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Índice

Visão geral do programa

Este programa tem por objetivo, possibilitar definir a quantidade de moedas (Honorário, Operacional e Filme) para cobrança por local de atendimento, independentemente da tabela médica de quantidade de moedas utilizada.

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Ações relacionadas:

Ação:

Descrição

AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Busca avançadaPesquisar por registros através de filtros específicos.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.


Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. Se informados números, a pesquisa será A pesquisa poderá ser realizada através do código do local de atendimento, código do grupo do prestador, código da unidade do prestador, código do prestador, código da modalidade. código da proposta, código do plano, código do tipo de plano, código do módulo e código do procedimento.  Caso informados caracteres alfanuméricos, a pesquisa será realizada através do tipo de combinação.

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A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.


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Principais campos:

Campo:

Descrição

Local de atendimento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do local de atendimento.
Grupo do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do grupo do prestador.
Unidade do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da unidade do prestador.
Prestador Tipo de combinação inicial/final

Informar o

código

tipo de combinação inicial e/

ou

final

do prestador.
Tipo de regra

Informar o tipo de regra dos registros que devem ser pesquisados. Possui as opções:

  • Selecionar todos;
  • 1 -
Todos
  • Contratos;
  • 2 -
Em urgência/Sem guia
  • Produto;
  • 3 -
Em urgência/Com guia;4 - Normal/Com guia
  • Nenhum.
Modalidade Prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da modalidadedo prestador.
Tipo de combinaçãoregra inicial/final

Informar o tipo de combinação regra inicial e/ou final dos registros que devem ser pesquisados. Possui as opções:

  • 01 - Contratos;
  • 02 - Produto;
  • 03 - Nenhum.

  • Selecionar todos;
  • 1 - Todos;
  • 2 - Em urgência/Sem guia;
  • 3 - Em urgência/Com guia;
  • 4 - Normal/Com guia.
Modalidade Proposta inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da propostamodalidade.
Plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do plano.
Tipo de plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do tipo de plano.
Módulo Proposta inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do móduloda proposta.
Procedimento Módulo inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do procedimentomódulo.
Data limite Procedimento inicial/finalInformar a data limite o código inicial e/ou final de validade da cobertura de procedimentosdo procedimento.
CancelarCancelar a busca por registros.
Aplicar filtrosAplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa.


Adicionar

Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Adicionar:

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Principais ações:

Ação:Descrição
CancelarCancelar a inclusão do registro.
SalvarSalvar as informações registradas.


Editar

Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Editar:

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Principais ações:

Ação:

Descrição

CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.


Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Detalhar:

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Principais ações:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
Remover

Excluir o registro. 

EditarEditar informações do registro.

...

Campo:Descrição
Local de atendimento

Código do local de atendimento.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os locais de atendimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Local de Atendimento - hrc.placeAttendance.

Grupo do prestador

Código do grupo do prestador.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os grupos do prestador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

Unidade do prestador

Código da unidade do prestador.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todas as unidades do prestador. O campo Prestador será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os prestadores.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany.

Prestador

Código do prestador.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os prestadores.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores - CG0210Y.

Tipo de regra

Tipo de regra do registro. Possui as opções:

  • 1 - Todos;
  • 2 - Em urgência/Sem guia;
  • 3 - Em urgência/Com guia;
  • 4 - Normal/Com guia.
Modalidade

Código da modalidade.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todas as modalidades. O campo Tipo de combinação será automaticamente definido como "03 - Nenhum".

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade - hpr.modality.

Tipo de combinação

Tipo de combinação do registro. Possui as opções:

  • 01 1 - Contratos - habilita o campo Proposta para preenchimento;
  • 02 2 - Produto - habilita os campos Plano e Tipo de plano para preenchimento;
  • 03 3 - Nenhum- o campo Modalidade será automaticamente preenchido com zero, valendo para todas as modalidades.
Proposta

Código da proposta.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Contratos - hvp.contract.

Plano

Código do plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo de plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Módulo

Código do módulo de cobertura.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os módulos de cobertura.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule.

Procedimento

Código do procedimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos - PR0110H.

Data limiteData limite de validade da cobertura de procedimentos.
QUANTIDADE DE MOEDAS
Quantidade honoráriode moeda para honoráriosIndica a quantidade Quantidade de moedas para honorários.
Quantidade de moeda para operacionalQuantidade Indica a quantidade de moedas para operacional.
Quantidade de moeda do filmeQuantidade Indica a quantidade de moedas do filme.


Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.


Remover

Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Remover:

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Principais ações:

Ação:

Descrição

Cancelar

Cancelar a exclusão do registro.
Confirmar

Confirmar a exclusão do registro.


Gerenciador de colunas

Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.

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Exportar

Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.

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Principais ações:

Ação:

Descrição

Exportação de DadosPermite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas.
CancelarCancelar a geração do arquivo de dados.
ExportarConfirmar o download do arquivo de dados.

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