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Tela de inclusão de procedimentos:
Incluindo procedimentos ao módulo de cobertura:
Campos do modal Incluir procedimento no módulo de cobertura:
| Campo | Descrição |
|---|---|
| Procedimento | Código do procedimento. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Moedas e Carências Coberturas - PR0210F. |
| Tabela de moeda e carência | Código da tabela que será utilizada para valorização dos serviços prestados aos beneficiários. As tabelas são utilizadas para calcular carências, valores de pagamento e cobrança de procedimentos realizados, assim como taxas de participação do beneficiário e desconto do prestador. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Moedas e Carências Coberturas - PR0210F. |
| Necessita autorização da empresa | Indica se haverá necessidade de autorização do procedimento por parte da empresa contratante. |
| Necessita autorização da unidade local | Indica se haverá necessidade de autorização do procedimento por parte da unidade local. |
| Necessita autorização do auditor | Indica se haverá necessidade de autorização do procedimento por parte do auditor. |
| Pede autorização | Indica a obrigatoriedade de informação da guia. Quando o procedimento estiver parametrizado no programa, o campo Pede autorização estiver marcado como “Sim” e na importação não for localizada a guia informada no campo NR_AUTORIZ do PTU, haverá no processo de importação de movimentos (A500) a geração da glosa para a "classe de erro 146". Para maiores detalhes, confira a solicitação para criação deste parâmetro: Geração de Glosa para Procedimentos sem Guia de Autorização. |
| Nº de dias de validade | Identifica o número de dias de validade do procedimento, ou seja, período em que o procedimento não poderá ser executado novamente. Caso o campo estiver zerado, esse controle não será realizado. |
| Qtde de procedimentos | Indica o número de procedimentos que podem ser executados dentro do intervalo de dias de validade, definido no campo Nº de dias de validade. Caso o campo estiver zerado, esse controle não será realizado. |
| Incluir procedimento no módulo | Incluir o procedimento que foi cadastrado. Após incluir um procedimento, ainda poderão ser inclusos mais procedimentos e, assim que todos os procedimentos necessários forem incluídos, deverá ser utilizado o botão "Salvar". |
Incluir insumos no módulo de cobertura
| Replicar procedimento para outras estruturas que contenham o módulo de cobertura em questão | Indica se deseja replicar o procedimento que está sendo incluído, para outras estruturas.
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| Selecione as estruturas que deseja replicar este procedimento | Campo para seleção das estruturas para as quais deve ser replicado o procedimento que está sendo incluído. Este campo somente estará visível caso o campo Replicar procedimento para outras estruturas que contenham o módulo de cobertura em questão for selecionado. | ||
| Ação a realizar com o procedimento se já estiver incluído na estrutura de destino | Ação a realizar, caso o procedimento já existir na estrutura selecionada para replicação. Ações disponíveis:
Este campo somente estará visível caso o campo Replicar procedimento para outras estruturas que contenham o módulo de cobertura em questão for selecionado. | ||
| Incluir procedimento no módulo | Incluir o procedimento que foi cadastrado. Após incluir um procedimento, ainda poderão ser inclusos mais procedimentos e, assim que todos os procedimentos necessários forem incluídos, deverá ser utilizado o botão "Salvar". |
Incluir insumos no módulo de cobertura
Os campos descritos abaixo são utilizados para realizar a inclusão de insumos no módulo de cobertura. Os campos descritos abaixo são utilizados para realizar a inclusão de insumos no módulo de cobertura. Essa inclusão possibilita a associação dos insumos que estarão contemplados no módulo, ao módulo da estrutura do plano. Para incluir um insumo, basta clicar na opção destacada na imagem abaixo:
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Tela de inclusão de insumos:
Incluindo insumos ao módulo de cobertura:
Campos do modal Incluir insumo no módulo de cobertura:
| Campo | Descrição | ||
|---|---|---|---|
| Tipo de insumo | Código do tipo de insumo. O código pode ser '0 - Todos', caso contrário deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo - hpr.supplyType. | ||
| Insumo | Código do insumo. O código pode ser '0 - Todos', caso contrário deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos - RC0110C. | ||
| Tabela de moedas - Valorização | Código da tabela que será utilizada para valorização dos serviços prestados aos beneficiários. As tabelas são utilizadas para calcular carências, valores de pagamento e cobrança de procedimentos realizados, assim como taxas de participação do beneficiário e desconto do prestador. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Moedas e Carências Coberturas - PR0210F. Observação: essa associação é utilizada apenas para buscar as moedas que serão utilizadas para valorização do insumo. As informações de carência presentes no cadastro de Moedas e Carências Coberturas é utilizado apenas para cálculo de carência de procedimentos. | ||
| Dias de carência eletiva | Valor para cálculo da carência em eletiva de insumo quando o indicador do módulo correspondente tiver o valor "2 - Insumo". | ||
| Dias de carência urgência | Valor para cálculo da carência em urgência de insumo quando o indicador do modulo correspondente tiver o valor "2 - Insumo". | ||
| Replicar insumo para outras estruturas que contenham o módulo de cobertura em questão | Indica se deseja replicar o insumo que está sendo incluído, para outras estruturas.
| ||
| Selecione as estruturas que deseja replicar este insumo | Campo para seleção das estruturas para as quais deve ser replicado o insumo que está sendo incluído. Este campo somente estará visível caso o campo Replicar insumo para outras estruturas que contenham o módulo de cobertura em questão for selecionado. | ||
| Ação a realizar com o insumo se já estiver incluído na estrutura de destino | Ação a realizar, caso o insumo já existir na estrutura selecionada para replicação. Ações disponíveis:
Este campo somente estará visível caso o campo Replicar insumo para outras estruturas que contenham o módulo de cobertura em questão for selecionado. | ||
| Incluir insumo no módulo | Incluir o insumo que foi cadastrado. Após incluir um insumo, ainda poderão ser inclusos mais insumos e, assim que todos os insumos necessários forem incluídos, deverá ser utilizado o botão "Salvar". |
| Informações |
|---|
Ao realizar cópia ou exclusão de módulos de cobertura, será criado um pedido RPW para realizar essa operação, e enquanto o pedido não for concluído, qualquer alteração nos módulos de cobertura da estrutura em questão ficará desabilitado.
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