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Com o objetivo de melhorar ainda mais a experiência dos nossos clientes em relação ao SmartTISS IDSSTOTVS Saúde Gestor TISS, criamos essa FAQ para esclarecer as seguintes dúvidas:

Índice


1.

...

Extensão .XTE: trata-se de um arquivo XML enviado pela operadora para a ANS.

Extensão .ZTE: trata-se de um arquivo compactado no padrão ZIP enviado pela operadora para a ANS.

...

Como faço a carga do Monitoramento TISS?

Para realizar o primeiro envio, é necessário adicionar os arquivos .XTE dentro da pasta ArquivosMonitTISS, para fazer a carga Full Load.

Para os próximos envios, é necessário adicionar os arquivos ,XTE dentro da pasta ArquivosMonitTISSInc, que irá realizar a carga Incremental.

Assim que receber o retorno da ANS, adicione os arquivos .XTR dentro da pasta ArquivosMonitXTR para efetuar a importação.

2. Qual é a diferença entre o Monitoramento Incremental e o Full Load?

Monitoramento Full Load: faz a carga completa dos arquivos .XTE. Ele deleta todos os dados da base do GoodData e carrega os dados da carga que está sendo realizada no momento.

Monitoramento Incremental: faz a carga por partes. Recomenda-se utilizar este tipo de carga quando a quantidade de arquivos a ser importada for muito grande. Para usá-la, adicione o primeiro arquivo .XTE na pasta ArquivosMonitTISS e os demais na pasta ArquivosMonitTISSInc. Quando executado, os arquivos da pasta Incremental irão atualizar as informações já existentes.

3. Qual é a diferença entre os arquivos .XTE e .ZTE?

Extensão .XTE: trata-se de um arquivo XML enviado pela operadora para a ANS.

Extensão .ZTE: trata-se de um arquivo compactado no padrão ZIP enviado pela operadora para a ANS. Ao descompactar o ZIP, são disponibilizados os arquivos com extensão .XTE

Obs: Antes de fazer a carga do Monitoramento, é importante que o arquivo .ZTE seja descompactado pois o SmartTISS TOTVS Saúde Gestor TISS reconhece apenas a extensão .XTE.

4.

...

Para realizar o primeiro envio, é necessário adicionar os arquivos .XTE dentro da pasta ArquivosMonitTISS, para fazer a carga Full Load.

Qual é a diferença entre os arquivos .XTR e .ZTR?

Extensão XTR: trata-se de um arquivo de retorno do tipo XML disponibilizado pela ANS para a operadora. 

Extensão ZTR: trata-se de um arquivo de retorno do tipo ZIP disponibilizado pela ANS para a operadora antes de fazer a carga do Monitoramento. Ao descompactar o ZIP, são disponibilizados os arquivos com extensão .XTR.

É importante que o arquivo .ZTR seja descompactado pois o TOTVS Saúde Gestor TISS reconhece apenas a extensão .XTR

Para os próximos envios, é necessário adicionar os arquivos ,XTE dentro da pasta ArquivosMonitTISSInc, que irá realizar a carga Incremental.

Assim que receber o retorno da ANS, adicione os arquivos .XTR dentro da pasta ArquivosMonitXTR para efetuar a importação.

5. O que deve ser feito quando a mensagem "Java heap space" é apresentada?

Quando a mensagem "Java heap space" é apresentada, significa que o limite de memória do Java foi excedido. 

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Para mais informações, consulte a página do TDN: Aumentar limite de memória na execução

6. Quais são as planilhas de dados Não-Sistêmicos e onde encontro mais informações desses

...

indicadores?

As planilhas de dados Não-Sistêmicos são as seguintes:

...

Todas as planilhas possuem uma aba chamada "ObervaçõesObservações" onde será possível obter as informações de cada indicador não-sistêmico, juntamente com o link do site da ANS sobre o mesmo.

7. Onde obtemos os dados dos Parâmetros do Setor?

As informações sobre o Parâmetros do Setor podem ser encontradas no site da ANS através desse link:https://www.gov.br/ans/pt-br/acesso-a-informacao/perfil-do-setor/dados-e-indicadores-do-setor/dados-do-programa-de-qualificacao-de-operadoras Caso a ANS ainda não tenha liberado os dados do Ano-Base, deve-se utilizar os dados do último ano para o cálculo.

8. Onde obtemos os dados da Mediana?

A mediana depende dos resultados de todas as operadoras. É disponibilizada durante a divulgação preliminar dos resultados do IDSS Ano-base, no espaço operadoras, e, após o processamento e divulgação dos resultados finais, no portal da ANS através do link:http://www.ans.gov.br/perfil-do-setor/dados-e-indicadores-do-setor/dados-do-programa-de-qualificacao-de-operadoras

Caso a ANS ainda não tenha liberado os dados do Ano-Base, deve-se utilizar os dados do último ano para o cálculo.

9. Quais indicadores são influenciados pelo RPS?

O RPS tem influência na pontuação dos seguintes indicadores:

  •  22.3 Acesso a Urgência e Emergência
  • 2.5 Acesso ao Dentista
  • 2 2.6 Qualidade de Hospitais
  •  22.7 Qualidade de Laboratórios
  • 2.10 Monitoramento da Qualidade Hospitalar

10.

...

É necessário acessar o Portal da Operadora e baixar os seguintes arquivos:

  • ListaPlanosResdesOperadora.csv
  • ListaPrestadoresOperadora.csv

Abra o arquivo ListaPlanosResdesOperadora.csv e remova o cabeçalho (as 4 primeiras linhas do arquivo) e salve as alterações.

Copie os dois arquivos dentro da pasta \dados\ArquivosRPS\ para realizar a importação.

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Quais indicadores são influenciados pelos Dados Não-Sistêmicos?

Os Dados Não-Sistêmicos tem influência na pontuação dos seguintes indicadores:

  • 1.3 Fratura em Idosos
  • 1.6 Cuidado ao Diabético
  • 2.1 Renal Crônico
  • 2.2 Médico de Referência do Idoso
  • 3.1 Solidez do seu Plano de Saúde
  • 4.2 Utilização do SUS por Beneficiários de Plano de Saúde

11. Documentações complementares