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Associação Prestador x Glosa em Lotes

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Informe a rotina.

Informe o nome técnico da rotina.

Rotina(s) envolvida(s)

Nome Técnico

Informe a(s) rotina(s) envolvidas.

Informe o nome técnico da(s) rotina(s) envolvidas.

 

 

Cadastros Iniciais:

Prestador previamente cadastrado no Gestão de Planos de Saúde.

Chamados relacionados

XXXXXX

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Oracle® / Progress®

Sistema operacional:

Todos

Versões/Release:

12.1.8

 

 

Descrição

Foi acrescentada uma nova funcionalidade para a associação de Prestador x Glosa que permite a realização desta associação em lote, informando um intervalo de código de prestadores e um intervalo de código de glosas.

Procedimento para Utilização

HRC

 

  1. Em Gestão de Planos de Saúde, acesse o módulo RC - Revisão de Contas Médicas
  2. Em Cadastros selecione o programa Manutenção Prestadores/Usuários Portal de Contestação RC0940A.
  3. No programa

 

 

 

Exemplo:

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Produto Saúde / Produto Saúde (PLSA800).

O sistema apresenta a janela de produtos cadastrados.

       2.            Posicione o cursor em um produto e clique em Alterar.

       3.            Na pasta Cobertura/Carências selecione a subpasta Tipo de Prestador.

       4.            Dê duplo clique no campo TP Prestador (BCW_TIPPRE).

O sistema apresenta a janela Tipo de Prestador – Coparticipação – Alterar.

       5.            Informe os dados conforme orientação do help de campo e observe o preenchimento do novo campo:

                      Som. p/Compra (BCW_SOMCOM): selecione Sim para indicar se a coparticipação cadastrada será válida somente para efeito de compra de procedimentos ou Não, caso contrário.

       6.            Confira os dados e confirme.

 

 

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Importante:

Antes de executar a atualização é recomendável realizar o backup do banco de dados bem como dos arquivos do Sistema (executáveis, .dlls e arquivos de configuração).
Realizar a atualização antes no ambiente de homologação e posterior a devida validação, no ambiente de produção.

  1. Manutenção Prestadores/Usuários Portal de Contestação, clique em Função, localizado na barra ações, clique em Inclusão Glosas em Lote.
  2. Esse novo processo permitirá a inclusão de glosas que estejam dentro da data limite informada para o intervalo de códigos de fornecedores selecionados pelo usuário.
  3. Serão exibidos os filtros para que seja feita a seleção da associação das glosas em lote, após informar a data Limite o usuário será indagado sobre a realização da gravação dos dados selecionados pelo filtro, confirmando a ação o processo será iniciado e concluído.

 

 

 

 

Ponto de Entrada

Descrição:

Informe o Menu em que estará localizada a rotina

Localização:

Informe o Submenu em que estará localizada a rotina

Eventos:

Informe o Título da rotina

Programa Fonte:

Informe o Fonte da rotina

Função:

Informe o Nome do(s) produto(s) a ser utilizado ou “Todos”

Retorno:

Nome

Tipo

Descrição

Obrigatório

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Exemplo:

#Include 'Protheus.ch'

User Function CN120ALT()

Local aCab:= PARAMIXB[1]

Local cTipo:= PARAMIXB[2]

If cTipo == '1'

    aCab[4][2]:= 'NF' //Validações do usuário

EndIf

Return aCab