Histórico da Página
...
- Visão Geral
- Acessando o Auditoria Médica HTML
Aba Histórico da Guia:
...
Documentação sobre o cadastro de grupos se encontra no link a seguir: Manutenção_Grupos_TE0110E.
Após criar os grupos, é necessário vinculá-los aos usuários que farão parte dos grupo. Esse vínculo é feito pelo menu Manutenção Associativa Grupos X Usuários (TE0110G).
...
Se o número da guia não possuir 8 dígitos deve-se informar zeros a esquerda EX: 201900008989.
Caso seja informado apenas o número da guia, o sistema buscará do ano atual a até 4 anos anteriores.
Filtro Avançado:
No filtro avançado é possível realizar pesquisas utilizando mais opções:
Descrição dos campos da busca avançada:
...
| Campo | Descrição | ||
|---|---|---|---|
| Tipo de guia | Código dos tipos de guia cadastradas no sistema. Esse campo possui zoom que permite pesquisar o tipo de guia pelo código ou pela descrição. | ||
| Número Transação intercâmbio | Número da transação de intercâmbio. | ||
| Grupo | Permite selecionar um dos grupos que o usuário faz parte. | ||
| Identificação Beneficiário | Número da carteira/cartão do beneficiário. Esse campo possui zoom que permite pesquisar o beneficiário pelo nome ou número da carteira/cartão. | ||
| Prestador | Código do prestador principal da guia. O código é composto pelo código da unidade e o código do prestador. Esse campo possui zoom que permite pesquisar o prestador pelo código ou pelo nome. | ||
| Situação | Permite selecionar um dos tipos de situações da guia:
| Situação | Permite selecionar um dos tipos de situações da guia:
|
| Solicitação Inicial | Data inicial de criação da guia. | ||
| Solicitação Final | Data final de criação da guia. | ||
| Caráter | Permite selecionar o tipo de caráter de atendimento da guia:
| ||
| Mensagem do Prestador | Permite selecionar os status da guia referentes ao Mensageria:
|
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
|
...
| Identificação Beneficiário | Número da carteira/cartão do beneficiário. Esse campo possui zoom que permite pesquisar o beneficiário pelo nome ou número da carteira/cartão. |
| Beneficiário CPT | Permite selecionar se o beneficiário possui cobertura parcial temporária:
|
| Prestador | Código do prestador principal da guia. O código é composto pelo código da unidade e o código do prestador. Esse campo possui zoom que permite pesquisar o prestador pelo código ou pelo nome. |
| Solicitação Inicial | Data inicial de criação da guia. |
| Solicitação Final | Data final de criação da guia. |
| Caráter | Permite selecionar o tipo de caráter de atendimento da guia:
|
| Mensagem do Prestador | Permite selecionar os status da guia referentes ao Mensageria:
|
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
|
| Âncora | ||||
|---|---|---|---|---|
|
...
04. Detalhes da Guia
Para auditar ou acessar as informações da guias listadas pela pesquisa, basta clicar no código da guia:
...
- Número e Status da Guia;
- Dados do Beneficiário;
- Dados dos Prestadores;
- Abas dos Movimentos solicitados, Observações, AnexosArquivos Anexados, Diretrizes e Guias associadas.
Dados do Beneficiário:
No card de informações do beneficiário é possível visualizar:
- Número da carteira do beneficiário;
- Nome do beneficiário;
- Sexo;
- Telefone;
- Descrição do Plano de Cobertura;
- Descrição da Acomodação;
- Descrição da Abrangência.
...
É avisos sobre o beneficiário ou a sobre a guia. Como por exemplo: beneficiário excluído, beneficiário com CPT, Glosas Diretrizes na guia, Carências, etc.
Estão disponíveis através do ícone em forma de sino - no card dos dados do beneficiário.
...
Guia com avisos
Visualizando os Avisos
...
Quando o beneficiário possui CPT e não está excluído, é possível acessar a declaração de saúde através dos avisos:
...
No card de prestador são as exibidas as seguintes informações:
- Código do prestador solicitante;
- Nome do prestador solicitante;
- Código do prestador executante;
- Nome do prestador executante;
- Indicação clínica.
Caso não exista prestador executante para a guia, não será exibido o campo.
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
|
...
Obs: As alterações realizadas nos pacotes somente são efetivas após clicar no botão salvar. Caso sejam feitas alterações e sair da guia sem salvar, essas alterações serão perdidas.
Detalhando e filtrando o pacote
Editando pacote
Inclusão de Pacotes:
...
Removendo pacote ainda não salvo
Salvando pacote e verificando as validações
...
Quando aplicada validação, a situação da glosa fica como "Pendente" Validada.
Pode-se selecionar várias glosas para aplicar uma mesma validação de uma única vez.
Para Porém para efetivar as alterações nas glosas, deve-se salvar a guia, onde as glosas com status de "Pendente" passam para "Validada" Validada terão seus status alterados efetivamente.
Para revalidar uma glosa, basta selecioná-la e aplicar a nova validação. Com isso, o status da glosa passa para pendente - sendo O status continuará como Validada, porém é necessário salvar a guia para efetivar a validação.
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
|
...
Na aba de Observações são listados todas observações, mensagens e histórico referente a guia. Permite editar as observações e as mensagens internas, também permite adicionar novas mensagens externas - adicionando anexos caso necessário.
Aba Observações:
Nessa sub-aba é mostrada a observação que se encontra na guia. É possível edita-lá caso a guia ainda esteja pendente.
Obs: As alterações realizadas nas observações somente são efetivas após clicar no botão salvar. Caso sejam feitas alterações e sair da guia sem salvar, essas alterações serão perdidas.
...
Aba Mensagens Internas:
Nessa sub-aba é mostrada as o histórico das observações internas da guia. É possível edita-lá caso a guia ainda esteja pendente.
Os detalhes sobre o download e upload de anexos está descrito na aba de Mensagens Externas.
Obs: As alterações realizadas nas mensagens internas somente são efetivas após clicar no botão salvar. Caso sejam feitas alterações e sair da guia sem salvar, essas alterações serão perdidas.
Aba Mensagens Externas:
Nessa sub-aba também irão aparecer os pareceres do auditor. No exemplo abaixo, foi encaminhada a guia para auditoria, e assim irá aparecer da seguinte maneira:
Obs: a diferença entre uma mensagem interna e o parecer do auditor está no ícone ao seu lado.
Aba Mensagens Externas:
Nessa sub-aba é possível visualizar e incluir mensagens que serão vistas por outros auditores. Essas é possível visualizar e incluir mensagens que serão vistas por outros auditores. Essas mensagens permitem o anexo de arquivos - e os mesmos podem ser baixados.
...
- A primeira mensagem já foi salva, portanto não pode ser editada - e com isso não aparece o ícone para edição.
- A segunda mensagem foi inserida e ainda não foi clicado no botão Salvar, então é possível edita-lá (alterando sua mensagem, removendo e/ou adicionando anexos) ou removê-la..
Obs: As mensagens editadas somente são efetivas após clicar no botão salvar. Caso sejam feitas alterações e sair da guia sem salvar, essas alterações serão perdidas.
O download de anexos pode ser realizado apenas em mensagens que já estão salvas. Para isso deve-se apertar o botão Anexos - abaixo da mensagem - e clicando no ícone de anexos (o qual abrirá uma tela para selecionar o anexo desejado).
...
Obs: Caso alguma mensagem não possua esse ícone, quer dizer que ela não possui anexos.
Caso a mensagem ainda não esteja salva, pode-se excluir o anexo e/ou a mensagem.
Aba Histórico da Guia:
...
Caso seja encaminhada e fique pendente liberação, irá mostrar no histórico da guia:
Caso o status da guia seja alterado devido a uma regra de auditoria, será exibido o código da regra que foi aplicada:
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
| ||||
| Button | ||||
|
| Âncora | ||||
|---|---|---|---|---|
|
07. Aba
...
Arquivos Anexados
Na aba Anexos Arquivos Anexados são listados todos anexos da guia. Permite baixar e remover os anexos da guia.
Aceita as extensões: .jpg, .zip, .png, .rar, .docx, .pdf e .7z.
Para anexar arquivos, basta:
- Clicar no botão Selecionar arquivo;
- Após isso será aberto uma janela para escolha do arquivo. Após selecioná-lo, será anexado na guia.
- Para anexos arquivos anexados já salvos: não é possível remover, apenas realizar o download.
- Para anexos arquivos anexados ainda não salvos: é possível remover e/ou realizar download.
...
Na aba de guias associadas, pode-se visualizar todas as guias vinculadas ao mesmo atendimento.
Guia principal
Guia complementar
...
Para cada guia associada são listados os seus procedimentos, insumos e pacotes .
Quando a guia não possui guias vinculadas, não são listadas informações nesta aba.
ao expandir a linha.
Ao clicar no botão "Parecer do auditor" na coluna de "Ações", será apresentado o histórico de pareceres da guia selecionada. Caso a guia em questão não possua parecer, o botão ficará desabilitado.
Quando a guia não possui guias vinculadas, não são listadas informações nesta aba.
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
| Button | ||||
|
...
A ação de aprovar altera o status da guia e realiza comunicação de intercâmbio.
A opção de aprovar não será apresentada caso existam regras de autorização cadastradas para o beneficiário de intercâmbio ou na negociação entre unidades e a clínica utilizar o intercâmbio eletrônico.(https://tdn.totvs.com/x/YJ8aJw)
A opção de aprovar ficará desabilitada caso existam glosas não validadas ou se ficará desabilitada caso existam glosas não validadas ou se todos os movimentos estiverem negados.
...
O sistema não permite alterar dados das guia de intercâmbio já autorizadas. Caso listadas no auditoria, ficarão disponíveis apenas para visualização.
...
a. Pacotes de Intercâmbio:
Quando uma guia de intercâmbio possuir pacotes, como eles são enviados na forma de procedimento, o funcionamento da aba pacotes será diferente.
- Será possível: visualizar, filtrar e editar os pacotes disponíveis.
- Os pacotes também não terão expansíveis para visualização de insumos e procedimentos - pois como dito anteriormente, eles são recebidos apenas com o procedimento principal daquele pacote.
...
no auditoria, ficarão disponíveis apenas para visualização.
| Âncora | ||||
|---|---|---|---|---|
|
a. Pacotes de Intercâmbio:
Quando uma guia de intercâmbio possuir pacotes, o funcionamento da aba será quase igual ao de pacotes provenientes da base. A diferença é que será habilitado o botão de detalhar o pacote (Apenas para versões maiores ou iguais que o PTU 8).
Caso detalhado, o sistema irá abrir uma nova aba redirecionando para o Software de Pacotes, no qual será possível verificar todos os detalhes do pacote.
Visualização e edição do pacote
Detalhamento do Pacote
Observação Importante: Caso a guia não possua informação do prestador executante e seja aberto os detalhes do pacote, a consulta será realizada pela a unidade e o código do pacote da guia. Podendo ser retornado na pesquisa, caso possuir, mais de um pacote.
Abaixo segue um exemplo:
| Button | ||||
|---|---|---|---|---|
|
...
Visão Geral
Import HTML Content
Conteúdo das Ferramentas
Tarefas