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Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:
Aba Insumo:
| Campo: | Descrição |
|---|---|
| Tipo de insumo | Código do tipo de insumo. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo - hpr.supplyType. |
| Insumo | Código do insumo que está sendo cadastrado. |
| Insumo de origem | Código do insumo de origem. |
| Descrição do insumo | Descrição para o insumo que está sendo cadastrado. |
| Inicio da vigência | Data de inicio da vigência do insumo. |
| Fim da vigência | Data de fim da vigência do insumo. |
| Fator de conversão | Campo utilizado para a conversão de quantidade de insumos usados. Mesmo que o fator de conversão não seja utilizado, o valor deverá ser 1. Exemplo: 1 caixa de comprimidos contém 30 comprimidos. No caso de ter sido utilizado apenas 5 dos 30 comprimidos, somente pode-se dar entrada do dígito 5 se o fator conversão tiver valor 0,30. O mesmo vale para outras medidas, como: ml, drágeas. |
| Unidade de medida do insumo | Unidade de medida do insumo. |
| Sigla da unidade de medida | Sigla da unidade de medida. |
| Brasíndice | Código brasileiro no qual estão contidos todos os tipos de insumo. |
| Brasíndice TISS | Código do Brasíndice TISS. Este campo não é obrigatório ser informado, porém quando informado, não poderá existir outro insumo com o mesmo código Brasíndice TISS. |
| Nome do fornecedor | Nome do fornecedor do insumo. |
| Código ANVISA | Código ANVISA do insumo. |
| Código SIMPRO | Código da tabela SIMPRO. |
| Restringe A500 | Indica se o insumo deve ou não trafegar no PTU (Tabela 18 Manual PTU). |
| Acomodação especial | Indicador de acomodação especial para acompanhantes, conforme Resolução Normativa 167. |
| Tipo OPME | Indica se o insumo é ou não do tipo OPME (Órtese, Prótese ou Material Especial). Se marcado como "Sim", habilitará o campo Origem OPME. |
| Origem OPME | Indica a origem do insumo OPME. Possui as opções:
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| Fabricante do insumo | Nome do fabricante da OPME (Órtese, Prótese ou Material Especial). |
| CNPJ do fabricante | CNPJ do fabricante da OPME. |
| Reuso (%) | Percentual de reuso aplicado sobre o valor do insumo. |
| Fracionamento (%) | Percentual de fracionamento aplicado sobre o valor do insumo. Utilizado no momento da valorização dos insumos, desde que o parâmetro Utilizar percentual de fracionamento na valorização de insumos esteja ativado no programa Manutenção Parâmetros do Módulo RC - hrc.paramrc. |
| Descrição do fracionamento | Descrição do fracionamento. Quando estiver informado, é exibido durante a solicitação de insumos nas Guias de Autorização. |
| Código da tabela | Código da tabela de insumos. O código deverá estar cadastrado na Tabelas TISS x Tipo Tabela - PR0420A. |
| Grupo de monitoramento ANS | Indica o grupo ao qual o insumo pertence no que se refere ao monitoramento. Possui as opções:
|
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| Modalidade | Informar o código da modalidade. A modalidade deverá estar cadastrada no programa Modalidade.
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| Plano | Informar o código do plano. O plano deverá estar cadastrado no programa Plano de saúde.
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| Tipo de plano | Informar o código do tipo de plano. O tipo de plano deverá estar cadastrado no programa Tipo de plano de saúde.
| ||
| Módulo | Informar o código do módulo de cobertura. O módulo deverá estar cadastrado no programa Módulo de cobertura. | ||
| Procedimento | Informar o código do procedimento |
Origem do produto.
Possui as opções:
- Não informado;
- Nacional;
- Importado.
Indica a situação do insumo. Possui as opções:
- Não informado;
- Ativo;
- Inativo.
Código da especialidade do insumo.
O código deverá estar cadastrado no programa Especialidade - hpr.specialty.
Código da classe farmacológica do insumo.
O código deverá estar cadastrado no programa Classes Farmacológicas - hpr.pharmacologicalClass.
Código da forma farmacêutica do insumo.
O código deverá estar cadastrado no programa Formas Farmacêuticas - hpr.pharmaceuticalForm.
. O código deverá estar cadastrado no programa |
Código do princípio ativo do insumo.
O código deverá estar cadastrado no programa Princípios Ativos - hpr.activePrinciple.
Tipo de produto do insumo. Campo meramente informativo.
- 0 - Não informado;
- 1 - Alimento;
- 2 - Medicamento.
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| Quantidade | Quantidade de procedimentos que serão permitidos. Após essa quantidade ser excedida, serão solicitadas as Justificativas de Autorização de Procedimentos. |
| Data de validade da regra | Data limite para aplicação da regra. Caso o usuário esteja tentando autorizar o procedimento após a data informada nesse campo, a regra de validação é ignorada. |
| Dias de validade do procedimento | Informar o número de dias em que o controle deve ser realizado. Por exemplo, se estiver parametrizado 99 dias, o beneficiário já tenha realizado o mesmo procedimento há 90 dias e o usuário estiver solicitando autorização da realização do mesmo procedimento, então a regra será aplicada. Já se a realização anterior ocorreu há 100 dias, então a regra não será aplicada. |
| Situação | Indicador para habilitar/desabilitar a regra. Caso esse indicador estiver desmarcado, então a regra não será aplicada, mesmo que a data Limite ainda esteja válida. |
| Guia ficará pendente de liberação caso haja glosa do processo | Indica se a guia ficará pendente caso haja glosa do processo. |
| Autorizar automaticamente caso a guia seja de urgência | Indica se deve autorizar automaticamente caso a guia seja de urgência. |
| Usuário | Usuário |
| da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
| Atualização |
| Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
Remover
Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.
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| HPR - Valorização de Serviços |
| Tabelas TISS x Tipo Tabela - PR0420A |
| Manutenção Tipos Insumo - hpr.supplyType |
| Manutenção Parâmetros do Módulo RC - hrc.paramrc |
Principais Campos e Parâmetros:
Ao clicar em Adicionar, os campos solicitados são:
Campo: | Descrição |
Modalidade, Plano e Tipo de Plano | Identificar a estrutura de produto para a qual o controle deve ser realizado. Esses campos podem ficar zerados, de modo a representar TODOS os Tipos de Planos, Planos e Modalidades, nessa ordem. |
| Módulo | Identificar para qual módulo o controle de validade deve ser realizado. Esse campo é de informação obrigatória. Com essa parametrização é possível, por exemplo, parametrizar o que deve ser controlado no módulo de Exames mas não deve ser controlado no módulo de Internações. |
Procedimento | Informar o procedimento (exame) para o qual deve ser realizado o controle. Preenchimento obrigatório. |
| Quantidade | Quantidade de procedimentos que serão permitidos. Após essa quantidade ser excedida, serão solicitadas as Justificativas de Autorização de Procedimentos. |
| Limite | Data limite para aplicação da regra. Caso o usuário esteja tentando autorizar o procedimento após a data informada nesse campo, a regra de validação é ignorada. |
| Dias de Validade | Informar o número de dias em que o controle deve ser realizado. Por exemplo, se estiver parametrizado 99 dias, o beneficiário já tenha realizado o mesmo procedimento há 90 dias e o usuário estiver solicitando autorização da realização do mesmo procedimento, então a regra será aplicada. Já se a realização anterior ocorreu há 100 dias, então a regra não será aplicada. |
| Validade Ativa? | Indicador para habilitar/desabilitar a regra. Caso esse indicador estiver desmarcado, então a regra não será aplicada, mesmo que a data Limite ainda esteja válida. |
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