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01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Inconsistência na geração de glosas para carteiras vencidas e canceladas em um mesmo movimento. Ao importar movimentos onde o beneficiário foi atendido em outra unidade, a glosa de carteira cancelada (21) foi gerada, porém a glosa de carteira vencida (4) não foi gerada. Isso impacta a capacidade de contestar a glosa de carteira vencida com a coirmã, conforme o manual de intercâmbioQuando eram criados movimentos para o Revisão de Contas Médicas utilizando a importação de arquivos PTU XML, o processo gerava primeiro a glosa para a classe de erro 4 - CARTEIRA VENCIDA e não gerava a glosa para a classe de erro 21 - CARTEIRA CANCELA quando a carteira do beneficiário informado no arquivo XML estava com as datas de validade e cancelamento anteriores a data de realização do movimento.

03. SOLUÇÃO

Foi ajustado o processo de geração de glosas para garantir que, quando houver múltiplas situações geradoras de glosas em um mesmo movimento (como carteira vencida e cancelada), todas as glosas correspondentes sejam geradas. Agora, o sistema gera as glosas 4 (carteira vencida) e 21 (carteira cancelada) em situações análogas, permitindo o devido questionamento em intercâmbio para a glosa de carteira vencida, sem afetar a impossibilidade de contestação para a glosa de carteira cancelada.

realizada alteração na rotina que valida a situação da carteira do beneficiário para que nos movimentos do Revisão de Contas permita a geração das glosas tanto para a classe de erro 4 - CARTEIRA VENCIDA quanto para a classe de erro 21 - CARTEIRA CANCELA quando atenderem aos requisitos para a geração da glosa.