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  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela XXX PLSA940
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela XXX PLSA940
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas

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02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Parametrização da Periodicidade 

A periodicidade pode ser parametrizada em um dos níveis abaixo.

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  1. No Plano de Saúde acesse Atualizações > Procedimentos > Tabela Padrão (PLSA940).
  2. O sistema apresenta a janela de procedimentos cadastrados.
  3. Selecione o procedimento que deseja configurar e clique em Alterar.
  4. Navegue até a aba “Outros” e informe no campo Per Dif Idade (BR8_DIFIDA), "Sim" para permitir que seja cadastrada periodicidade diferente por idade ou "Não" para não permitir.

  5. Clique em Confirmar e volte para a listagem de procedimentos.
  6. Clique em Outras Ações > Period. Dif. Idade
  7. Insira um novo registro no grid e preencha os dados conforme a orientação do help de campo.
  8. Para o procedimento de Puericultura, o cadastro deve ser feito conforme exemplo abaixo. Cadastramos apenas a idade máxima de cada faixa.

Veja como funciona na prática:

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Para o cálculo da periodicidade, o sistema verificará se a idade do beneficiário é menor ou igual a faixa cadastrada. Se for, adotará a Periodicidade(B1Y_PERIOD) e a Un. Period.(B1Y_UNPERI) da faixa para o cálculo.

Se o beneficiário não se enquadrar em nenhuma faixa cadastrada, o sistema adotará a periodicidade cadastrada no Nível (BR8 em nosso exemplo) como padrão. No nosso exemplo ela estará cadastrada na Tabela padrão, nos campos Periodo (BR8_PERIOD) e Unidade (BR8_UNPERI).

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Se o campo Per Dif Idade (BR8_DIFIDA) estevier preenchido com “2” – Não, será apresentada a mensagem e o sistema não considerará a diferenciação por idade neste nível:

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Após a parametrização, o sistema passará a adotar a nova periodicidade em todas as rotinas que realizam este tipo de cálculo. Como exemplo podemos citar as Autorizações SADT, Internação, Intercâmbio, etc.

03. TELA

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PLSA940

Outras Ações / Ações relacionadas

AçãoDescrição
PesquisarFiltro de pesquisa de acordo com a descrição ou código de lançamento.
Dente/RegiãoTela de cadastro do Dente/Região.
Period. Dif. IdadeCadastro para informar uma periodicidade diferente por idade.
Vínculo TISSIncluir vínculo TISS.
Excluir vínculo TISSIndica exclusão Vínculo TISS.
Imprimir BrowseImpressão da listagem do Browse.

04. TELA

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PLSA940

Principais Campos e Parâmetros

CampoDescrição
 Per Dif Idade

Periodicidade diferenciada por idade.

Classe Proc.

Classe de Procedimentos de acordo com as regras da Operadora de Saúde.

Tipo Evento

Indica se o procedimento é do tipo clínico e/ou cirúrgico.


Card documentos
InformacaoUse esse box para destacar informações relevantes e/ou de destaque.
TituloIMPORTANTE!

05. TABELAS UTILIZADAS

  • BR8 - Tabela Padrão