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PTU A400 - Movimentação Cadastral de Prestador
Características do Requisito
Linha de Produto: | Microsiga Protheus | ||||
Segmento: | Saúde | ||||
Módulo: | SIGAPLS | ||||
Rotina: |
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País(es): | Brasil | ||||
Tabelas envolvidas: | BAU - Prestadores | ||||
Banco(s) de Dados: | Todos relacionados | ||||
Sistema(s) Operacional(is): | Todos |
Descrição
O PTU A400 tem como objetivo enviar a movimentação cadastral de prestadores, ele visa atender às necessidades das operadoras regionais e nacional, no tocante às informações necessárias para cadastro da rede credenciada junto ao Ministério da Saúde / ANS e fornecimento de dados a todo o Sistema UNIMED.
Para a periodicidade do envio destes arquivos e normas administrativas para tal, devem ser observadas as normas do Manual de Intercâmbio Nacional.
Procedimento para Configuração
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A400J.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A450C.
Parâmetros
Itens/Pastas | Descrição |
Nome: | MV_PLSTPIN |
Tipo: | Caracter |
Cont. Por.: | "OPE" |
Descrição: | Classe da RDA que indica se é uma operadora, XXX_TIPPRE. |
Itens/Pastas | Descrição |
Nome: | MV_ALIQISS |
Tipo: | Numerico |
Cont. Por.: | 0 |
Descrição: | Alíquota do ISS em casos de prestação de serviços usando percentuais definidos pelo município. |
Pontos de Entrada
Ponto de Entrada | P400EMAL | ||||||||
Descrição: | Ponto de Entrada P400EMAL para que seja possível a manipulação do e-mail que será impresso no registro 403 do layout A400, sequência 014 (posição 159 a 198) | ||||||||
Localização: | Miscellanea/ Edi-Exportacao/ Layout A400 | ||||||||
Programa Fonte: | PLSUA400.PRW | ||||||||
Função: | A400Email | ||||||||
Parâmetros: |
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Retorno: |
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Ponto de Entrada | PLU400TMP |
Descrição: | Ponto de entrada que Manipula o arquivo temporário do PTU A450 do tipo A452. |
Localização: | Miscellanea/ Edi-Exportacao/ Layout A400 |
Programa Fonte: | PLSUA400.PRW |
Função: | Cria450Arq |
Parâmetros: | |
Retorno: |
Ponto de Entrada | PL400CBO | ||||||||||||||||
Descrição: | Permite que o usuário manipule o código do CBOS ao gerar o arquivo PTU A400 Batch | ||||||||||||||||
Localização: | Miscellanea/ Edi-Exportacao/ Layout A400 | ||||||||||||||||
Programa Fonte: | PLSUA400.PRW | ||||||||||||||||
Função: | PTUA400CBO | ||||||||||||||||
Parâmetros: |
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Retorno: |
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Procedimento para Utilização
No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação / PTU A400
Pergunta: | Descrição |
Unimed Origem | Informar o código da Unimed origem do envio de arquivo. |
Unimed Destino | Informar o código da Unimed destino para envio de arquivo. |
RDA Inicial | Informar a Rede de Atendimento inicial (BAU_CODIGO). |
RDA Inicial | Informar a Rede de Atendimento final (BAU_CODIGO). |
Dt Bloq Inicial | Informar a data de bloqueio inicial (BAU_DATBLO e BB8_DATBLO). |
Dt Bloq Final | Informar a data de bloqueio final (BAU_DATBLO e BB8_DATBLO). |
Diretório de Gravação | Informar o diretório onde será gravado o arquivo. |
Ver LOG da Geração? | 1-Sim = Exibe tela com inconsistências encontradas durante o processo. |
Tipos de Prestadores | Informar os tipos de prestadores a serem exportados(BAG_CODPT) |
Imprime. RDA sem Guia Medico? | Informar se exporta prestador com Guia Médico = 0-Não (BAU_GUIMED) |
Imprime RDA Bloqueada? | Informar se considera prestador bloqueado. |
Layout | Informar o layout/versão vigente para exportação. |
Imprime Impostos? | Informar se exporta o Tipo de Registro R407 - Impostos |
Gera PTU A450? | Indica se gera também o PTU A450 |
Layout PTU A450 | Informar o layout/versão vigente para exportação. |
Geração do registro R406
Nível de Bloqueio 02 – Plano/Produto
Um prestador não atenderá mais um tipo de produto. Nesta situação preciso enviar um registro R406 com o nível de exclusão 02 que representará a exclusão deste produto para o prestador
- Acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA Cadastro -> Ações Relacionadas -> Complemento -> Aba Especialidades -> Sub-Aba Planos
Exclua um plano vinculado.
- Acesse Miscelânea -> Unimed -> Layout A400(PLSUA400).
- Confirme, o arquivo PTU A400 é gerado.
Será gerado no Tipo de Registro R406, registro NIVEL_ EXCLUSAO = '02'(Plano/Produto) e EXCLUSAO _PLA_PROD = código retirado do campo BI3_SCPA ou BI3_SUSEP, caso ambos não estejam preenchido será enviado o próprio BI3_CODIGO
Nível de Bloqueio 03 – Rede
Quando uma Rede de atendimento (B0G) for excluída.
Acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA Cadastro -> Alterar -> Ações Relacionadas -> Rd Atendimento
Exclua alguma rede de atendimento.
Acesse Miscelânea -> Unimed -> Layout A400(PLSUA400).
Confirme, o arquivo PTU A400 é gerado.
- Será gerado no Tipo de Registro R406, registro NIVEL_ EXCLUSAO = '03'(Rede) e EXCLUSAO _REDE = Código da Rede excluída.
Nível de Bloqueio 04 – Endereço( Exclusão )
Quando um local de atendimento for excluído e este estava sendo enviado no PTU conforme campos de guia SIM/NÃO
Acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA Cadastro -> Ações Complementares ->Complemento -> Local de Atendimento
- Exclua algum local de atendimento.
- Acesse Miscelânea -> Unimed -> Layout A400(PLSUA400).
- Confirme, o arquivo PTU A400 é gerado.
- Será gerado no Tipo de Registro R406, registro NIVEL_ EXCLUSAO = '04'(Endereço) e EXCLUSAO _END = Código do endereço excluído.
Nível de Bloqueio 04 – Endereço( Bloqueio)
Quando um local de atendimento for bloqueado e este estava sendo enviado no PTU conforme campos de guia SIM/NÃO.
Acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA Cadastro -> Ações Complementares ->Complemento -> Local de Atendimento
Insira uma data de bloqueio(BB8_DATBLO)
- Acesse Miscelânea -> Unimed -> Layout A400(PLSUA400).
- Confirme, o arquivo PTU A400 é gerado.
- Será gerado no Tipo de Registro R406, registro NIVEL_ EXCLUSAO = '04'(Endereço) e EXCLUSAO _END = Código do endereço bloqueado.
Nível de Bloqueio 04 – Endereço( Fim de Atendimento)
No caso de um médico diretor que não atende mais, é preciso enviar os dados dele pois segundo a ANS precisamos comunicar o beneficiário que ele não atende mais, mas a RDA dele precisa estar ativa pra lançar os adicionais da diretoria.
Acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA Cadastro -> Ações Complementares ->Complemento -> Local de Atendimento
Insira uma data de fim de atendimento(BB8_FIMATE)
- Acesse Miscelânea -> Unimed -> Layout A400(PLSUA400).
- Confirme, o arquivo PTU A400 é gerado.
- Será gerado no Tipo de Registro R406, registro NIVEL_ EXCLUSAO = '04'(Endereço) e EXCLUSAO _END = Código do endereço bloqueado.
Versões
Versão 10.0
Na versão 10.0 foram criados os novos campos:
- R402: ID_TIT_ESPEC e INDIC_RESID, para preenchimento dos mesmos deve ser realizado o cadastro em: Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA Cadastro -> Alterar -> Aba Formação Profissional(BLJ);
- R406: MOTIVO_SUBSTIT e NR_OFICIO, para preenchimento dos mesmos, ao realizar o bloqueio de uma Rede de Atendimento que seja um Hospital(BAU_TIPPRE = 'HOS') será obrigatório o preenchimento dos novos campos BC4_MOTSUB e BC4_OFICIO(Quando o motivo for '02').
Passos para aplicar a versão 10.0:
Aplicação de Compatibilizador
(Apenas para Microsiga Protheus, versões anteriores à versão 12)
Antes de executar o compatibilizador informe o UPDPLSI6 é imprescindível:
- Realizar o backup da base de dados do produto que será executado o compatibilizador (diretório \PROTHEUS11_DATA\DATA, se versão 11) e dos dicionários de dados SXs (diretório \PROTHEUS11_DATA\SYSTEM, se versão 11).
- Os diretórios acima mencionados correspondem à instalação padrão do Protheus, portanto, devem ser alterados conforme o produto instalado na empresa.
- Essa rotina deve ser executada em modo exclusivo, ou seja, nenhum usuário deve estar utilizando o sistema.
- Se os dicionários de dados possuírem índices personalizados (criados pelo usuário), antes de executar o compatibilizador, certifique-se de que estão identificados pelo nickname. Caso o compatibilizador necessite criar índices, irá adicioná-los a partir da ordem original instalada pelo Protheus, o que poderá sobrescrever índices personalizados, caso não estejam identificados pelo nickname.
- O compatibilizador deve ser executado com a Integridade Referencial desativada*.
Atenção O procedimento a seguir deve ser realizado por um profissional qualificado como Administrador de Banco de Dados (DBA) ou equivalente! A ativação indevida da Integridade Referencial pode alterar drasticamente o relacionamento entre tabelas no banco de dados. Portanto, antes de utilizá-la, observe atentamente os procedimentos a seguir:
Contate o Help Desk Framework EM CASO DE DÚVIDAS! |
---|
- Em Microsiga Protheus TOTVS Smart Client (se versão 10), digite o U_UPDPLSI5 no campo Programa Inicial. Descreva se o compatibilizador deve ter uma data específica ou superior para que a atualização nos dicionários seja efetuada corretamente. Importante: Para a correta atualização do dicionário de dados, certifique-se que a data do compatibilizador seja igual ou superior a 11/05/2018.
- Clique em OK para continuar.
- Após a confirmação é exibida uma tela para a seleção da empresa em que o dicionário de dados será modificado.
- Ao confirmar é exibida uma mensagem de advertência sobre o backup e a necessidade de sua execução em modo exclusivo.
- Clique em Processar para iniciar o processamento. O primeiro passo da execução é a preparação dos arquivos.
É apresentada uma mensagem explicativa na tela. - Em seguida, é exibida a janela Atualização concluída com o histórico (log) de todas as atualizações processadas. Nesse log de atualização são apresentados somente os campos atualizados pelo programa. O compatibilizador cria os campos que ainda não existem no dicionário de dados.
- Clique em Gravar para salvar o histórico (log) apresentado.
- Clique em OK para encerrar o processamento.
- Clique em Processar para iniciar o processamento. O primeiro passo da execução é a preparação dos arquivos.
Importante
(Apenas para Microsiga Protheus, versões anteriores à versão 12)
Antes de executar o compatibilizador informe o UPDPLSI6 é imprescindível:
- Realizar o backup da base de dados do produto que será executado o compatibilizador (diretório \PROTHEUS11_DATA\DATA, se versão 11) e dos dicionários de dados SXs (diretório \PROTHEUS11_DATA\SYSTEM, se versão 11).
- Os diretórios acima mencionados correspondem à instalação padrão do Protheus, portanto, devem ser alterados conforme o produto instalado na empresa.
- Essa rotina deve ser executada em modo exclusivo, ou seja, nenhum usuário deve estar utilizando o sistema.
- Se os dicionários de dados possuírem índices personalizados (criados pelo usuário), antes de executar o compatibilizador, certifique-se de que estão identificados pelo nickname. Caso o compatibilizador necessite criar índices, irá adicioná-los a partir da ordem original instalada pelo Protheus, o que poderá sobrescrever índices personalizados, caso não estejam identificados pelo nickname.
- O compatibilizador deve ser executado com a Integridade Referencial desativada*.
Atenção O procedimento a seguir deve ser realizado por um profissional qualificado como Administrador de Banco de Dados (DBA) ou equivalente! A ativação indevida da Integridade Referencial pode alterar drasticamente o relacionamento entre tabelas no banco de dados. Portanto, antes de utilizá-la, observe atentamente os procedimentos a seguir:
Contate o Help Desk Framework EM CASO DE DÚVIDAS! |
---|
- Em Microsiga Protheus TOTVS Smart Client (se versão 10), digite o U_UPDPLSI6 no campo Programa Inicial. Descreva se o compatibilizador deve ter uma data específica ou superior para que a atualização nos dicionários seja efetuada corretamente. Importante: Para a correta atualização do dicionário de dados, certifique-se que a data do compatibilizador seja igual ou superior a 17/05/2018.
- Clique em OK para continuar.
- Após a confirmação é exibida uma tela para a seleção da empresa em que o dicionário de dados será modificado.
- Ao confirmar é exibida uma mensagem de advertência sobre o backup e a necessidade de sua execução em modo exclusivo.
- Clique em Processar para iniciar o processamento. O primeiro passo da execução é a preparação dos arquivos.
É apresentada uma mensagem explicativa na tela. - Em seguida, é exibida a janela Atualização concluída com o histórico (log) de todas as atualizações processadas. Nesse log de atualização são apresentados somente os campos atualizados pelo programa. O compatibilizador cria os campos que ainda não existem no dicionário de dados.
- Clique em Gravar para salvar o histórico (log) apresentado.
- Clique em OK para encerrar o processamento.
- Clique em Processar para iniciar o processamento. O primeiro passo da execução é a preparação dos arquivos.
Atualizações do Compatibilizador
1. Criação de Campos no arquivo SX3 – Campos:
- Tabela BC4 - Redes de Atendimento Fluxo
Campo | BC4_MOTSUB |
Tipo | Caracter |
Tamanho | 2 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Mot Substitu |
Descrição | Motivo de Substituição |
Nível | |
Usado | Não |
Obrigatório | Não |
Browse | Não |
Opções | #PLSMOTSUB() |
When | |
Relação | |
Val. Sistema | |
Help | Informe o motivo de substituição do hospital |
Campo | BC4_OFICIO |
Tipo | Caracter |
Tamanho | 10 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Num Oficio |
Descrição | Número do ofício |
Nível | |
Usado | Não |
Obrigatório | Não |
Browse | Não |
Opções | |
When | |
Relação | |
Val. Sistema | |
Help | Informe o número do oficio para a substituição do hospital |