Ajustes no

Processo de

Controle da

Validade dos

Exames

Características do Requisito

Descrição

Melhoria - 1  - Não solicitar justificativa e autorizar automaticamente;

• Alterado o programa "Manutenção Classe de Erro" (ExercicioFinal.ViewClassErro) e incluído um novo campo denominado "Autorizar Automaticamente". Esse novo campo só ficará fica visível quando a classe de erro for "147" ou "155" (Classes de erros criadas exclusivamente para o processo). 

  
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• A partir desta melhoriadeste ajuste, sempre que a guia em questão tiver possuir uma glosa que pertencer a uma destas classes de erro (147 ou 155) e o indicador "Autorizar Automaticamente" estiver marcado, o processo não irá solicitar solicita uma justificativa e irá autorizar autoriza a guia automaticamente;
• Essa melhoria Esse ajuste abrange os seguintes programas:
  • Inclusão de guias no Manutenção de Guias (AT0110Z);
  • Solicitação de Exames (Autorizador WEB);
  • Solicitar procedimento (Perfil Médico);.

Melhoria - 2  - Não gerar glosa de autorização em aberto ou de realização para procedimentos com variações diferentes;

• O processo de controle de validade nos exames só irá gerar glosa e consequentemente solicitar a justificativa, caso a rotina encontre o procedimento com a mesma variação na realização ou na autorização aberto;

Melhoria - 3 - Novas opções para o controle de validade nas realizações dos Exames.

• Incluído novos campos no programa "PR0410E" ("Manutenção Validades de Procedimentos"), segue abaixo a relação deles. 
   
  • Pendente Liberação: Quando essa opção estiver marcada e o processo solicitar uma justificativa para a realização, a guia em questão fica com o status "Pendente de Liberação", caso contrário, o processo segue normal.
  • Autorizar Urgência?: Quando essa opção estiver marcada e o processo solicitar uma justificativa para a realização, a guia em questão deve ser aprovada automaticamente, caso contrário, o processo segue normal.
    

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• Incluído novos campos no programa "RC0110F" ("Manutenção Transação Movimento"), segue abaixo a relação deles:
  • Valida
  Os novos campos foram divididos em duas subcategorias: "Autorizações em Aberto" e "Validade do Procedimento Realizado".
  • Autorizações em aberto:Valida Guias de Internação: Quando essa opção estiver marcada, o processo fará a leitura de todas as guias para gerar a glosa independente do seu tipo, caso contrário, o processo fará leitura de todas as guias diferente do tipo "Internação".
  • Valida Intercâmbio: Quando essa opção estiver maracasmarcada, o processo irá ler todas as guias independentemente do seu tipo, caso contrário, o processo fará leitura das guias que NÃO forem oriundas do processo de intercâmbio eletrônico.
    
  • Validade do Procedimento realizado:
    • Pendente Liberação: Quando essa opção estiver marcada e o processo solicitar uma justificativa para a realização, a guia em questão ficará com o status "Pendente de Liberação", caso contrário, o processo seguirá o processo normal.
    • Autorizar Urgência?: Quando essa opção estiver marcada e o processo solicitar uma justificativa para a realização, a guia em questão deve ser aprovada automaticamente, caso contrário, o processo seguirá o processo normal.
      

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  • Obs: Estes novos indicadores (referente a Transação), valem tanto para autorizações em aberto como as realizações dentro da validade.
    

Melhoria - 4 - Ajustes no processo de agendamento futuro.

• Alterado o posicionamento do campo "Agendamento Futuro";
• Quando o operador informar que a guia em questão é uma guia futura (com data de agendamento futuro), o processo não deve gerar a glosa do processo (Autorizações em Aberto) e também não deve solicitar justificativa. Ao solicitar a guia com agendamento futuro, ela deve ficar com o status "Pendente de Liberação".
  
  

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Melhoria - 5 -

Ajustes na solicitação das justificativas:

• Alterado a nomenclatura das telas de justificativa de Exames:
  • de "Justificativa para autorização de procedimentos" para "Justificativa - Autorização em Aberto".
  • de "Justificativa de Solicitação de Exames" para "Justificativa - Procedimento dentro da Validade".
• Quando o processo identificar que a guia em questão necessita das duas justificativas (Autorização em Aberto e Realização), o processo foi ajustada para que ambas justificativas sejam solicitadas na mesma tela, desta forma, as duas justificativas serão armazenadas.
• Essa melhoria abrange os seguintes programas:
  • Inclusão de guias no Manutenção de Guias (AT0110Z);
  • Solicitação de Exames (Autorizador WEB);
  • Solicitar procedimento (Perfil Médico);.

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