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CADASTROS

O cadastro de protocolos assistenciais é realizado no RM → Cadastros → Cuidados com o Paciente - Outros Cadastros → Gerenciamento de Risco → Cadastro de protocolos assistenciais.

Os protocolos assumem 3 status diferentes ao serem elaborados:

1. Emitido: Protocolo foi registrado, salvo e finalizado
2. Revisado: Protocolo emitido anteriormente porém a versão passou por alguma revisão. Este documento ele é utilizado como controle dos versionamentos e alterações realizadas porém, não encontra-se acessível ao usuário final para novos preenchimentos. O protocolo com status de revisado possui um novo documento criado com versionamento acima, portanto não apresenta a possibilidade de passar por alteração, suspensão ou cancelamento. 
3. Suspenso: Protocolos suspensos não são apresentados ao usuário final e não apresenta a possibilidade de passar por alterações ou cancelamentos. São protocolos que deixaram de ser utilizados na instituições porém, em algum momento foi utilizado. 
4. Pendente: Protocolos que não iniciados ou revisados porém não passaram pelos status de salvos e finalizados, ficam com o status de pendentes. Todos protocolos salvos porém não finalizados recebem este status.

3.1 IDENTIFICAÇÃO

A tela de identificação do protocolo consiste no cadastro de campos que identificam este protocolo, detalham a unidade de atendimento em uso, o perfil de paciente a ser aplicado, tipos de alertas utilizados e restrições para abertura e fechamento do protocolo. 

Na primeira etapa de preenchimento temos os campos relacionados a identificação do documento, o seu versionamentos, datas de emissão, revisão e próxima revisão, e os seus responsáveis. Como regra não é possível ter dois protocolos com a mesma identificação de Código e Nome do protocolo com o mesmo número de versionamento, a versão deve sempre seguir uma ordem crescente conforme as revisões forem efetuadas. A data de revisão deve ser maior ou igual que a data de emissão e a data relacionada a próxima revisão será uma data futura. 

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A segunda e terceira etapa temos a identificação do protocolo e  definição de sua aplicabilidade, deve-se determinar qual o tipo de protocolo estamos registrando, o nome e a sua descrição, a unidade de atendimento que ele será utilizado pela equipe assistencial. Define-se no produto determinação do tipo de protocolo de acordo com a sua aplicabilidade. Definições do produto:

1. Clínico → Protocolos utilizados a determinadas situações clínicas específicas
2. Cirúrgico → Protocolos utilizados somente na Jornada Cirúrgica do paciente (Ex. Protocolo de Cirurgia Segura)
3. Segurança do Paciente → Utilizado amplamente, independente do perfil ou da jornada de cuidado do paciente

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Os últimos cadastrados são referencias de alerta que o protocolo vai apresentar ao ser utilizado e quais os perfis de profissionais vão ter permissão para abertura e fechamento de determinado protocolo. Trago como exemplo protocolo Sepse:

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Exemplo de Preenchimento

Protocolo Sepse

• • • Unidade de atendimento: Todas as unidades → Vínculo em todas as unidades, uma vez que, a instituição use o protocolo por todo o serviço.
    • Perfil do paciente: Ambos → Não é um protocolo que apresenta alguma especificidade relacionada ao sexo do paciente
    • Alerta: Alerta crítico → Não é permitido o usuário final selecionar que não aceita receber este alerta, a determinação é da gestão do serviço.
    • Enviar e-mail → Adiciono os e-mails dos coordenadores, para que fiquem ciente que determinada unidade de atendimento e paciente teve um protocolo aberto
    • Classe profissional responsável pela abertura do protocolo → Vínculo de todas as classes assistenciais, portanto todos da assistência podem identificar e abrir um protocolo
    • Classe profissional responsável pelo fechamento do protocolo → CRM. Apenas a equipe médica pode finalizar um protocolo sepse depois de aberto.