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O cálculo de taxa de inscrição utiliza o mesmo processo do cálculo da mensalidade básica, porém utiliza os fatores/percentuais para taxa de inscrição, ao invés dos de mensalidade.

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Taxa de Inscrição

O cálculo de taxa de inscrição utiliza o mesmo processo do cálculo da mensalidade básica, porém utiliza os fatores/percentuais de inscrição ao invés dos de mensalidade.

Processo de cálculo:

• Busca os valores dos módulos da tabela de preço;
• Aplica o fator de inscrição por grau e faixa etária, se a proposta possuir faixa etária especial busca da faixa etária especial da proposta, senão busca da estrutura da Manutenção Associativa Tipo Plano x Grau Parentesco (PR0110N)
• Aplica os percentuais de acréscimo e desconto da taxa de inscrição da Atualização dos Valores da Proposta (VP0110V), se existirem
• Aplica o fator da taxa de inscrição da Manutenção do Tipo de Proposta (VP0210I) quando estiver sendo executado o primeiro faturamento da proposta, ou seja, a proposta está em situação 5,  senão o fator é sempre 1
• Aplica o percentual da taxa de inscrição da Manutenção Associativa Forma Pagamento x Taxa Inscrição (PR0110V)
• Aplica o fator do convênio da Manutenção Convênio Planos e Tipos Planos ((PR0210B), se existir.

Eventos Programados

São eventos “avulsos” parametrizados para gerar automaticamente nas notas de pré-pagamento.

Esses eventos devem estar parametrizados no cadastro da Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B) e no cadastro de Manutenção Associativa Eventos X Forma Pagamento X Tipos Planos (FP0310C), com o campo “Ativo” = Sim.

Os eventos programados podem ser de Débito ou de Crédito, sendo que serão gerados na nota de acordo com o que estiver parametrizado no cadastro Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B).

• Eventos Programados por Valor (FP0110C): Permitir que se programe um evento e valor a ser gerado na nota de serviço do termo de  adesão, durante determinado período. Estes eventos são de classe “M – Evento Programado por Valor” e são parametrizados na Manutenção Associativa Eventos Programados X Valor (FP0110C).
• Eventos Programados por Percentual (FP0110D): Permitir que se programe um evento e percentual sobre o total dos eventos da nota, a ser cobrado na nota por determinado período. Estes eventos são de classe “R – Evento Programado por Percentual” e são parametrizados na Manutenção Associativa Eventos Programados X Percentual (FP0110D).

1)      Eventos Programados por Percentual sobre eventos da nota (FP0110E): Permite que se programe um percentual sobre determinados eventos da nota por um determinado período. Estes eventos são de classe “S – Evento Programado por Percentual sobre Evento” e são parametrizados na Manutenção Associativa Eventos Programados X Percentual Sem Evento (FP0110E).

Diluição Reajuste

Realiza a diluição do reajuste de mensalidade e de troca de faixa etária do beneficiário.
Será gerada uma única tabela de negociação para cada mudança de faixa etária. Para gerar a negociação para o termo de adesão, os beneficiários devem estar trocando de faixa etária no mês/ano inicial do faturamento. Ou seja, o valor do reajuste será cobrado de forma gradual, não causando grande impacto de diferença de valores de um mês para outro.

• Diluição Reajuste On-line, acessado através do programa Manutenção Diluição Reajuste Mensalidade On-line (FP0310V).
• Diluição Reajuste Batch, acessado através do programa Manutenção Diluição Reajuste Mensalidade Batch (FP0310U).

Geração de notas de serviço para contratante origem

O termo de adesão pode ter, além do contratante, o contratante origem.

O contratante origem é utilizado, por exemplo, nos casos em que a empresa contrata o plano de saúde mas a cobrança do plano dever ser emitida em nome do funcionário, ou seja, o funcionário é informado como o contratante origem do contrato.

No programa Manutenção Indicador Faturamento Termo Adesão (FP0110B), é informado se a cobrança deverá ser feita ao contratante ou ao contratante origem. É possível parametrizar a cobrança da mensalidade e inscrição (Campo “Cobrar Mens/Inscr do”), da participação (Campo “Cobrar Participacao do”) e do custo operacional (campo Cobrar Custo Operac. Do”).

Quando a nota é gerada para o CONTRATANTE da proposta, será armazenado, na nota de serviços, o código do contratante e o número da inscrição do contratante origem do contrato.

Quando a nota é gerada para o CONTRATANTE ORIGEM da proposta, será necessário acessar o cadastro de contratantes do Gestão de Planos utilizando o número de inscrição do contratante origem da proposta para obter o código do contratante origem, e então, será armazenado, na nota de serviços, o código do contratante origem e o  número da inscrição do contratante do contrato.

A fatura sempre será gerada pelo contratante da nota de serviço.

Faturamento periódico

Faturamento periódico é uma cobrança calculada juntamente com a nota de mensalidade. Esta cobrança não é mensal, sua periodicidade é definida em meses, de acordo com o cadastro de periodicidade de cobrança do tipo de plano ou do termo.

Para parametrizar um faturamento periódico é necessário informar a periodicidade no tipo de plano ou termo de adesão através do programa de Manutenção Associativa Faturamento Periódico x Tipo Plano (FP0210E) ou através do programa de Manutenção Associativa Faturamento Periódico x Termo Adesão (FP0110F); cadastrar eventos com classe de faturamento periódico através do programa de Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B); cadastrar rotinas com classes de eventos periódicos através do programa de Manutenção Rotinas Cálculo (FP0310G) e associar os eventos e as rotinas aos tipos de planos através do programa Manutenção Associativa Eventos X Forma Pagamento X Tipos Planos (FP0310C).

 O valor do evento de faturamento periódico é calculado da mesma forma com que o sistema calcula hoje a mensalidade.

Independente do início de validade (Data parecer ou Próximo mês), quando for a primeira mensalidade da proposta (situação da proposta = 5), o programa irá calcular a mensalidade integral, considerando sempre a rotina periódico normal. O mesmo ocorre com o beneficiário, ou seja, independente do dia do mês que ele foi incluído será cobrada a mensalidade integral do mês de inclusão do beneficiário.

No caso de beneficiários incluídos em período que não sofre faturamento, quando ocorrer o próximo faturamento do termo, será calculada a mensalidade proporcional ao número de meses a partir do mês de inclusão do beneficiário até o mês anterior ao próximo faturamento periódico.

Exemplo faturamento periódico proporcional:

Termo com periodicidade de 4 meses e os seguintes faturamentos gerados:

07/2004 – 24,46

08/2004 – 0

09/2004 – 0

10/2004 – 0

11/2004 – 24,46

12/2004 – 0

01/2005 – 0

02/2005 – 0

03/2005 – 32,77

É incluído um beneficiário em 09/2004 (qualquer dia do mês). Ao rodar o faturamento do termo, será gerada uma nota para 04/2005, sendo que o cálculo da mensalidade será da seguinte forma:

Valor mensalidade: 8,31

Período de inclusão do beneficiário: 09/2004

Próximo faturamento periódico: 07/2005

Número de meses a cobrar desse beneficiário: 10 (conta de 09/2004 até 06/2005 –período anterior ao próximo faturamento)

Valor mensalidade periódica proporcional: 8,31 / 4 * 10 = 20,78

Classes e Rotinas para Faturamento Periódico

Classes de Evento:

V - Evento Periódico

X - Evento Periódico Proporcional

Rotinas de cálculo:

Processo de cálculo dos impostos

Para cada termo de adesão, o sistema irá:

• Verificar quais impostos devem ser calculados, acessando o cadastro FP0110I com o código do contratante da nota de serviço a ser calculada;
• Verificar quais eventos devem compor a base de cálculo de cada imposto e a alíquota a ser aplicada a cada evento acessando os seguintes cadastros:
  • Manutenção Associativa Contratante X Imposto (FP0110L): todos eventos da nota de serviço que constarem nessa tabela deverão fazer parte da base de cálculo do imposto, obedecendo a alíquota parametrizada neste cadastro;
  • Manutenção Associativa Grupo Contratantes X Imposto X Evento (FP0110K): deverão ser considerados como base de cálculo os eventos da nota de serviço que constam neste cadastro e não constam no cadastro FP0110L (pois se constarem no cadastro FP0110L é válida a alíquota parametrizada naquele cadastro;
  • Manutenção Associativa Imposto X Evento (FP0110J): deverão ser considerados como base de cálculo os eventos da nota de serviço que constam neste cadastro e não constam nos cadastros FP0110L e FP0110K.
  • Acumular os valores de cada evento que compõe a base de cálculo dos impostos, separando os valores com as seguintes informações: evento, imposto, base de cálculo e alíquota. No final do cálculo de pré-pagamento são calculados os impostos.

Programas que realizam o mesmo processo que o FP0510I:

Notas padrão de cobertura:

Geração Notas Serviços com Padrão Cobertura Batch (FP0710N)

Geração Notas Serviços com Padrão Cobertura - RPW (DTVW51AA)

Simulação Notas Serviço Padrão Cobertura (FP0710H)        

Geração/Estorno Notas Serviços On-Line (FP0510I)

Simulação Valores por Grau Parentesco/Faixa Etária (FP0610D)

Notas sem padrão de Cobertura:

Geração Notas Serviços Pré-Pagamento Batch (FP0710A)

Geração/Estorno Notas Serviços On-Line (FP0510I)

Simulação Notas Serviço Pré-Pagamento (FP0710F) 

Simulação Valores por Grau Parentesco/Faixa Etária (FP0610D)

Geração Notas Serv. Pré-Pagamento – RPW (DTVW02AA)

DETALHAMENTO DO PROGRAMA FP0510I

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Outras Ações/Ações Relacionadas:

Botão SIMULAÇÃO:

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Principais Campos: