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  • Internação e Procedimentos (v.2402)

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  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Solicitação de internação
  4. Solicitação de procedimentos
  5. Solicitação de procedimentos e internação e OPME 
  6. Prorrogação
  7. Cadastro RM
  8. Atualização V.12.1.2410


Deck of Cards
historyfalse
idpainel
loopCardstrue
Card
labelVisão Geral

01. VISÃO GERAL

Recurso que permite ao usuário realizar a solicitação de internação, procedimentos ou internação e procedimentos. 

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Card
labelExemplo de Utilização

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

  • Ao clicar no menu de "Solicitações" e no submenu de "Internação e Procedimentos", será exibido na tela, se houver, uma lista com o histórico de solicitações com a opção de expandir e visualizar as informações preenchidas anteriormente.


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  • Ao expandir o accordion é exibido na tela os detalhes da solicitação e os botões para imprimir, suspender ou visualizar a solicitação.


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  • Ao clicar em "Imprimir" será exibido um modal para selecionar qual relatório o usuário deseja imprimir. Após selecionar clique no botão "Imprimir." A página para impressão será exibida em uma nova guia do navegador no formato PDF.


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  • Ao clicar em "Visualizar", será exibido na tela as informações preenchidas anteriormente pelo usuário:
    • Se o registro estiver salvo como rascunho os campos estarão desbloqueados e o usuário poderá fazer alterações e finalizar a solicitação ou excluir o rascunho.

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    • Se a solicitação estiver finalizada os campos estarão bloqueados e não será permitido ao usuário fazer alterações, somente suspender.

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  • Ao clicar em "Suspender", será exibida a tela um modal solicitando confirmação para a suspensão. Para concluir clique no botão "Confirmar". O registro ainda será exibido na tela com a sinalização de suspensão conforme comportamento já existente.

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Card
labelSolicitação de Internação

03. SOLICITAÇÃO DE INTERNAÇÃO


  • Para realizar o registro de uma nova internação, clique no botão "+ Novo". Será exibido um modal para selecionar qual solicitação o usuário deseja realizar.

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  • Após selecionar  "Somente Internação", ao clicar no botão "Criar" no modal será exibido a tela com as informações a serem preenchidas.

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  • Para finalizar a solicitação devem ser informados os campos obrigatórios:
    • "Tipo de internação"
    • "Regime de internação"
    • "Caráter de internação"
    • "Indicação de acidente"
    • "Quantidade de diárias"
    • "CID principal" 
    • "Indicação clínica"
    • Também podem ser informados os campos não obrigatórios: "Tipo de doença", "Tempo de doença" e "Observação/Justificativa".
  • Para incluir a solicitação clique no botão "Finalizar" ou para cancelar a solicitação clique no botão "Excluir".

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  • Ao finalizar a solicitação, se a assinatura digital estiver habilitada o modal de assinatura será exibido:

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  • Se assinatura digital estiver desabilitada será exibido o modal de confirmação:

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Card
labelSolicitação de Procedimentos

04. SOLICITAÇÃO DE PROCEDIMENTOS


  • Para realizar o registro de um novo procedimento, clique no botão "+ Novo". Será exibido um modal para selecionar qual solicitação o usuário deseja realizar.

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  • Após selecionar "Somente procedimentos", ao clicar no botão "Criar" no modal será exibido a tela com as informações a serem preenchidas.

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  • O usuário poderá salvar um modelo de solicitação ou utilizar um modelo salvo anteriormente clicando nos botões "Salvar modelo" e  "+ Usar modelo", leia mais sobre como salvar e utilizar modelos.
  • Para finalizar a solicitação devem ser informados os campos: 
    • "Caráter do Atendimento" (se Eletivo ou Urgência/Emergência)

    • Indicação clínica (TISS)

    • Observação / Justificativa         

    •  No campo "Adicionar procedimentos" o usuário terá acesso a todos os itens da lista ou poderá buscar por um procedimento especifico. Poderá ser adicionado um ou mais itens por vez clicando no botão "Adicionar". 


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  • Ao selecionar os itens, será criada uma lista na parte inferior. Ao expandir o accordionde cada item serão exibidos os campos: "Data", "Hora" e "Observação".
  • Para excluir o procedimento adicionado clique no ícone, e o item será apagado da lista. 


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  • Para incluir a solicitação clique no botão "Finalizar".
  • Ao clicar no botão "Finalizar e imprimir", será exibido um modal para selecionar a forma de impressão por relatório padrão ou por guia TISS. 

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Card
labelSolicitação de Internação e Procedimentos e OPME

05. SOLICITAÇÃO DE INTERNAÇÃO E PROCEDIMENTOS E OPME


  • Para realizar o registro de uma internação e procedimentos, clique no botão "Novo". Será exibido um modal para selecionar qual solicitação o usuário deseja realizar.


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  • Após selecionar "Internação e Procedimentos", ao clicar no botão "Criar" no modal será exibido a tela com as informações a serem preenchidas.

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  • Para finalizar a solicitação devem ser informados os campos obrigatórios:
    • "Tipo de internação"
    • "Regime de internação"
    • "Caráter de internação"
    • "Indicação de acidente"
    • "Quantidade de diárias"
    • "CID principal" 
    • "Indicação clínica"
    • Também podem ser informados os campos não obrigatórios: "Tipo de doença", "Tempo de doença" e "Observação/Justificativa".
  • Na tabela de "Procedimentos" serão  exibidas as colunas de "Tipo", "Nome do procedimento", "Data" e "Hora".
  • Para incluir um procedimento, clique no botão "Adicionar". 

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  • Será exibido na tela um modal para escolher o tipo de procedimento: "Cirúrgico" ou "Outros". 

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  • Ao selecionar "Outros", serão exibidos os campos "Selecione o procedimento" e "Observação". Após preencher os campos, para incluir o procedimento na tabela clique no botão "Adicionar".

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  • Ao selecionar procedimento "Cirúrgico", serão exibidos os campos: "Selecione o procedimento", "Data", "Hora", "Descrição da cirurgia" e "Observação". Para incluir o procedimento na tabela clique no botão "Adicionar".
  • Após salvar um procedimento cirúrgico com a inclusão de data e hora, ao adicionar outro procedimento também cirúrgico, o campo "Descrição" é preenchido automaticamente, com a possibilidade do profissional alterar a descrição. ?????

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  • Ao expandir o accordion, serão exibidos na tela os campos preenchidos durante a inclusão dos procedimentos:

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  • A tabela relacionada aos itens de OPME exibe as colunas: "Procedimento" (nome do procedimento cirúrgico), "Material/Medicamento", "Quantidade" e "Observação", com as opções de excluir ou editar cada item.
  • Para os procedimentos cirúrgicos que tiverem um OPME vinculado no RM, será exibido abaixo da tabela de procedimento uma tabela com todos os OPME cadastrados para aquele respectivo procedimento. 
  • O usuário pode adicionar um novo OPME clicando no botão "Adicionar".  (já que o OPME é adicionado automaticamente, o botão adicionar adiciona o quê?)  


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  • Será exibido um modal para preenchimento dos campos:
    • Procedimento Cirúrgico (a lista é composta pelos procedimentos adicionados na tabela "Procedimento")
    • Material/Medicamento
    • Quantidade 
    • Observação
  • Os campos são obrigatórios, exceto "Observação". 
  • Clique no botão "Adicionar" para incluir procedimento na tabela.Todos os procedimentos cirúrgicos que contenham OPME serão apresentado o material/medicamento na tabela.

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  • Ao adicionar um procedimento cirúrgico será exibido na tabela o OPME vinculado a ele no RM.
  • Para concluir a solicitação clique no botão "Finalizar".
  • Para cancelar a solicitação clique no botão "Excluir".
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  • Não é possível adicionar o mesmo OPME mais de uma vez.
  • Ao clicar no ícone é exibido um modal que possibilita editar os campos "Quantidade" e "Observação". Para finalizar a edição clique no botão "Adicionar".
  •   O campo "Quantidade" sempre exibirá a quantidade mínima de 1 material/medicamento e o usuário poderá adicionar mais.
  • Para concluir a solicitação clique no botão "Finalizar".
  • Para cancelar a solicitação clique no botão "Excluir".



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  • Ao clicar no ícone , é exibido um modal de confirmação para a exclusão. Para excluir clique no botão "Confirmar". Os itens serão apagados da tabela.

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  • Ao finalizar a solicitação, se a assinatura digital estiver habilitada o modal de assinatura é exibido:

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  • Se assinatura digital estiver desabilitada é exibido o modal de confirmação:

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Card
labelProrrogação

06. Prorrogação


  • Ao clicar no menu de solicitação de "Procedimentos e Internação", será exibido a lista com os registros para o mesmo atendimento.
  • Para realizar a prorrogação de uma internação clique no botão "Novo".


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  •  Será exibido no modal um aviso alertando ao usuário que o paciente já está internado e as opções para selecionar qual solicitação o usuário deseja realizar. 

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  • Após selecionar  "Somente Internação" ou "Internação e Procedimentos", para finalizar a prorrogação devem ser informados os campos "Quantidade de diárias", "CID principal" e  "Indicação clínica". (CONFIRMAR MARI)


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  • Ao finalizar a solicitação, se a assinatura digital estiver habilitada o modal de assinatura é exibido:

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  • Se assinatura digital estiver desabilitada é exibido o modal de confirmação:

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Card
labelCadastro RM

07. CADASTRO RM

Cadastro da lista de procedimentos "Cirúrgicos": RM > Cadastro > Cirurgias > Procedimentos para agenda de cirurgia > (ícone   ou Ctrl+Ins) > Aba "Identificação" > Preencha os campos "Descrição" e "Tempo do Procedimento em horas" > Salvar > OK.

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Cadastro da lista de procedimentos "Outros": RM > Cadastros > Prescrição médica > Itens da Enfermagem > Filtro "Tipo Item" > Selecione "Procedimento" > Clique no ícone  (ou Ctrl+Ins) para adicionar > Descreva o procedimento no campo "Descrição" > No campo "Tipo Item" selecione "Procedimento" > Salvar > Ok.   

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É possível realizar a impressão de duas formas ao finalizar, por relatório padrão ou por guia TISS. Existe um parâmetro que define o padrão de impressão para solicitações de procedimento em: 

RM > Cadastros > Unidade Atendimento > Aba PEP RM > Aba Solicitação de procedimentos > Selecione o padrão desejado > Salvar > OK.


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Para configurar a guia TISS: RM > Cadastros > TISS > Versão TISS e configurar com a opção correta na aba PEP RM. 


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Cadastro OPME: RM > Cadastro > Cirurgias > Procedimentos para agenda de cirurgia > (ícone   ou  ou Ctrl+Ins) > Identificação (preencher código, descrição e tempo do procedimento em horas, clique em "Salvar" >  Órtese/Prótese (ícone Image Added  ou Ctrl+Ins) > Preencha os campos com o nome do material/medicamento e a quantidade > Salvar > OK. .

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Card
labelAtualização V.12.1.2410

8. Atualização V. 12.1.2410

Funcionalidade disponível a partir da versão 12.1.2410.


A partir da versão 12.1.2410, a funcionalidade de "Solicitação de internação" e "Internação e procedimentos" cirúrgicos do PEP passaram por atualização visual e foram adicionados novos campos na tela de solicitação. As informações preenchidas nesses campos serão disponibilizadas para a equipe administrativa no sistema de Gestão de Leitos, para realizar o cadastro do pré-agendamento cirúrgico no RM, compra de materiais e para que as autorizações de convênios sejam registradas de forma completa, facilitando o planejamento e garantindo que todos os requisitos sejam atendidos.


Campo para "Solicitação de internação":

  • Unidade de Atendimento: Campo obrigatório para selecionar a unidade específica para a qual o paciente será internado. A unidade selecionada será exibida no sistema de gestão de leitos, facilitando a alocação dos pacientes e garantindo que a ocupação dos leitos seja feita de forma eficiente e segura.


Campos para solicitação de "Internação e procedimentos" (os campos de informações cirúrgicas serão exibidos após o usuário adicionar um procedimento do tipo cirúrgico):

  • Unidade de Atendimento: Campo obrigatório para selecionar a unidade específica para a qual o paciente será internado.
  • Necessita de leito?: Campo obrigatório para informar se o(a) paciente precisará de leito selecionando uma das opções: "Unidade de internação", "UTI" e "Não".
  • Hemocomponentes: Campo obrigatório para informar se o(a) paciente precisará de hemocomponentes selecionando uma das opções: "Sim" ou "Não".
  • Alergia a látex: Campo opcional para informar se o(a) paciente possui alergia a látex selecionando uma das opções: "Sim" ou "Não". Se o(a) paciente não souber informar sobre a alergia, o(a) médico(a) poderá deixar o campo em branco, não selecionando nenhuma opção. 
  • Gestante: Campo opcional para informar se a paciente é gestante, selecionando uma das opções: "Sim" ou "Não". Se a paciente não souber informar sobre a gravidez, o(a) médico(a) poderá deixar o campo em branco, não selecionando nenhuma opção.