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01. DADOS GERAIS
| Linha de Produto: | Datasul. | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Segmento: | Saúde. | ||||||||||||||||
| Módulo: | Gestão de Planos de Saúde.TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul) | ||||||||||||||||
| Função: |
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| Requisito: | DSAUGPSCONTAS-7100 DSAUGPSCONTAS-7190 DSAUGPSCONTAS-7192 DSAUGPSCONTAS-7195 DSAUGPSCONTAS-6599 DSAUGPSCONTAS-63657107 |
02. SITUAÇÃO
As implementações descritas neste documento correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos de Saúde para as regras definidas para o A1200 e para o Software de Pacotestratar a valorização do porte anestésico na importação de intercâmbio.
03. SOLUÇÃO
As seguintes alterações foram realizadas no sistema:
1) Manutenção de Pacotes (RC0110H).
O programa de manutenção de pacotes foi alterado para se adequar a obrigatoriedade dos campos referentes ao PTU A1200.
De acordo com a documentação existente para o Software de Pacotes, a chave de um pacote será composta pelo 'Código do Pacote' + 'Código da Unimed' + 'Código do Prestador'+ 'Tipo de Acomodação', por isso o campo 'Tp. Acomodação' foi realocado para a tela inicial do cadastro e o seu preenchimento passa a ser obrigatório.
Os demais campos referentes ao ptu, que antes eram opcionais no cadastro, também passam a ser obrigatórios e devem ser parametrizados.
Para informações detalhadas a respeito do cadastro de pacotes, acesse: Manutenção_Pacotes_Procedimento_Insumos_RC0110H.
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Foram adicionados à tela de parâmetros do programa HRC0710W os seguintes campos:
- Intervalo inicial e final de tipo de acomodações;
- Intervalo inicial e final de tipo de pacotes;
- Intervalo inicial e final de especialidades;
- Intervalo inicial e final de datas de vigências.
Ainda na tela de parâmetros, quando for informado 0 (zero) no parâmetro de prestador inicial, o programa irá solicitar se deverão ser considerados os pacotes cadastrados com a opção "0 - TODOS" no campo prestador.
Afim de facilitar a visualização, foram adicionados ao browser de seleção de pacotes, na opção de seleção, as seguintes colunas:
- Acomodação (descrição da Classe Hospitalar);
- Data Início (vigência);
- Data negociação;
- Procedimento Principal (código + descrição);
- Tipo de Pacote (código + descrição);
- Tipo de Internação (código + descrição);
- Especialidade (código + descrição);
- OPME (sim/não);
- Anestesista (sim/não);
- Auxiliar (sim/não).
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| tabs | Procedimento para Implantação, Procedimento para Configuração, Procedimento para Utilização |
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| ids | passo1,passo2,passo3 |
| Totvs custom tabs box items | ||||
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A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente. O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download). |
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| default | no |
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| referencia | passo2 |
| Totvs custom tabs box items | ||||
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1) No TOTVS 12 acesse o programa Manutenção de Pacotes (RC0110H) e parametrize as informações do pacote referentes ao PTU A1200.
2) No TOTVS 12 acesse o programa Exportação de Pacotes (RC0710W) e exporte o arquivo A1200.
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| Templatedocumentos |
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Valorização do Porte Anestésico de Pagamento
As rotinas de importação de procedimentos médicos foram modificados para que os procedimentos anestésicos sejam valorizados conforme as tabelas médicas de valorização. Anteriormente o sistema considerava sempre o porte o porte anestésico informado pelas coirmãs na importação do PTU A500, através do campo CD_PORTE_ANE (R504).
A informação referente ao Porte Anestésico pode ser consultada através do programa "Consultas por Lote Importação/Exportação", através dos botões "Dados Adic." e "Dados PTU".
Ao executar o botão "Dados Adic." é exibida a informação do Porte Anestésico de Pagamento do procedimento médico.
Ao executar o botão "Dados PTU" é exibida a informação do Porte Anestésico cobrado pela unidade coirmã.
2) Criada a Classe de Erro 203 (Porte Anestésico Cobrado Diferente do Parametrizado)
Foi criada uma nova Classe de Erro "Porte Anestésico Cobrado Diferente do Parametrizado" para que seja possível glosar os movimentos cujo Porte Anestésico informado no arquivo de importação seja diferente do Porte Anestésico parametrizado na Tabela Médica. Além das rotinas de importação, também foram alteradas as rotinas de manutenção de procedimentos médicos, assim, caso seja manutenido um procedimento e alterado o porte anestésico, o sistema gerará ou desconsiderará a nova glosa.
É necessário importar o arquivo "claserro.d" através do programa "Importação de Classes de Erro" para adicionar a nova Classe de Erro no Gestão de Planos. O arquivo está localizado no diretório raiz do Gestão de Planos, em "dados/database".
Com a nova Classe de Erro adicionada no sistema, para que a restrição ocorra deve ser alterado o campo "Ação Esperada" no cadastro de Classe de Erro.
Posteriormente deve ser vinculada a Classe de Erro a uma Glosa criando um novo registro no cadastro de "Manutenção de Glosas" e vinculando a Classe de Erro 203 através do campo "Classe erro".
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