Histórico da Página

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• • O Gestão de Planos irá gerar todas as informações que existem atualmente no sistema e irá solicitar, em tela, ao usuário, as informações complementares.
  • É possível gerar um novo lote ou então por continuar trabalhando em um lote existente. Por lote entende-se uma “remessa” ou um arquivo.
  • No lote, o usuário pode adicionar quantas propostas forem necessárias. O sistema irá tomar o cuidado para que o não haja propostas em duplicidade no arquivo.
  • As propostas podem ser adicionadas utilizando, como parâmetros, o código da modalidade, número da proposta, data de vencimento, ou ainda pelo tipo (regulamentada ou não regulamentada).
  • Após adicionar as propostas no lote, deverão ser editadas as informações complementares das propostas para que seja possível realizar o envio.
  • O sistema permite a edição de múltiplas propostas simultaneamente. Também será exibida mensagem de confirmação, antes da edição, sempre que houverem múltiplas propostas selecionadas.
  • A edição de informações se divide em duas partes: Edição de Valores e Edição de Informações. Ambas as informações estão na edição da proposta.
  • A edição de valores refere-se às categorias de preço que compõem cada plano, conforme definição da ANS. Ao editar a proposta, será exibido o valor atual de cada item, proveniente do Cadastro de Planos ANS, e será solicitado ao usuário o novo valor. Sempre que o novo valor for alterado, será obrigatório informar também a observação, que serve como justificativa do reajuste. Caso seja editada múltiplas propostas, não será exibida a coluna informando o valor antigo, já que poderão haver valores divergentes.
  • A edição de informações tem por objetivo informar o início da análise que justifica o reajuste e o início da vigência, entre outras informações. Junto ao valor das categorias que compõe o plano será acrescido o valor da taxa de participação, caso informado.
  • Também, pode-se utilizar o processo de reajuste por percentual. Este processo irá aplicar o índice especificado em todas as propostas selecionadas.
  • Quando o preenchimento das informações, O campo Justificativa de cada proposta , satisfazer o mínimo exigido pela ANS, a coluna “Situação” ganhará o valor OK, indicando que todas as informações desta proposta foram preenchidas e o registro está pronto para envioé necessário para indicar que a proposta está pronta para geração do arquivo. Todas as propostas do lote precisam estar nessa situação para que o arquivo seja gerado.
  • Após a edição do lote, deve-se utilizar a opção salvar, para que o lote seja armazenado no banco de dados e, caso todos os registros estejam com o sinal OKprontos, pode-se optar por exportar o arquivo no formato do RPC. Somente poderá ser exportado o arquivo caso o lote esteja gravado e todas as propostas estejam com o indicador OKa justificativa preenchida.

Legenda

• RPC = Reajuste de Planos Coletivos
• ANS = Agência Nacional de Saúde

Parametrização Necessária

• Manutenção_Planos_ANS_PR0410CEstrutura de Produto (Plano ANS): cadastrar as informações referentes ao registro do plano na ANS e como o mesmo foi registrado no órgão controlador.
• Manutenção Contrato: vincular o registro ANS ao plano correspondente no GPS.

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A seleção de múltiplas propostas irá salvar as mesmas informações de reajuste e valores para todas as propostas selecionadas.

Dados de reajuste:

Dados de valores:

Função APLICAR %

Ao teclar na função “Aplicar %”, será aberta uma tela para informar o percentual de reajuste das propostas, junto do campo Observação.

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Arquivo RPC

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