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Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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Guia de Resumo de Internação via Portal do Prestador
Informações Gerais
Especificação | |||
Produto | Microsiga Protheus | Módulo | SIGAPLS - Plano de Saúde |
Segmento Executor | Saúde | ||
Chamado | TVDJUS | ||
País | ( X ) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________. | ||
Outros | Consultar os seguintes documentos durante o desenvolvimento, pois as tarefas estão ligadas de forma intrínseca: |
Objetivo
Esta especificação visa demonstrar as etapas necessárias para o desenvolvimento da Guia de Resumo de Internação no Portal do Prestador, para que o usuário da prestadora possa lançar o Resumo de Internação no Portal e editá-la conforme suas necessidades, até a finalização da guia.
Ou seja, a prestadora poderá a partir de agora lançar todos os itens de internação da guia de Resumo de Internação, de forma que seja possível o lançamento de acordo com as necessidades operacionais e no final, finalizá-la, indicando que a internação foi concluída e a guia deve ir para faturamento, de forma que possa acompanhar e lançar todos os procedimentos/insumos e demais itens utilizados na internação. O funcionamento dessa guia no Portal deverá seguir o mesmo funcionamento das demais guias existentes (SADT, Consulta e outras), se diferenciando pela possibilidade de edição dos campos conforme necessidade da prestadora no lançamento das informações. O funcionamento desta guia será semelhante ao que ocorreu com a Digitação Off-Line, pois a guia poderá ser incluída e editada, até que o prestador opte em finalizá-la e gerar a PEG pelo Portal, conforme processo padrão existente.
Definição da Regra de Negócio
Conforme Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a guia de Resumo de Internação é o formulário padrão a ser utilizado quando a Internação é finalizada e deve ser faturada. Atualmente, o sistema já consta com o layout da guia de Resumo de Internação no sistema, mas é utilizada apenas no Digitação de Contas (PLSA498/PLSA500), para edição manual da operadora. Ou seja, o prestador preenche a guia e envia para a Operadora, que lança estes dados na guia de Resumo via Digitação de Contas ou então, envia via XML, quando possui sistema preparado para isso.
Assim, devemos disponibilizar a página de guia de Resumo de Internação no Portal do Prestador, para que os prestadores possam preencher esta guia de maneira on-line e de forma prática, pois será possível a inclusão e edição destas guias conforme necessidades da prestadora e quando desejar finalizar, a guia ficará com status Ativa/Pronta e então, poderá ser feito a geração de PEG com estas guias. O funcionamento da inclusão e edição das guias será diretamente nas tabelas de cobrança (BD5, BD6 e BD7), de forma que iremos utilizar um esquema de funcionamento similar ao proposto no Requisito de Edição de Guias no módulo Digitação de Contas Off-Line.
Definição da Regra de Negócio
Abaixo, listamos quais são as necessidades que deverão ser contempladas com esta nova alteração e no item Alterações do Processo, será detalhado de modo técnico as alterações em funções, procedimentos, telas e outros necessários para que as modificações atendam aos itens propostos inicialmente.
- O Prestador irá acessar o Portal do Prestador, com seu usuário e senha.
- No menu à esquerda, no menu Internação, deve escolher a opção Resumo de Internação.
- O sistema irá abrir a tela com os campos da guia de Resumo de Internação;
- Todos os campos deverão estar bloqueados para edição, com exceção do campo número 3 - Número da Guia de Solicitação de Internação.
- Isso ocorre pois ao selecionar a guia de Solicitação, alguns campos deverão ser preenchidos de forma automática, como beneficiário, data da internação e outros, conforme ocorre hoje coma guia no remote.
- Ao clicar no campo 3 - Número da Guia de Solicitação de Internação, o sistema deverá exibir uma caixa de pesquisa, para que o usuário possa localizar a guia de Solicitação de Internação desejada:
- A pesquisa pelas solicitações de internação deverão ocorrer apenas para as guias emitidas pelo prestador;
- A pesquisa poderá ser realizada pela matrícula do beneficiário, pelo número da guia de Solicitação de Internação e por Data.
- Assim que localizar o registro, o usuário irá selecionar a guia desejada e o sistema irá liberar os campos para edição, preenchendo alguns de forma automática, de acordo com os dados da guia de Solicitação selecionada.
- O usuário irá preencher os dados que precisa e no final, quando clicar no botão Confirmar da página, o sistema irá indagar se o usuário deseja finalizar a guia (para ficar com status Ativa/Pronta e disponível para geração de PEG) ou não, para poder editar a guia depois (ficará no status Em Digitação).
- Enquanto a guia estiver no status Em Digitação, o usuário pode editar os campos disponíveis até sua finalização.
- Quando o usuário finalizar a guia, o sistema mudará a guia para a fase Ativa/Pronta e não poderá ser mais alterada..
- Existirá outro item no menu de Internação, que será a página de Consulta Resumo de Internações:
- Nesta página, o usuário poderá filtrar os resumos de internações realizados e selecionar as guias que deseja editar no decorrer do processo.
- O layout da página de Digitação de Guias Off-Line (PPLDIGGUIAS) deve ser usada como base para esta tela de consulta:
- O usuário poderá realizar a consulta pela matrícula do beneficiário, por datas e pelo número da guia de Resumo.
- Deverá escolher o status da guia de Resumo (Finalizadas ou Em Digitação).
- Após a consulta, deverá ser exibido um grid com as guias encontradas que atendam aos critérios de pesquisa.
- No grid, quando o status da guia pesquisada for Em Digitação, o grid deverá exibir um botão, que quando clicado, irá abrir a página para edição da guia selecionada.
- OBS: a fim de manter familiaridade e manter um padrão, esta tela deve ter o mesmo layout da tela de Digitação de Guias Off-Line, de modo que o funcionamento será identico, com as mesmas funcionalidades no tocante a parte de pesquisa, geração de PEG e edição. Consulte a especificação ER_TVCM79_Alteracao_Guias_Off-Line_Portal_Prestador para maiores detalhes.
- Enquanto não for gerada PEG para a guia, o usuário poderá voltar o status da guia para Em Digitação, de modo que a guia fique disponível novamente para edição.
Opcional
Protótipo de Tela
<Caso necessário inclua protótipos de telas com o objetivo de facilitar o entendimento do requisito, apresentar conceitos e funcionalidades do software>.
Protótipo 01
Opcional
Fluxo do Processo
<Nesta etapa incluir representações gráficas que descrevam o problema a ser resolvido e o sistema a ser desenvolvido. Exemplo: Diagrama - Caso de Uso, Diagrama de Atividades, Diagrama de Classes, Diagrama de Entidade e Relacionamento e Diagrama de Sequência>.
Opcional
Dicionário de Dados
Arquivo ou Código do Script: AAA – Negociação Financeira / *Versao=CP.2014.12_03*/
Índice | Chave |
01 | <FI9_FILIAL+FI9_IDDARF+FI9_STATUS> |
02 | <FI9_FILIAL+FI9_FORNEC+ FI9_LOJA+FI9_EMISS+FI9_IDDARF> |
03 | <FI9_FILIAL+FI9_FORNEC+ FI9_LOJA+FI9_PREFIX+FI9_NUM+FI9_PARCEL+FI9_TIPO> |
Campo | <AAA_PERESP> |
Tipo | <N> |
Tamanho | <6> |
Valor Inicial | <Varia de acordo com o tipo informado. Por exemplo, quando o campo “tipo” for date, neste campo pode ser informado uma data>. |
Mandatório | Sim ( ) Não ( ) |
Descrição | <Referência Mínima para Cálculo> |
Título | <Ref.Calc.> |
Picture | <@E999.99> |
Help de Campo | <Informar o % que o aluno pagará em dinheiro. Esse % poderá ser alterado durante a negociação> |
(Opcional)
Grupo de Perguntas
<Informações utilizadas na linha Protheus>.
Nome: FINSRF2
X1_ORDEM | 01 |
X1_PERGUNT | Emissão De |
X1_TIPO | D |
X1_TAMANHO | 8 |
X1_GSC | G |
X1_VAR01 | MV_PAR01 |
X1_DEF01 | Comum |
X1_CNT01 | '01/01/08' |
X1_HELP | Data inicial do intervalo de emissões das guias de DARF a serem consideradas na seleção dos dados para o relatório |
(Opcional)
Consulta Padrão
<Informações utilizadas na linha Protheus>
Consulta: AMB
Descrição | Configurações de Planejamento |
Tipo | Consulta Padrão |
Tabela | “AMB” |
Índice | “Código” |
Campo | “Código”; ”Descrição” |
Retorno | AMB->AMB_CODIGO |
(Opcional)
Estrutura de Menu
<Informações utilizadas na linha Datasul>.
Procedimentos
Procedimento |
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Descrição | (Max 40 posições) | (Max 40 posições) | (Max 40 posições) |
Módulo |
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Programa base |
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Nome Menu | (Max 32 posições) | (Max 32 posições) | (Max 32 posições) |
Interface | GUI/WEB/ChUI/Flex | GUI/WEB/ChUI/Flex | GUI/WEB/ChUI/Flex |
Registro padrão | Sim | Sim | Sim |
Visualiza Menu | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Release de Liberação |
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Programas
Programa |
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Descrição | (Max 40 posições) | (Max 40 posições) | (Max 40 posições) |
Nome Externo |
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Nome Menu/Programa | (Max 32 posições) | (Max 32 posições) | (Max 32 posições) |
Nome Verbalizado[1] | (Max 254 posições) | (Max 254 posições) | (Max 254 posições) |
Procedimento |
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Template | (Verificar lista de opções no man01211) | (Verificar lista de opções no man01211) | (Verificar lista de opções no man01211) |
Tipo[2] | Consulta/Manutenção/ Relatório/Tarefas | Consulta/Manutenção/ Relatório/Tarefas | Consulta/Manutenção/ Relatório/Tarefas |
Interface | GUI/WEB/ChUI/Flex | GUI/WEB/ChUI/Flex | GUI/WEB/ChUI/Flex |
Categoria[3] |
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Executa via RPC | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Registro padrão | Sim | Sim | Sim |
Outro Produto | Não | Não | Não |
Visualiza Menu | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Query on-line | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Log Exec. | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Rotina (EMS) |
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Sub-Rotina (EMS) |
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Localização dentro da Sub Rotina (EMS) |
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Compact[4] | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Home[5] | Sim/Não | Sim/Não | Sim/Não |
Posição do Portlet[6] | 0 – Top Left 1 – Top Right 2 – Bottom Left 3 – Bottom Right | 0 – Top Left 1 – Top Right 2 – Bottom Left 3 – Bottom Right | 0 – Top Left 1 – Top Right 2 – Bottom Left 3 – Bottom Right |
Informar os papeis com os quais o programa deve ser vinculado |
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Cadastro de Papéis
<O cadastro de papéis é obrigatório para os projetos de desenvolvimento FLEX a partir do Datasul 10>.
<Lembrete: o nome dos papeis em inglês descrito neste ponto do documento, devem ser homologados pela equipe de tradução>.
Código Papel | (máx 3 posições) |
Descrição em Português* |
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Descrição em Inglês* |
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[1] Nome Verbalizado é obrigatório para desenvolvimentos no Datasul 10 em diante.
[2] Tipo é obrigatório para desenvolvimento no Datasul 10 em diante
[3] Categorias são obrigatórias para os programas FLEX.
[4] Obrigatório quando o projeto for FLEX
[5] Obrigatório quando o projeto for FLEX
[6] Obrigatório quando o projeto for FLEX
Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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