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Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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Informações Gerais
Especificação | |||
Produto | Microsiga Protheus | Módulo | SIGAPLS |
Segmento Executor | Saúde | ||
Chamado | TULEJM | ||
País | ( x ) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________. |
Objetivo
O DIOPS é o Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos de Saúde, que devem ser enviados trimestralmente à ANS. As informações que compõem este documento são: quadros cadastrais, quadros financeiros, quadros gerenciais e informações gerais. O documento tem por objetivo fornecer condições para que a DIOPS (ANS) possa efetuar o controle, o monitoramento e o acompanhamento das operadoras.
Um novo padrão foi estabelecido pela ANS para recebimento dessas informações. O padrão definido segue os conceitos da Troca de Informação em Saúde Suplementar (TISS), cujos dados são enviados pelas operadoras para a ANS em arquivos XML.
A ANS verifica e valida o conteúdo desses arquivos através do seu site, no entanto, algumas ferramentas estão disponíveis para execução dessa tarefa antes do envio, como o DIOPS X-Press. Com esta ferramenta, não é necessário submeter o XML ao site da ANS, permitindo que erros sejam corrigidos antes do envio à ANS.
Além disso, a ferramente permite a importação de arquivos com layouts pré-definidos ou digitação das informações manualmente em todos os quadros. Essa especificação contempla todas as informações necessárias para o desenvolvimento do relatório para preenchimento do quadro financeiro - Fluxo Caixa Trimestral no DIOPS X-Press.
Definição da Regra de Negócio
Os dados do Fluxo de Caixa Trimestral devem ser exportados através do Protheus em formato CSV e, posteriormente, incluídos manualmente no DIOPS X-Press, pois não existe a importação automática do arquivo para essa modalidade na ferramenta.
Premissa: para emissão do arquivo deverá ser criada uma Visão Gerencial com o Plano de Contas da ANS e uma configuração de Livro vinculando esta visão.
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu | Regras de Negócio |
PLSDFLCXTR | Inclusão | Miscelânea -> DIOPS -> Fluxo Trimestral | - |
- Criar novo fonte PLSDFLCXTR cuja funcionalidade é gerar o arquivo CSV resultante desta especificação.
- Criar novo grupo de perguntas PLSDFLCXTR contendo as seguintes opções:
- Data Inicial
- Data Final
- Cód. Config. Livros
- Período: 1 - Diário; 2 - Mensal
- Período anterior: 1 - Sim; 2 - Não
- Criar nova função no fonte para buscar todos os , vinculados à ANS, até a data de referência informada. Para busca dos registros, a query deve:
- Considerar o parâmetro "Cód. Config. Livros" para buscar a tabela CTN, em seguida será verificada a visão do quadro da DIOPS associada à configuração do livro, sendo possível encontrar as visões gerenciais e as contas contábeis (tabela CTS).
- Através da visão gerencial(CTS) serão localizadas as movimentações contábeis (Tabela CT2) das contas definidas e a partir destas movimentações deverá localizar os ativos e verificar quais são Ativos Vinculados (Tabela SN1 e SN3).
- A query de busca dos registros deve ser alterada de acordo com o conteúdo do parâmetro "Tipo Bem?", de acordo com as regras abaixo:
- Se o parâmetro "Tipo Bem?" for igual a 1 - Investimento:
- Localizar os registros cujo conteúdo do campo N1_TPCUSTD seja diferente de vazio.
- Se o parâmetro "Tipo Bem?" for igual a 2 - Imóvel:
- Localizar os registros cujo conteúdo do campo N1_TPCUSTD seja vazio e o conteúdo do campo N1_TPBEM possua algum valor.
- Se o parâmetro "Tipo Bem?" for igual a 1 - Investimento:
Para a "Data de Avaliação" considerar o Max do campo N3_AQUISIC, ou seja, a maior data, com N3_TIPO (Tipo Ativo) somente com conteúdo = "02" (Avaliação positiva).
Considerar apenas os N3_TIPO (Tipo Ativo) que sejam: "01" (Depreciação Fiscal); ou "10" (Depreciação Gerencial/Contábil).
- Utilizar como exemplo a query da função ATFDIOPS localizada no fonte ATFXFUN.PRX. Essa função tem como objetivo localizar os investimentos e imóveis, no entanto, será necessário realizar as alterações acima citadas, além de incluir os seguintes campos no retorno:
- Código do Ativo - N1_CBASE
- Data Venda - N4_DATA (incluir JOIN com a tabela SN4 - objetivo: encontrar movimentação de venda de imóvel).
- Data Vencimento - N1_DTBLOQ
Exemplo: função ATFDIOPS localizada em ATFXFUN.PRX:
Query Busca Ativos
- Criar função para gerar o arquivo CSV com o seguinte layout:
- Descrição da Conta
Valor
Exemplo de função para montagem do CSV (adaptar a função para que o cabeçalho respeite a ordem acima citada, de acordo com o tipo do ativo):
Bloco de código | ||||
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| ||||
aaaaaa |
Tabelas Utilizadas
- SN1
- SN3
- CTS
- CTN
- CT2
Grupo de Perguntas
Bloco de código | ||||
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| ||||
aaaaaa |
Nome: FINSRF2
X1_ORDEM | 01 |
X1_PERGUNT | Emissão De |
X1_TIPO | D |
X1_TAMANHO | 8 |
X1_GSC | G |
X1_VAR01 | MV_PAR01 |
X1_DEF01 | Comum |
X1_CNT01 | '01/01/08' |
X1_HELP | Data inicial do intervalo de emissões das guias de DARF a serem consideradas na seleção dos dados para o relatório |
Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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