...

               RDTOP - Reembolso do Dependente

FIMDmed

API

Através da API analyticDmedExpenses recebemos um POST com as despesas e as gravamos na tabela B2Y (Despesas analíticas).

Quem já utiliza o SIB na Central de Obrigações basta enviar a Operadora + Matrícula  do Titular e dependente (quando for o caso), que conseguimos buscar Nome, CPF , Data de nascimento, Relação de dependência da tabela de beneficiários. Entretanto, quem não utiliza o SIB, deve enviar todas as informações necessárias para determinado Registro

RTOP

...

Abaixo segue exemplo de como enviar o Json para os 4 identificadores de Registro.

                    TOP
       {
                   "healthInsurerCode":"123456",
                   "ssnHolder":"11111111111",
                   "titleHolderEnrollment":"00010001000011005",
                   "holderName":"NOME DO TITULAR",
                   "expenseKey":"0000000000000000000000000000000000000001",
                   "expenseAmount":"1000",
                   "expenseType":"1",
                   "period":"202009",
                   "exclusionId":"0"
       }

                   RTOP
       {
                   "healthInsurerCode":"123456",
                   "ssnHolder":"11111111111",
                   "titleHolderEnrollment":"00010001000011005",
                   "holderName":"NOME DO TITULAR",
                   "expenseKey":"0000000000000000000000000000000000000002",
                   "refundAmount":"120000",
                   "previousYearRefundAmt":"120000",
                   "expenseType":"2",
                   "period":"202009",
                   "providerSsnEin":"33333333333",
                   "providerName":"NOME PRESTADOR",
                   "exclusionId":"0"
       }

                   DTOP
       {
                  "healthInsurerCode":"123456",
                  "ssnHolder":"11111111111",
                  "titleHolderEnrollment":"00010001000011005",
                  "holderName":"NOME DO TITULAR",
                  "dependentSsn":"22222222222",
                  "dependentEnrollment":"00010001000011108",
                  "dependentName":"DEPENDENTE TITULAR",
                  "dependentBirthDate":"19801013",
                  "dependenceRelationships":"03",
                  "expenseKey":"0000000000000000000000000000000000000003",
                  "expenseAmount":"10000",
                  "expenseType":"1",
                  "period":"202009",
                  "exclusionId":"0"
       }

                  RDTOP
       {
                  "healthInsurerCode":"123456",
                  "ssnHolder":"11111111111",
                  "titleHolderEnrollment":"00010001000011005",
                  "holderName":"NOME DO TITULAR",
                  "dependentSsn":"22222222222",
                  "dependentEnrollment":"00010001000011108",
                  "dependentName":"DEPENDENTE TITULAR",
                  "dependentBirthDate":"19801013",
                  "dependenceRelationships":"03",
                  "expenseKey":"0000000000000000000000000000000000000004",
                  "refundAmount":"120000",
                  "previousYearRefundAmt":"120000",
                  "expenseType":"2",
                  "period":"202009",
                  "providerSsnEin":"33333333333",
                  "providerName":"NOME PRESTADOR",
                  "exclusionId":"0"
       }

Processamento

Tendo as despesas gravadas na tabela B2Y, rodamos o JOB SVCPRCDMED que gera a tabela de Despesas Sintéticas (B2W) classificando os registros em TOP, RTOP, DTOP ou RDTOP.

...