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Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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Informações Gerais
Especificação | |||
Produto | Datasul | Módulo | Gestão de Planos de Saúde |
Segmento Executor | Saúde | ||
Projeto | D_SAU_GPS_1516 | IRM |
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Requisito | SAUGPS01-212 | Subtarefa | SAUGPS01-213 |
País | ( X ) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________. | ||
Outros |
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Objetivo
Este projeto tem por objetivo realizar melhorias e correções nas regras de mensalidade do faturamento de pré pagamento.
Definição da Regra de Negócio
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu | Regras de Negócio |
[MonthlyFeeRules] | [Alteração] | Manutenção Regras de Mensalidade | - |
[FP0610E] | [Alteração] | Demonstrativo Fatura Mensal | - |
a) Cálculo de mensalidade - Pré pagamento
1 – Módulos opcionais cancelados do beneficiário(usumodu.dt-cancelamento) não devem ser faturados no cálculo de mensalidade básica. (fp0710a geração de nota de serviços - batch e fp0510i geração de nota de serviços - online)
2 – Caso algum beneficiário não possuir regra deve abortar o faturamento do contrato no cálculo de mensalidade básica. (fp0710a geração de nota de serviços - batch e fp0510i geração de nota de serviços - online)
3 – Regras de mensalidade parametrizadas com valor zero no programa "Manutenção Regras de Mensalidade" deve permitir faturar mensalidade básica
4 – Beneficiários suspensos não devem ser faturados no cálculo de mensalidade básica. (fp0710a geração de nota de serviços - batch e fp0510i geração de nota de serviços - online)
5 – Beneficiários que não possuem módulos ativos deve listar a mensagem “Nenhum modulo de cobertura cadastrado ou ativo na proposta para os eventos de mensalidade” em vez da mensagem “Nenhuma Associativa Evento x Forma Pag. x Tipo Plano com evento de mensalidade cadastrada para esta estrutura”. A segunda mensagem deve continuar aparecendo quando o erro for o indicado nela.
6 – Contratos que possuem data de cancelamento inferior ao período devem listar a mensagem “Contrato possui data de cancelamento inferior ao periodo de faturamento” no cálculo de mensalidade básica. (fp0710a geração de nota de serviços - batch e fp0510i geração de nota de serviços - online)
7 – Beneficiários com exclusão menor que a proporção não devem faturargerar valor.(exemplo: parto coberto dentro de 30 dias). A A validação deve ocorrer conforme campo ti-pl-sa.nr-dias-isento-rn no tipo de plano. Estava realizando faturamento destes casos."Dias isencao R.nascido" na Manutenção Tipos Planos Saúde.
8 – 8 – Regra a ser avaliada. Beneficiários com data de exclusão menor que o período de faturamento não devem ser faturados independente da sua situação.
9 – Eventos programados parametrizados por beneficiário(tabela: event-progdo-bnfciar) estavam calculando o valor para todos beneficiários. Deve calcular apenas para o beneficiário parametrizável.
10 – Erro de chave primária na tabela histabpreco.
11 – Arredondamento de valores. Quando existir quebra do valor por evento (tabela tipleven) por ato principal e ato auxiliar deve-se fazer validação para que a soma dos dois dê o valor
12 – Ao utilizar a função de desmembramento de faturas (DTVW31AA), a modalidade gravada na fatura deve ser a mesma da proposta.
13 – Propostas que já estão com o período faturado não devem mais listar a mensagem de erro.
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