CONTEÚDO

  1. Visão Geral

  2. Exemplo de utilização

  3. Faturamento APAC

  4. Refaturamento APAC

  5. Reprocessamento APAC

  6. Tabelas utilizadas

01. VISÃO GERAL

Esse documento tem como objetivo explicar qual o fluxo de funcionamento do Faturamento SUS dos atendimentos APAC (Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade).

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Uma vez selecionada a opção de APAC, o sistema fará a busca das contas de pacientes externos de acordo com os filtros informado.

Para a geração da fatura de APAC, o sistema verifica as seguintes condições:

  • Se existem contas selecionadas
  • Se as contas selecionadas não ultrapassa 999 nessa remessa

03. FATURAMENTO APAC

Para realizar o processo de faturamento de uma remessa é necessário que a mesma esteja em aberto, vide a imagem abaixo.

Devemos selecionar o tipo de faturamento APAC. É obrigatório o preenchimento do mês/ano de apresentação.

Nessa etapa devemos selecionar todas as contas que devem ser incluídas na remessa e serão faturadas.

Após executar o processo podemos notar que a remessa foi faturada.

Um arquivo é gerado na pasta definida no parâmetero Diretório de Armazenamento do Arquivo.

04. REFATURAMENTO APAC

Para realizar o processo de refaturamento de uma remessa é necessário que a mesma esteja Faturada, vide a imagem abaixo.

A opção tipo de faturamento APAC já deverá estar selecionada. Selecionar a opção Refaturamento.

Nessa etapa serão exibidas todas as contas que fazem parte da fatura, não é possível realizar alterações.

Após executar o processo podemos notar que a remessa foi refaturada.

Um arquivo é gerado na pasta definida no parâmetero Diretório de Armazenamento do Arquivo.

05. REPROCESSAMENTO  APAC

Para selecionar a opção de reprocessamento com APAC, devemos acessar os seguintes passos:

Acessar Faturamento -> Fatura SUS

Selecionar uma conta e acessar o menu: Processos → Faturamento AIH, BPA, APAC.

Escolher a opção “Reprocessamento” e “APAC”

  • Excluir Conta da Fatura

Para excluir uma conta da fatura deve-se selecionar a opção para reprocessamento e selecionar as contas que deseja excluir. 

Em seguida, no terceiro passo, é mostrado a tela para colocar o motivo do reprocessamento, como é mostrado abaixo:

Nesse processo será recalculado o valor total da fatura e a quantidade de contas que a mesma possui.

Observação: Caso a remessa só possua uma conta ao remover essa conta da fatura, a mesma deve ser cancelada caso exista uma outra remessa em aberta. Caso não tenha nenhuma remessa em aberta, a remessa que teve a conta removida deve ter seu status modificado para em aberto e a quantidade de contas e valor total de ser zerado.

  • Cancelar Fatura

Para realizar esse processo é necessário selecionar a opção "Cancelar Fatura", não deve ser necessário selecionar contas.

Quando selecionada a opção cancelar fatura automaticamente todas as contas devem ser removidas da fatura, para que a mesma seja cancelada.

Em seguida, no terceiro passo, é mostrado a tela para colocar o motivo do reprocessamento, como é mostrado abaixo:

Para este processo todas as contas que estão na fatura devem ser removidas da fatura.

  • Retornar Conta para Correção(Faturamento)

Para realizar esse processo é necessário selecionar a opção "Retornar Conta(s) para Correção (Faturamento)". Neste processo as contas que foram selecionadas serão marcadas como liberadas, para que o usuário possa fazer os ajustes necessários na conta.

Em seguida, no terceiro passo, é mostrado a tela para colocar o motivo do reprocessamento, como é mostrado abaixo:

Após executar o processo as contas foram liberadas, neste processo não deve remover as contas da remessa e o valor da remessa deve manter o mesmo.

06. TABELAS UTILIZADAS

  • SZSUSAPAC
  • SZAPACPROC
  • SZAPACMED
  • SZAPACNEFRO
  • SZAPACNEFROFISTULA
  • SZAPACNEFROACOMPDRC
  • SZAPACRADIO
  • SZAPACQUIMIO
  • SZAPACQUIMIO
  • SZAPACPOSBARI
  • SZAPACPREBARI
  • SZAPACBARI
  • SZAPACLAUDO




  • Sem rótulos