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  1. Visão Geral
  2. Regras de Negócio Aplicadas
  3. Como Validar as Informações
    1. Consulta Unificada de Pessoas
      1. Pesquisa e Listagem das Guias
      2. Situação das Guias
    2. Manutenção Autorização Guias
      1. Situação das Guias
      2. Histórico da Guia
    3. Central Tiss
      1. Documentos em auditoria
      2. Liberação de documentos
    4. Consulta de prestadores
      1. Liberação de documentos 
  4. Exemplo de Como Validar as Informações

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  • Para Enviar o documento para Auditoria a API realiza a busca do documento pela chave do documento, através da unidade, unidade prestadora, transação, serie do documento, documento e documento no sistema.
    • A partir do documento encontrado será retornada a chave  do documento Enviado para Auditoria .
  • Para Liberar o documento do Revisão de Contas a API realiza a busca de duas formas, sendo a primeira Por Documento pela chave do documento, através da unidade, unidade prestadora, transação, serie do documento, documento e documento no sistema. Segunda forma Por Fatura, através do ano da fatura, serie da fatura, numero da fatura,código do prestador, unidade prestadora e unidade, liberando todos os documentos de uma mesma fatura.
    • Parâmetros  utilizados para fazer a liberação em ambos os métodos, através do; tipo de liberação, consiste diária, valida documentos pendentes, consistir diferença de valores, percentual diferencial de valor.   
    • Caso seja feita liberação por Fatura, o retorno irá informar a chave de todos os documentos liberados.

  • Os Campos apresentados estão detalhados na tabela abaixo:

    CampoDescrição
    Documento

    Campos chave do Documento.

    Chave do DocumentoDescrição
    unidadeCódigo da unidade.
    unidadePrestadoraCódigo da unidade prestadora.
    transacaoCódigo da transação.
    serieDocumentoNome da serie do documento.
    documentoCódigo do documento.
    documentoSistemaSequencia do documento no sistema.

    Fatura

    Campos chave da Fatura.

    Chave da FaturaDescrição
    unidadeCódigo da unidade.
    unidadePrestadoraCódigo da unidade prestadora.
    prestadorCódigo do prestador.
    serieFaturaNome da serie da fatura.
    anoAno da fatura.
    faturaCódigo da fatura.
    Parâmetros

    Parâmetros para liberar documentos do Revisão de Contas.

    CamposDescrição
    tipoTipo da busca "DOC" ou "FAT".
    consisteDiariaConsiste se documentos de internação possuem diária. 
    validarDocumentosPendentesValida se possuem documentos pendentes de vinculação.
    consistirDiferencaValoresConsiste a diferença de valores cobrados.
    percentualDiferencaValoresMargem de valor, para consistir.
    A conversão da situação da guia é realizada conforme a tabela abaixo:
  • Além da situação da guia, a API retorna a situação individual dos movimentos. 

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AUTORIZADO

Obs: Caso o procedimento conter a quantidade zerada o status do movimento será considerado NEGADO.

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Se todas as quantidades do movimento já estiverem executadas pelo Contas, será considerado o status EXECUTADO.
Se nenhuma quantidade do movimento estiver executada, será considerado o status AUTORIZADO.
Se, pelo menos, uma quantidade do movimento tenha sido executada, porém ainda existe quantidade de procedimento para ser executada será considerado o status EM EXECUÇÃO.

Obs: Caso o procedimento conter a quantidade zerada o status do movimento será considerado NEGADO.

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NEGADO

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03. COMO VALIDAR AS INFORMAÇÕES
Âncora
valida_inf
valida_inf

Os resultados apresentados pela API podem ser validados e visualizados nos seguintes programas/relatórios:

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Central Tiss (hrc.document)

Pesquisa e Listagem das Guias

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Mais detalhes sobre o programa Consulta Unificada de Pessoas pode Central Tiss podem ser visto através da documentação: https://tdn.totvs.com/x/oHQxHQ.

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Consulta de Prestadores (RC0210N)

Situação das Guias

Ao clicar em Autorização e pesquisar uma guia será exibido os detalhes e disponibilizado a opção F8 - Infor. Adic:

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Observando o retorno da API e da Consulta Unificada de Pessoas Central Tiss  vemos que as guias chaves retornadas e seus dados são os mesmos.

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