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| Produto: | TOTVS Saúde Planos | Solucoes_totvs_parceirosexptotvs |
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| Linha de Produto: | |
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| Segmento: | |
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| Módulo: | PTU |
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| Função: | A1300 |
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| Ticket: |
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| Issue: | DSAUBE-27668 |
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02. SITUAÇÃO/REQUISITO
A Unimed publicou a versão v12 do PTU (Protocolo de Transação Unimed), trazendo alterações obrigatórias para a movimentação cadastral e o compartilhamento de risco. Para manter a conformidade com o padrão de comunicação e integração entre operadoras, foi necessário adequar o sistema a essa nova versão.
03. SOLUÇÃO
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Houve a necessidade de adequar o produto TOTVS Saúde Planos - Linha Protheus com a versão 2.2025 referente ao CadBenef Online - Serviços de Movimentação Cadastral de Beneficiários, com a entrada em vigor para 03/09/2025.
03. SOLUÇÃO
Todas as alterações descritas neste documento foram implementadas de acordo com as regras impostas pela Unimed do Brasil em seus manuais e comunicados.
Para mais informações poderá ser consultado os manuais e comunicados no site http://www.unimed.coop.br/.
Novas Regras PTU Online Versão 9.2025:
| Totvs custom tabs box |
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| tabs | Implementação/Manutenção de Tags, Compartilhamento de Risco |
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| ids | inclusao,risco |
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| Totvs custom tabs box items |
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| default | yes |
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| referencia | inclusao |
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| Nos dados do cabeçalho foram realizadas as seguintes mudanças: Código Controle TransaçãoAlterado o tipo do bloco codigoControleTransacao. | Tag | Tipo |
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codigoControleTransação | Caractere |
Código da Versão do PTUAlterado o conteúdo do bloco codigoVersaoPTU. | Tag | Conteúdo |
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codigoVersaoPTU | F”012” |
Nos dados do beneficiário foram realizadas as seguintes mudanças: Código de Controle Unimed BrasilAlterado o tipo do bloco codigoControleUnimedBrasil. | Tag | Campo do Sistema | Tipo |
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codigoControleUnimedBrasil | BA1_CODUBR | Caractere |
Código Controle RemidoInclusão do bloco codigoControleRemido. | Tag | Conteúdo | Tipo | Regra |
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codigoControleRemido | BA1_CODUBR do beneficiário titular | Caractere | Gerado somente quando for beneficiário dependente e remido |
Manual PTU Online Versão 9.2025: Image Added
Valor MensalidadeBloco valorMensalidade foi movido para dentro do agrupador produtoAgregado. | Tag | Regra |
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valorMensalidade | Calculada baseada no mês e ano atual. |
Produto AgregadoAlterações no agrupador secundário produtoAgregado. | Tag | Regra |
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codigoPlanoDestino | Obrigatório quando beneficiário tiver Produto Agregado e IndicadorCompartilhamento igual a FALSE | dataRepasseUnimedDestino | Obrigatório quando beneficiário tiver Produto Agregado e IndicadorCompartilhamento igual a FALSE | dataInicioVigenciaProduto | Obrigatório quando beneficiário tiver Produto Agregado e IndicadorCompartilhamento igual a FALSE | dataBaseCarencia | Obrigatório quando beneficiário tiver Produto Agregado e IndicadorCompartilhamento igual a FALSE |
| Tag | Conteúdo | Tipo | Regra |
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valorMensalidade | BZX_VALFAI | Numérico | Valor de cada opcional cadastrado para o beneficiário |
Manual PTU Online Versão 9.2025:  Image Added
Mudanças no agrupador dadosEmpresaContratante,referentes aos dados da empresa: Tipo EmpresaAlteração no agrupador tipoEmpresa | Tag | Regra |
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cnpj | Obrigatório o preenchimento de um dos campos. | caepf |
Manual PTU Online Versão 9.2025:  Image Added
Mudanças no agrupador dadosPlano,referentes aos dados da plano: Alteração da obrigatoriedade para obrigatório dos seguintes blocos: | Tag | Conteúdo |
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dataInicioVigencia |
| tipoAbrangencia | 1= Nacional
2 = Regional A – Grupo de Estados
3 = Estadual
4 = Regional B – Grupo de Municípios
5 = Municipal
Quando tipo 2, obrigatório preencher
abrangências.codigoUf;
Quando tipo 4, obrigatório preencher
abrangências.codigoMunicipio. | tipoContratacao | 1 = Individual ou Familiar
2 = Coletivo Empresarial
3 = Coletivo por Adesão | tipoAcomodacao | A = Coletiva
B = Individual
C= Não se Aplica | tipoRegistroPlanoAns | 1 – Plano Não Regulamentado
2 – Plano Adaptado
3 – Plano Regulamentado | segmentacaoPlano | Conforme Tabela V – Anexo 01 | tipoContrato | P – Pré-Pagamento
C – Custo Operacional | tipoRede | 1 – Básica
2 – Especial (Tabela Própria)
3 – Master (Alto Custo) | indicadorAtendimentoUrgencia | Quando true, o atendimento Urgência e Emergência será em todo território nacional.
Quando false, o atendimento Urgência e Emergência será restrito a área de ação de acordo com o tipo de abrangência.
Se tipoAbrangencia = 1, o campo deverá ser obrigatóriamente True. |
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CoberturasCriado campo BG7_CODEDI que será responsável pela associação entre código Protheus x código da tabela K. Também foi adicionado tratamento para não haver duplicidade entre os códigos enviados, sendo que em casos de duplicidade, a tag dataFimCobertura terá o conteúdo do nível mais forte, conforme explicado no boletim anterior. |
| Totvs custom tabs box items |
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| No Compartilhamento de Risco, ocorreu as seguintes mudanças: Código Controle TransaçãoAlterado o tipo do bloco codigoControleTransacao. | Tag | Tipo |
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codigoControleTransação | Caractere |
Código da Versão do PTUAlterado o conteúdo do bloco codigoVersaoPTU. | Tag | Conteúdo |
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codigoVersaoPTU | F”012” |
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04. DEMAIS INFORMAÇÕES
| Campo | Tipo | Tamanho | Decimal | Título | Descrição | Usado | Obrigatório | Exibe Browser | Visual | Contexto | Help |
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| BG7_CODEDI | C | 3 | 0 | Cod. EDI | Cod. EDI | Sim | Não | Não | Visual | Real | Código da tabela K informado no manual do PTU |
Exclusão de Beneficiário
Com a chegada da versão 9.2025 do PTU Online, passou a ser obrigatório o envio da tag dataFimVigencia na exclusão dos beneficiários, quando a tag dataExclusaoBeneficiario estiver preenchida.
| Tag | Conteúdo |
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dataFimVigencia | BA1_DATBLO |
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Para mais informações de como utilizar essa funcionalidade, acesse a documentação de referência: CadBenef Online - Movimentação Cadastral de Beneficiarios - PLPTU001
05. ASSUNTOS RELACIONADOS
Não se aplica CadBenef - Serviços de Movimentação Cadastral de Beneficiários - Vigência 14/02/2024
