médica, mas poderia participar de outros, conforme você parametrizar. Quando uma tarefa está nessa lista, ela não está sob responsabilidade de um usuário específico, mas sim de um grupo. Como um grupo pode ser composto por diversos usuários, a atividade estará visível a todos os participantes, até que um usuário a assuma. Nesse momento, a tarefa sai dessa lista e passa a aparecer apenas na lista "Tarefas a concluir" do usuário que a assumiu.

Auditoria de Movimentos (ECM)

Essa funcionalidade é utilizada no momento em que o usuário auditor selecionar uma das tarefas pendentes de auditoria na sua lista Tarefas a concluir, na Central de Tarefas. Seu objetivo é apresentar ao usuário auditor todas as informações relevantes para que ele tenha condições de:

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Processo: na aba Processo é possível visualizar graficamente o processo workflow o qual a atividade atual pertence, assim como visualizar em que passo o processo está no momento, representado pela cor Amarela. No exemplo, o processo está no passo de Auditoria Médica. Após essa etapa, a próxima será a Auditoria Administrativa e em seguida será finalizado:

Dtvw24aa - Liberação Documentos RC para Faturamento - RPW

Essa funcionalidade possui o objetivo de liberar para Faturamento os Documentos do Revisão de Contas que tenham sido classificados pelas Regras de Auditoria e Liberação de Movimentos para Reter Faturamento e somente liberar mediante o tempo (em dias) parametrizado na regra e/ou quando todos os movimentos autorizados já tenham sido cobrados (conceito da Conta Fechada). 
Para o correto funcionamento desse processo, o mesmo deverá ser configurado para ser executado ao menos uma vez ao dia, mas essa periodicidade pode ser alterada (para mais ou menos frequente) de acordo com a decisão do cliente. As principais informações solicitadas nesse processo são:

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Incluir finais de semana: quando marcado, considera também finais de semana para realizar a execução.

View Cadastro Deflatores - Manutenção Deflatores

O objetivo desse cadastro é de possibilitar ao usuário criar critérios que possam ser aplicados sobre os Movimentos do Revisão de Contas no momento em que são registrados no sistema. 
Esses critérios poderão aplicar Deflatores (percentuais de desconto) sobre o movimento de acordo com a data de entrada do movimento. Ou seja, quando um movimento der entrada no sistema com atraso, poderá ser afetado com abatimento no seu valor de pagamento.

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Situação: campo para ativar/desativar uma regra.

View Conting Audit Ecm - Processo de Contingência Auditoria ECM

Como o próprio nome descreve, essa funcionalidade foi criada com o objetivo de ser uma contingência para os processos de auditoria encaminhados pelo sistema ao TOTVS ECM. Através dela você consegue visualizar todos os movimentos que se enquadram em situação de Pendente de Auditoria no TOTVS ECM, e caso desejado, retirá-los dessa situação, trazendo para a situação Pendente de Liberação, que é realizada diretamente no TOTVS Gestão de Planos, através das opções Liberação Documentos por Fatura, Liberação Documentos por Lote e Liberação Documentos por Período.

Consulta Movimentos Revisão de Contas

Nos diversos pontos do sistema onde são exibidos Dados Adicionais relacionados aos Movimentos do Revisão de Contas, o campo "Liberado do RC" passará a exibir o valor "Audit.ECM" sempre que o movimento estiver pendente de Auditoria no ECM. Se o usuário parar o ponteiro do mouse sobre a palavra "Audit.ECM", aparecerá a caixa de consulta (conforme exemplo) com o código da regra que enviou o movimento ao ECM assim como o número do seu Protocolo de Auditoria no ECM, data e hora em que foi enviado para auditoria.

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