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Agora para importações de PTU de reapresentação de cobrança, o sistema passa a desconsiderar os movimentos da apresentação original que estão sendo reapresentados e considera os movimentos que não foram reapresentados e os movimentos que estão sendo importados na reapresentação. Além disso, os movimentos que não serão mais considerados no calculo do escalonamento da LRH terão o campo "Ato Cirúrgico" na Central TISS exibidos como "ReapresentaçãoReapresentado", e uma vez que o campo estiver com esse status, o campo estará bloqueado para edição (conforme imagem abaixo).

Image Modified

Se o movimento da reapresentação for removido ou o lote da reapresentação for cancelado, o movimento original voltará ao seu estado inicial e o campo "Ato cirúrgico" será novamente habilitado para edição.

O movimento é marcado como "Reapresentado", indiferente de seu status. Inclusive movimentos que estejam em auditoria podem receber o ato cirúrgico como "Reapresentado".

Uma reapresentação é feita através de uma importação de um PTU de cobrança que tenha a tag "reapresentacaoGlosado" preenchida dentro do arquivo de importação. Nesse cenário, as tags que fazem referencia ao lote que está sendo reapresentado se tornam obrigatórias, sendo elas "nr_DOC1Glosado", "nr_LotePrestador", "nr_GuiaTissPrestador", "nr_GuiaTissOperadora" (Essas tags são preenchidas dentro da tag "pai" reapresentacaoGlosado). Além disso, para que o movimento também seja considerado reapresentado dentro da lista Referencial, no arquivo de importação, ele deve manter o mesmo "id_itemUnico" do movimento original e também ter o mesmo grau de participação (tag "tp_Participacao").

Exemplo:

Importado documento A com movimentos A1 - A2 - A3 (todos com ato cirúrgico igual a primeiro/único)

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A1 - A2 = 100% (todos com ato cirúrgico igual REAPRESENTACAO REAPRESENTADO)

Imagem abaixo exemplifica visualmente como será exibidos na Central TISS em outro cenário.

Image RemovedImage Added

Em amarelo temos o movimento que é uma reapresentação do movimento que está marcado em azul. O cálculo da lista não é afetado e o movimento reapresentado que foi desconsiderado do cálculo ficou com status igual a "reapresentação"."reapresentado".

Além disso, também foi alterado o processo de cópia de documentos

Quando for realizado uma cópia de documento com o item "Reapresentação de Intercâmbio" marcado, os movimentos originais que forem copiados terão o ato cirúrgico marcado como "reapresentado" e os novos movimentos adotarão o ato cirúrgico do movimento original. Os demais cenários de cópia de documento não foram alterados.

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04. ASSUNTOS RELACIONADOS

Maiores informações sobre as Apis do Contas podem ser consultadas neste link.

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