Objetivo

Documentar o processo da rotina de Monitoramento TISS.

• Importação Arquivo de Retorno da Qualidade (XTQ):

          Monitoramento da qualidade dos dados: é rotina de identificação dos lançamentos que estão em desacordo com os critérios de qualidade definidos pela ANS.

Configurando a Importação do Arquivo da Qualidade (XTQ)

Disponibilize em um diretório na sua máquina Local o arquivo de Retorno da Qualidade:

Print 1.

Na estrutura de Menu da Central de Obrigações escolha a opção Arquivos da Qualidade.

Print 2.

Ao abrir a tela clique no Botão "Importar XTQ" e será aberta a tela para indicar o diretório onde foi salvo o XTQ em sua máquina local.

Print 3.

Ao clicar em abrir o sistema perguntará se deseja executar o JOB. Neste caso clicaremos em "Não" para que não seja executado o JOB.

Print 4.

Em seguida será apresentada a mensagem abaixo, como o JOB não foi executado neste momento, somente será copiado o arquivo que selecionamos para a estrutura do servidor.

Print 5.

Na estrutura do servidor o arquivo que copiamos ficará disponível para o processamento do JOB. Não é necessário que seja criado os diretórios monitoramento, xtq, ano e mês pois o sistema faz isso automaticamente ao copiar o arquivo. O nome do Arquivo XTQ é composto da seguinte forma:

REGANSAAAAMMSSSS.xtq       Ou seja, os 6 primeiros dígitos são do Registro da Operadora (em meu exemplo 123456), ano (em meu exemplo 2020), mês (em meu exemplo 02) e sequência. Neste caso repare que a estrutura foi criada com monitoramento/xtq/2020/02.

Print 6.

Voltando a tela acima, onde é perguntado se deseja executar o JOB (Print 4), considere que clicamos em "SIM". Neste caso o sistema também irá copiar o arquivo XTQ para o servidor, porém irá executar o JOB naquele momento (em segundo plano) e exibirá a mensagem abaixo:

Print 7.

Ao fechar a tela acima (Print 7), o JOB ficará em segundo plano e posteriormente ao acessar a tela de Arquivo da Qualidade repare que a movimentação foi Criada.

Print 8.

Veja as Opções que temos no botão Outras Ações:

Print 9.

Clico na Opção "Ocorrências Gerais"

Na Tela de Ocorrências Gerais, encontramos todas ocorrências que houve no lote. Esta tela é semelhante ao arquivo que foi importado.

Print 10.

Na tela acima clico no botão "Guia", será aberta a tela de Processamentos (BRF) do Monitoramento. Repare no botão "Outras Ações". Há a opção de clicar em beneficiário. Ao clicar será aberto o cadastro de beneficiário da Central (B3K).

Print 11.

Tela de Beneficiário aberta, após ter clicado no botão.

Print 12.

Agora saímos de todas essas telas e voltamos a tela de Importação. Repare que temos o botão Ocorrências por Guia. Clique nele.

Print 13.

Trata-se de todas as Guias que vieram no arquivo XTQ. AO clicar em "Guia" é aberta a tela de Processamentos conforme Print 11 e na sequência após abrir a tela em questão também é disponibilizado o botão beneficiário conforme já demonstrado.

No print abaixo, posicionamos em uma Guia e clicamos em Ocorrências.

Print 14.

Foi aberta a tela de Ocorrências por Guia. Trata-se da visualização das ocorrências que vieram no arquivo, porém filtradas de acordo com número da Guia.

Obs.: O Botão visualizar apenas abre a tela do registro selecionado.

Print 15.

Voltando a tela inicial temos a opção de Ocorrências Agrupadas.

Print 16.

Esta tela trata-se de todas as ocorrências contidas no arquivo XTQ agrupadas por Código e Descrição.

Print 17.

Ao clicar em Detalhar o sistema apresenta as Guias que tiveram aquele Código do Erro selecionado anteriormente. Repare que também há o botão de "Guia" nesta tela, é a mesma funcionalidade dos botões "Guia" apresentado anteriormente, ou seja, ao clicar o sistema abre a tela de Guias Processadas do monitoramento e posteriormente é possível visualizar o Beneficiário.

Obs.: O Botão Visualizar apenas abre a tela com o registro que estamos posicionados.

Print 18.

Importante: Como vimos, a Importação do Arquivo de Retorno de Qualidade está fora do menu de compromisso da Central. Isso porque o arquivo de Qualidade não tem relação com compromisso.

Print 19.

Configurando os JOBs

SVCPROCMON - Processa os dados das Guias de monitoramento

SVCVLMGGRP  -  Realiza a validação em Grupo das Guias

SVCVLINGMO  - Realiza a validação em individual das Guias

SVCPROCFOR  - Processa as Guias de Fornecimento direto.

SVCPROCPRE   - Processa as Guias de Valor Pré-Estabelecido.

SVCPROOREM - Processa Guias de Outras Remunerações.

SVCGERALOTE  - Gera o Lote de Guias. 

SVCGERXTE      -  Gera o Arquivo de Envio .XTE

SVCIMPXTR      - Realiza a importação do arquivo de retorno .XTR  

SVCIMPXTQ     - Realiza a importação do Arquivo da Qualidade .XTQ

Abrir o Configurador

Print 20.

Selecionar a Opção Schedule

Print 21.

Adicionar um Agent de acordo com seu ambiente. Para isso clique em "Adicionar Agents Padrão" localizado no canto superior direito da tela.

Print 22.

JOB do Processamento de dados de guias do Monitoramento (SVCPROCMON)

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCPROCMON() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão   será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB que processa as Guias do Fornecimento Direto (SVCPROCFOR)

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCPROCFOR() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão   será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB que processa as Guias de Valor Pré-Estabelecido(SVCPROCPRE)

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCPROCPRE() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão   será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB que processa as Guias de Outras Remunerações(SVCPROOREM)

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCPROOREM() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão   será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB de validação em Grupo (SVCVLMGGRP).

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCVLMGGRP() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Preencha a descrição e clique no botão  será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Nomeie o JOB no campo Descrição. Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB de validação Individual (SVCVLINGMO).

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCVLINGMO() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão  será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente.

A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB de Geração de Lote (SVCGERALOTE).

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCGERALOTE() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Preencha a descrição e clique no botão  será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB de Geração do Arquivo de Envio XTE (SVCGERXTE).

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCGERXTE() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Preencha a descrição e clique no botão   será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. A opção "Sempre Ativo" não deve ser utilizada.

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB de Importação do Arquivo XTR (SVCIMPXTR).

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCIMPXTR() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão  será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

JOB de validação em Grupo (SVCIMPXTQ).

Com o Agent criado e iniciado, vamos criar o agendamento. Para isso clique em Agendamentos/ Cadastro na Visão do Schedule. Em seguida, no grid inferior, clique em incluir  e o sistema já irá "gatilhar" as informações de código, usuário, ambiente e data. No campo Rotina informe SVCIMPXTQ() e clique no botão parâmetros logo ao lado.  

Clique na Consulta do campo Empresa/Filial e selecione a Empresa que irá utilizar o JOB

Em seguida a Filial

Na sequência clique na Consulta e indique o módulo que será utilizado. Obs.: Caso esteja abrindo a Central de Obrigações através do módulo 33 (Plano de Saúde), informe 33 no campo módulo.

Nomeie o JOB no campo Descrição:

Preencha a descrição e clique no botão  será aberta a tela de Recorrência. Informe o Padrão e Intervalo da Recorrência. 

Obs.: Os valores informados na tela abaixo são apenas para efeito de teste. Avalie o Padrão e Intervalo que será utilizado em seu ambiente.

Com todos os campos parametrizados Confirme o Grid clicando em  a descrição do JOB irá para o Grid superior.

Execução manual do JOB.

Conforme parametrização acima, foram configurados os JOBs. Caso seja necessário executar algum deles manualmente (sem aguardar o período parametrizado), podemos seguir os passos abaixo.

Dentro do Grid de Visões clique no botão   (monitor) . No Grid Agendamentos (ao lado) posicione no JOB que deseja executar e clique no botão Executar Agora . 

Clique em Atualizar  no Grid Tarefas e ela aparecerá no Grid Tarefas.

Importante: Para que o JOB seja executado o Agent deve estar Iniciado.