Histórico da Página

...

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

A nova lista referencial de honorários alterou tanto o valor dos procedimentos do ROL de honorários quanto a forma de valorização desses procedimentos quando realizados em um mesmo ato cirúrgico.

A nova regra prevê um escalonamento que pagará 100% do procedimento de maior valor e os demais serão escalonados a 70%, 50%, 40%, 30% ou 10% de acordo com as regras da lista referencial.

Essa nova regra aplica uma penalização maior no valor quando houver múltiplos procedimentos em um mesmo ato cirúrgico, estimulando a cobrança de códigos mais abrangentes.

Para que o produto consiga realizar o escalonamento é necessário manter o vínculo dos procedimentos que tem via de acesso com o seu respectivo ato cirúrgico.

O sistema deve oferecer um meio para vincular os procedimentos que tenham via de acesso TISS 2- Mesma via ou 3- Diferentes vias ao seu respectivo ato cirúrgico, identificado pelo procedimento de via de acesso 1- Única considerado o principal daquela cirurgia.

03. SOLUÇÃO

O cadastro Manutenção Tabelas de Quantidade de Moedas - hpr.procedurePriceList deverá conter um novo parâmetro indicando se essa tabela aplica escalonamento de honorários.

...

Central TISS:

• Foi adicionado a possibilidade de informar no procedimento a qual ato cirúrgico ele pertence. Para isso foi incluído na Inclusão/Manutenção do procedimento o campo Ato Cirúrgico do tipo combo-box.
  Esse campo será habilitado para procedimentos que estão parametrizados como Trabalho Médico = SIM no cadastro Manutenção Procedimentos (hcg.procedure) e o tipo da via de Acesso TISS for 1, 2 ou 3 (ver cadastro Manutenção Via Acesso - hcg.accessway).
  A informação é opcional e ele contém as seguintes opções:
  
  • Não Informado
  • Primeiro/Único
  • Segundo
  • Terceiro
  • Quarto

04. CONTEÚDOS RELACIONADOS

...