Histórico da Página

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• Criação de um novo layout de exportação para a versão 11.3 do Manual PTU;
• Alteração do processo de 'Exportação de Movimentos para Cobrança' - RC0510M para exportar movimentos de pacote de forma agrupada considerando a data de autorização.
  • A partir de agora, quando a data de autorização de um documento for maior ou igual a 01 de novembro de 2020 ou não estiver preenchida, todos os movimentos de um mesmo pacote serão agrupados em um único registro R504. Desta forma, este registro apresentará o valor total do pacote e serão exportados nos campos R504.CD_SERVICO o código do pacote, no campo R504.TP_TABELA = '4-Pacote' e no campo R504.ID_PACOTE = "".
  • Serão excepcionalmente exportados mais registros R504 relacionados à pacote quando estes possuírem movimentos de OPMEs (pacote cadastrado com INCLUI OPME = SIM). Neste caso, seu valores estarão zerados e será exportado no campo R504.CD_SERVICO o código do insumo, no campo R504.TP_TABELA o tipo de tabela do insumo (de acordo com a regra atual do 'Tipo de Insumo x Tipo de Tabela') e no campo R504.ID_PACOTE o valor "S".
  • As informações do profissional executante do pacote, caso estejam informadas no Revisão de Contas, serão exportadas no próprio R504 do pacote com R504.TP_TABELA = 4. Caso o profissional executante não esteja informado, então os campos do profissional executante se tornam opcionais (regra no Boletim Informativo da Unimed do Brasil do dia 14/08).

A520 -

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Aviso de Cobrança

Para o A520 não existe alteração quanto a estrutura dos arquivos gerados, portanto, todos os programas voltados a TISS 3.05.00 estarão devidamente adaptados a legislação do PTU 11.3.

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• Alteração do processo de 'Importação de Aviso de Cobrança' - HRC.IMPORTAAVISOCOBRANCA, para que na importação de pacotes, identificados através da tag <ans:codigoTabela> = '98', o sistema estabeleça uma conexão e busque pela composição do pacote diretamente na ferramenta de Software de Pacotes da Unimed do Brasil.
  • Os avisos de cobrança dos movimentos do pacote serão criados no revisão de contas de acordo com a composição retornada do Software de Pacotes da Unimed do Brasil.
  • Para o trafego de pacotes em guias de Internação o sistema fará a consistência da obrigatoriedade da guia ocasionando no erro '376 - Guia nao cadastrada - Impossível consistir pacote SISPAC'. Essa consistência se faz necessária pois o tipo de acomodação faz parte da chave do registro no SISPAC, sendo obrigatório para consulta dos pacotes. Em Caso a guia não seja encontrada o sistema retornará  o erro '376 - Guia nao cadastrada - Impossível consistir pacote SISPAC'. Em guias de Exames SADT o tipo de acomodação utilizado será o domínio "C - Não se aplica".

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• Alteração do processo de 'Exportação Aviso de Cobrança' - HRC.IEXPORTACAOAVISOCOBRANCA, para implementação da mesma regra do A500 no que diz respeito ao envio dos movimentos de pacote de forma agrupada com base na data de autorização do documento.
  • A partir de agora, quando a data de autorização for maior ou igual a 01 de novembro de 2020 ou então quando não houver autorização e a data de realização for maior que 01 de novembro de 2020, os movimentos de um mesmo pacote deverão ser agrupados em um único registro com <ans:codigoTabela> = 98. 
  • Diferente dos outros layout's não será apresentado os registros individuais para OPMEs.

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