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N395 - Número do Protocolo de Atendimento
Características do Requisito
Linha de Produto: | Datasul | ||||||||||||
Segmento: | Saúde | ||||||||||||
Módulo: | Gestão de Planos de Saúde | ||||||||||||
Rotina: |
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Chamados Relacionados | TSKOFJ | ||||||||||||
País(es): | Brasil | ||||||||||||
Banco(s) de Dados: | Oracle® / Progress® / SQL Server® |
Descrição
Foram realizadas implementações para adequar o sistema a criação de um protocolo para atendimentos realizados ao beneficiário, conforme definido na RN395.
Procedimento para Implantação
A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.
Deverá ser realizada a execução do console de atualização para download correto das atualizações do banco de dados.
O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).
Importante:
Antes de executar a atualização é recomendável realizar o backup do banco de dados bem como dos arquivos do Sistema (executáveis, .dlls e arquivos de configuração).
Realizar a atualização antes no ambiente de homologação e posterior a devida validação, no ambiente de produção.
Para este requisito, existe atualização de bando de dados. Para isso deverá ser executado o console de atualização.
Procedimento para Utilização
No seguinte programa, foi realizada alterações nas rotinas internas, com o objetivo de alterar o modo de criação dos chamados/protocolos do HMR, adequando ao novo modelo da RN395.
- Gerar Lote de Senhas por seleção (AC0510J)
1) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Tipos Guia Atendimento.
Deverá ser realizada a parametrização da regra de preenchimento do campo Nr. Protocolo. Esta parametrização será utilizada no programa Manutenção Autorização Guias.
No campo Numero de Protocolo, há 4 valores disponíveis:
- 0 - Não trata: Não será solicitado/gerado numero de protocolo para o atendimento.
- 1 - Pede: Será solicitado em tela o numero do protocolo, porém NÃO haverá nenhuma validação de preenchimento no campo.
- 2 - Obriga: Será solicitado em tela o numero do protocolo e haverá validação de preenchimento no campo.
3 - Automático: Será realizada a geração sequencial do numero do protocolo. Importante: Esta função só irá ocorrer quando o atendimento seja para um beneficiário da própria operadora, para beneficiários de intercambio será solicitado em tela.
2) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema.
Deverá ser realizada a parametrizaçãode integração com o WebService disponibilizado pela Unimed do Brasil, para beneficiários de intercambio. O campo Integração RN395/Intercambio, possui as seguintes opções:
Offline: Não trafega informação.
Contingência – As operadoras deverão acessar a ferramenta de contingência que será disponibilizada pela Unimed do Brasil, para realizar a geração do numero do protocolo dos atendimentos referentes aos beneficiários de intercambio.
Online – quando entrar em vigor os Webservices disponibilizados pela Unimed do Brasil. Irá receber o numero de protocolo automaticamente da operadora origem do beneficiário.
Caso esteja disponível o WebService e selecionada a opção Online, será disponibilizado os campos URL Comunic. e Namespace para que sejam informados os dados referentes ao WebService.
Importante: Esta parametrização será utilizada apenas para beneficiários de intercambio quando o WebService estiver disponível.
3) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Autorização Guias.
Na opção Função, foi implementado uma nova funcionalidade "Protocolo".
Nesta tela é possível realizar a consulta de todos os protocolos já gerados no sistema, de acordo com os filtros preenchidos em tela.
4) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Autorização Guias.
Ao incluir uma nova guia, o sistema irá verificar a parametrização realizada no programa Manutenção Tipos Guia Atendimento, no campo Numero de Protocolo.
Esta parametrização irá determinar o modo de geração/digitação do protocolo de atendimento.
Importante: Caso o beneficiário seja de intercambio deverá ser digitado o numero gerado na ferramenta de contingência da Unimed do Brasil, até a liberação do WebService.
Este numero número de protocolo, tem por regra o seguinte formato:
- ZZZZZZYYYYMMDDXKKKKK
Onde:
- ZZZZZZ: Registro ANS da operadora
- YYYY: Ano da geração do protocolo
- MM: Mês da geração do protocolo
- DD: Dia da geração do protocolo
- X: Digito que irá indicar o local da geração, caso tenha sido gerado pela ferramenta de contingência será sempre "9", demais casos irá pertencer ao numero sequencial.
- KKKKK: Numero sequencial.
Importante: O numero do protocolo estará disponível nas funções código e modificar apenas para consulta.
Ao final da digitação da guia de autorização, será possível salvar o protocolo de atendimento em arquivo para posterior impressão.
Para isso, deverá ser selecionada a opção SIM, da mensagem abaixo:
Será solicitado o local onde será gerado o arquivo.
Foram realizadas implementações para adequar o sistema, módulo Marketing Receptivo(HMR), na criação de um protocolo para atendimentos realizados ao beneficiário e geração de Relatório de Acompanhamento de Chamado, conforme definido na RN395.
1) No TOTVS12, acesse o programa Manter Chamados de Atendimento.
1.1)Adicionando um Chamado de Atendimento com o Tipo de Solicitante Beneficiário.
Nesta tela é possível visualizar o Número de Protocolo gerado de acordo com o novo formato.
Após isto, seguir a sequencia de inclusão do chamado.
Será apresentado as sequencias do chamado, após incluído com sucesso.
1.2)Adicionando um Chamado de Atendimento com o Tipo de Solicitante Outros - Beneficiário de Intercâmbio.
Nesta tela é possível visualizar o Número de Protocolo de acordo com o novo formato.
Selecionar a opção Beneficiário de Intercâmbio.
Informar os campos Unidade e Carteira de um Beneficiário de Intercâmbio, caso o beneficiário já exista com os dados informados, o sistema busca as informações já cadastradas.
Informar Informe o Número do Protocolo Origem conforme o padrão e após Continuar.
Importante: Caso o beneficiário seja de intercambio deverá ser digitado o numero gerado na ferramenta de contingência da Unimed do Brasil, até a liberação do WebService.
Note que o Número do Protocolo do Chamado foi atualizado com o valor informado no campo Número do Protocolo Origem. Após isto, seguir a sequencia de inclusão do chamado.
Será apresentado as sequencias do chamado, após incluído com sucesso.
2) No TOTVS12, acesse o programa Manter Chamados de Atendimento.
2.1) Impressão de um Chamado de Atendimento com o Tipo de Solicitante Beneficiário.
Realizar Realize a consulta do chamado de Atendimento.
Para realizar a pesquisa do chamado por protocolo, deverá ser utilizado o novo formato conforme RN395.
Após encontra-lo, deverá ser selecionado o chamado que deseja imprimir e clicar em Imprime Relatório Acompanhamento.
É possível selecionar quais as sequencias do chamado que serão impressas.
Será apresentada uma mensagem, informando que o relatório foi impresso com sucesso.
Exemplo: Relatório impresso com o Tipo de Solicitante Beneficiário (PERTENCE A UNIMED LOCAL).
2.2) Exemplo: Relatório impresso com o Tipo de Solicitante Outros - Beneficiário de Intercâmbio.
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