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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:HRC - Revisão de Contas Médicas
Função:

                  

RotinaFunção
Central de Movimentação Guias TISShrc.document
Importação Movimentos - RPW
hrc.movementsImport
Importação Lote Guias - RPW
hrc.importProcessTissGuideBatch
APIs para Integração com o Revisão de Contas MédicasdocumentsMaintenance
HAW - Autorizador WebRegistro Exames

                  

País:Brasil
Requisito:

DSAUGPSCONTAS-27646

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

De acordo com boletim da Unimed do Brasil de 06/06/2025, a via única passa a ser percentualizada em 50% quando for o segundo procedimento de maior valor dentro de um ato cirúrgico.

03. SOLUÇÃO

O escalonamento ocorre pelo valor de UTMs. Pagando 100% ao procedimento de maior quantidade de UTMs, 50% ou 70% ao segundo, sendo 50% para mesma via ou via única/principal e 70% para diferentes vias, e os demais a 40%, 30% e 10% independente da via utilizada.

A documentação do processo da Lista Referencial de honorários foi atualizada e esta dispínovel no link: DT Lista Referencial de Honorários.

04. ASSUNTOS RELACIONADOS