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Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

HRC - Revisão de Contas Médicas

Função:
RotinaFunção
Manutenção Documentos Revisão ContasHRC0310A
Central de Movimentação Guias TISShrc.documents
Importação Movimentos - RPWDTVW40AA / hrc.movementsImport
Registro Exames Autorizador Web
País:Brasil
Requisito:

DSAUGPSCONTAS-2742423188

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Quando há uma regra de grupo percentual parametrizada para valorizar os procedimentos do maior para o menor valor, o sistema deveria aplicar e atualizar os procedimentos cadastros no grupo percentual conforme os procedimentos são cadastrados no sistema para garantir que o procedimento mais caro seja pago integralmente, e que a ordem do procedimento de maior valor até o de menor valor sejam valorizados conforme o que foi cadastrado no grupo percentual.

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A glosa pode ser gerada através de Digitação manual pelo RC0310A, Central TISS, Apis Contas e importação de PTU de A500cobrança.

Para auxiliar na identificação das guias que possuem procedimentos liberados/pagos que estão causando a glosa no movimento entrante, será colocado na descrição da glosa uma identificação das guias que contém os procedimentos liberados, faturados ou pagos. Essa identificação é composta pela número da fatura e a chave da guia TISS (lotePrestador, nr_guiaTissPrestador e nr_guiaTissOperadora).

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Link relacionados: HRC_Classes_de_Erro Manutenção Grupos Percentual - hrc.percentageGroups

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