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01. VISÃO GERAL

Durante a geração do XML da TISS, realizada pela rotina de Faturamento para Convênios, algumas regras estão disponíveis dentro do nosso sistema, para que a codificação do item enviado para Operadora, seja diferente do item lançado na Elaboração da Conta.

Essa codificação é representada através das tags codigoTabela, codigoProcedimento e descricaoProcedimento das guias de Consulta, Resumo Internação, SP/SADT e Honorário Individual, conforme versão vigentes da TISS publicada pela ANS.

CONTEÚDO

1. Visão Geral
2. Exemplo de utilização
3. Tela XXX
   1. Outras Ações / Ações relacionadas
      
4. Tela XXX
   1. Principais Campos e Parâmetros
      
5. Tabelas utilizadas

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Durante a geração do XML da TISS, realizada pela rotina de Faturamento para Convênios, algumas regras estão disponíveis dentro do nosso sistema, para que a codificação do item enviado para Operadora, seja diferente do item lançado na Elaboração da Conta.

Essa codificação é representada através das tags codigoTabela, codigoProcedimento e descricaoProcedimento das guias de Consulta, Resumo Internação, SP/SADT e Honorário Individual, conforme versão vigentes da TISS publicada pela ANS.

02.

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Regra do Código do Agrupamento do Pacote de Diária Global

Quando lançamos um pacote de diária global no sistema, o mesmo é lançado em taxas, dessa forma o item sai como o código de despesas 07 - Taxas e Alugueis, pois o item é lançado na aba de honorários.

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Ao lançarmos um Pacote de Diária ou Pacote de Diária de Isolamento na parcial do paciente, o código de agrupamento a ser informado será o 05 - Diárias, conforme especificado na tabela de domínio 25 da ANS

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Image Modified

03.

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Regras de Código do MatMed

As regras de

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preenchimento do código de procedimento para

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MatMed seguem uma ordem de prioridade no XML da TISS.

Nota: Lembrando que o mesmo seguirá a ordem de prioridade e receberá o código procedimento independente dos outros parâmetros marcados.
Ex.: Caso entre na primeira condição, ignore o resto.

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