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  • A formatação mudou.

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Principais campos e parâmetros:

Campo:

Descrição

Modalidade inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da modalidade.
Plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do plano.
Tipo de plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do tipo de plano.
Forma de pagamento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da forma de pagamento.
Evento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do evento.
Módulo de cobertura inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do módulo de cobertura.


Informações sobre as colunas a serem preenchidas no arquivo CSV

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Principais campos e parâmetros:

Código do evento do cadastro de eventos, que indicará os diferentes valores a serem calculados na nota de serviço.

Se for preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", valerá para todos os eventos; os campos Modalidade, Plano, Tipo de plano e Forma de pagamento serão automaticamente também preenchidos com zero, valendo para todas as suas respectivas estruturas Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.Modalidade modalidade do plano de saúde do beneficiário, que será associado o evento para o cálculo do faturamento.Se for preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", valerá para todas as modalidades; os campos Plano, Tipo de plano e Forma de pagamento serão automaticamente também preenchidos com zero, valendo para todas as suas respectivas estruturas Modalidade hprmodalityPlano plano saúde do beneficiário Planos Saúde – healthInsuranceTipo de plano do tipo do plano de saúde do beneficiário Tipos Planos Saúde - PR0110C.Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema
Campo:Descrição
Ação (INCLUIR/ALTERAR/EXCLUIR)Ação que irá ser executada, somente as opções INCLUIR, ALTERAR e EXCLUIR serão aceitas, caso esteja diferente a linha em questão será desconsiderada.

Ato credenciado

Indica o tipo de ato credenciado. Possui as opções:

  • 0 - Nenhum - quando não tem tipo de ato ou quando não for necessário selecionar por tipo de ato;

  • 1 - Principal - normalmente utilizado para procedimentos;

  • 2 - Auxiliar - normalmente utilizado para insumos;

  • 3 - Ato não credenciado - atos executados por prestador não cooperado.

Modalidade

Código da modalidade.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade hpr.modality.

Plano

Código do plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo de plano

Evento

.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção

Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Forma de pagamento

Código da

forma de pagamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção_Forma_Pagamento_Tipos_Planos_PR0110T.

Evento

Código do evento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção

Eventos -

hrb.

billingEvents.

Módulo de cobertura

Código do

módulo de

cobertura.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção

Módulos de

Cobertura hpr.

coverageModule.

Rotina

Código

da rotina.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção

Rotinas Cálculo - hrb.calculationRoutine.

AutomáticoEste campo indica se o evento parametrizado será considerado na geração das notas de crédito.
Evento calculado com quantidadeEste campo indica se o evento parametrizado caracteriza-se por quantidade, ou seja, se o evento, quando associado a uma nota de crédito, deverá possuir campo indicando a quantidade de beneficiários considerados no cálculo do mesmo.
Evento calculado com valorEste campo indica se o evento parametrizado possuirá algum valor associado a ele.
Evento calculado por beneficiárioEste campo indica se o evento será calculado para cada beneficiário ou sobre o total da nota. Possui dois valores a serem aceitos: Beneficiário – Evento calculado para cada beneficiário; Total da nota – Evento calculado sobre o total da nota de crédito. 
Evento calculado com proporçãoEste campo indica se o evento será calculado com proporção ou não. 
Proporção do evento (%)Este campo contém o percentual de proporção ao qual o evento será calculado. 
ObservaçõesObservações gerais a respeito do registro.
Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.
CONTAS CONTÁBEIS
Mês de validadeMês de validade da conta contábil.
Ano de validadeAno de validade da conta contábil
Conta contábil

Conta contábil na qual serão relacionados os valores do faturamento no Contas a Receber.

O código deverá estar cadastrada no plano de contas do EMS.

Centro de custo

Número e descrição do Centro de Custo

Forma de pagamento

Código da forma de pagamento que consta no contrato do plano de saúde do beneficiário, que será associado o evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Forma Pagamento Tipos Planos - PR0110T.

Data de validade inicial

Data de início de validade desta regra para a aplicação da proporção no valor do evento.

O percentual da parametrização será valido somente entre o intervalo (inicial/final) de validade, permitindo ser parametrizada a mesma estrutura com percentuais diferentes em intervalos de validade diferentes.

Data de validade final

Data de fim de validade desta regra para a aplicação da proporção no valor do evento.

O percentual da parametrização será valido somente entre o intervalo (inicial/final) de validade, permitindo ser parametrizada a mesma estrutura com percentuais diferentes em intervalos de validade diferentes.

Percentual de proporção

Indica o percentual de proporção que será aplicado ao evento.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

no plano de contas do EMS.

CONTAS CONTÁBEIS POR TIPO DE CONTRATAÇÃO
Mês de início da validadeMês de início da validade das contas contábeis.
Ano de início da validadeAno de início da validade das contas contábeis.
Conta contábil individual/familiar

Código da conta contábil que será utilizada para individual/familiar.

O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS.

Centro de custo individual/familiar

Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS.

Conta contábil coletivo por adesão c/patrocínio

Código da conta contábil que será utilizada para coletivo por adesão com patrocínio.

O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS.

Centro de custo coletivo por adesão c/patrocínio

Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS.

Conta contábil coletivo por adesão s/patrocínio

Código da conta contábil que será utilizada para coletivo por adesão sem patrocínio.

O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS.

Centro de custo coletivo por adesão s/patrocínio

Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS.

Conta contábil coletivo empresarial c/patrocínio

Código da conta contábil que será utilizada para coletivo empresarial com patrocínio.

O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS.

Centro de custo coletivo empresarial c/patrocínio

Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS.

Conta contábil coletivo empresarial s/patrocínio

Código da conta contábil que será utilizada para coletivo empresarial sem patrocínio.

O código deverá estar cadastrado no plano de contas do EMS.

Centro de custo coletivo empresarial s/patrocínio

Indica o centro de custo que será utilizado para a estrutura de campos deste registro, para contabilizar os movimentos do faturamento. Este campo é opcional.

O centro de custo deverá estar no cadastro de contas contábeis do EMS

Atualização

.



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