Linha Datasul

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Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:HRC - Revisão de Contas Médicas
Função:

                  

RotinaFunção
Importação de Movimentos - RPWDTVW40AA
Exportação Movimentos para CobrançaHRC0510M
Exportação Aviso de CobrançaCentral de Mensagens de Auditoria PTUhrc.exportacaoAvisoCobranca
Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contashrc-paramrc
auditMenssagePtu

                  

País:Brasil
Requisito:

DSAUGPSCONTAS-2496826129

DSAUGPSCONTAS-25884

DSAUGPSCONTAS-25885

DSAUGPSCONTAS-25918

DSAUGPSCONTAS-2610626130


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Adequar os programas do TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul à alterações do PTU XML 3.0 - Guias de Cobrança ou Utilizaçãopara o PTU Online - SERVIÇOS DE CHAT DE AUDITORIA COBRANÇA.

    • Possibilitar o envio de mensagens para discussão e alinhamento do processo de cobrança

VigênciaEntrada em vigor: 30/04/2025

03. SOLUÇÃO

As alterações visam compatibilizar o TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul à alterações do PTU XML 3.0 -

Exportação e importação da Guias de Cobrança e Utilização, exportação e importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550) , exportação Nota de Débito - NDC (A560) .  

Criação de novos layouts para adequação das alterações na Importação/Exportação do PTU XML 3.0 conforme manual Unimed do Brasil:

para o PTU Online - SERVIÇOS DE CHAT DE AUDITORIA COBRANÇA.

Criação de uma Central de Mensagens de Auditoria PTU (hrc.auditMenssagePtu) para envio/recebimento de mensagens.

MENU:

Image Added

Central de Mensagens de Auditoria PTU (hrc.auditMenssagePtu):

Image Added

Central de Mensagens de Auditoria PTU (hrc.auditMenssagePtu):

  • Inclusão de Nova Discussão: Todos os dados solicitados são referentes a Guias de Internação referentes a um Arquivo XML PTU Cobrança.
    • Unidade origem da cobrança
    • Unidade destino da cobrança
    • Número do documento da cobrança

    • Lote do prestador
    • Número da guia TISS do prestador
    • Número da guia TISS da operadora

Image Added

Inclusão de Nova Mensagens de Auditoria vinculadas aos dados da Discusão:

Image Added


Image Added


Ações:

  • Salvar e Enviar: Será salvo a nova mensagem de Status "Pendente" e será enviada para a Unimed Destino.
  • Salvar: Será salvo a nova mensagem de Status "Pendente" e será enviada para a Unimed Destino.
  • LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030→ Exportação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
  • LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-I030→ Importação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
  • LAPTUA550E-030 → Exportação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
  • LAPTUA550I-030 → Importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
    • LAPTUA560E-030 → Exportação Nota de Débito - NDC (A560)



Totvs custom tabs box
tabsProcedimento para Implantação, Procedimento para Configuração, Novas mudanças
idspasso1,passo2,passo3
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referenciapasso1

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso2
  1. Acesse o programa Importação Menu Datasul (men706aa) e importe o arquivo univdata/men_hrc.d para efetuar a atualização do menu do módulo HRC - Revisão de Contas Médicas.

  2. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout (hte.layout), por meio da opção Importar, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.

3. Programas de layout que serão criados:

Guias de Cobrança ou Utilização

      • LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030→ Exportação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
      • LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-I030→ Importação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização

Exportação/Importação A550

      • LAPTUA550E-030 → Exportação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
      • LAPTUA550I-030 → Importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)

Exportação A560

      • LAPTUA560E-030 → Exportação Nota de Débito - NDC (A560)

4. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas (hrc.layoutExportImport/RC0510J) e cadastre os novos layouts de Exportação e Importação.

5. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante (hrc.guarantorExportParameters/RC0510K) e cadastre o novo layout de Exportação.

6. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador (hrc.providerImportParameter/RC0510L) e cadastre o novo layout de Importação.

7. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas (hrc.paramrc) e cadastre os diretórios de exportação, carga e acompanhamento do novo layout.

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso3

Alterações na Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas - hrc.paramrc:

  • Foram removidas as opções "A500 - TXT" e "A520", pois não serão mais utilizados.
  • Foram alterada a seção "A500 - XML" para criar as seções "PTU Cobrança, Aviso e Utilização"
  • Foram adicionados os novos campos de diretório para guias de utilização

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