01. DADOS GERAIS
| Produto: | TOTVS Saúde Planos | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Linha de Produto: | Linha Datasul | ||||||||||||||
| Segmento: | Saúde | ||||||||||||||
| Módulo: | HRC - Revisão de Contas Médicas | ||||||||||||||
| Função: |
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| País: | Brasil | ||||||||||||||
| Requisito: | DSAUGPSCONTAS-24968 DSAUGPSCONTAS-25882 DSAUGPSCONTAS-25883 DSAUGPSCONTAS-25884 DSAUGPSCONTAS-25885 DSAUGPSCONTAS-25918 DSAUGPSCONTAS-26106 DSAUGPSCONTAS-26521 DSAUGPSCONTAS-27479 |
02. SITUAÇÃO/REQUISITO
Adequar os programas do TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul à alterações do PTU BATCH 4.0
Entrada em vigor: 30/04/2025
03. SOLUÇÃO
As alterações visam compatibilizar o TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul à alterações do PTU Batch 4.0
Exportação e importação da Guias de Cobrança e Utilização, exportação e importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550) , exportação Nota de Débito - NDC (A560), importação da Tabela Nacional de materiais e Medicamentos - TNUMM (A900) e a importação da Tabela Rol de Procedimentos Unimed (A950).
Durante a exportação, para movimentos, não poderá ocorrer cobrança somente do filme, sendo obrigatório a cobrança concomitante com o valor de serviço ou CO.
Para atender a regra acima foi criado uma nova mensagem para barrar a geração do arquivo A500, sendo a mensagem 3020 - NAO PODERARA OCORRER COBRANCA APENAS DO FILME, SENDO OBRIGATORIO A COBRANCA CONCOMITANTE COM VALOR DE SERVICO OU CO.
Quando a mensagem estiver com o campo Tipo da Mensagem igual a Informação ou Alerta, o A500 será gerado normalmente e será gerado no arquivo de acompanhamento os detalhes das inconsistências encontradas.
Quando a mensagem estiver com o campo Tipo da Mensagem igual a Erro, a geração do A500 barra e será gerado no arquivo de acompanhamento os detalhes das inconsistências encontradas com a informação ERRO.
Criação de novos layouts para adequação das alterações na Importação/Exportação do PTU Batch 4.0 conforme manual Unimed do Brasil:
- LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030→ Exportação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
- LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-I030→ Importação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
- LAPTUA550E-030 → Exportação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
- LAPTUA550I-030 → Importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
- LAPTUA560E-030 → Exportação Nota de Débito - NDC (A560)
- LAPTUA900I-011 → Importação Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos (A900)
- LAPTUA900I-011-RPW → Importação Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos via RPW (A900)
- LAPTUA950I-011 → Importação Tabela Rol de Procedimentos Unimed (A950)
- Acesse o programa Importação Menu Datasul (men706aa) e importe o arquivo univdata/men_hrc.d para efetuar a atualização do menu do módulo HRC - Revisão de Contas Médicas.
- Acesse o programa Importação Mensagens Sistema (cg0210i) e importe o arquivo database/dados/mensiste.d para efetuar a atualização das novas mensagens do sistema. As novas mensagens estão parametrizadas inicialmente como Tipo de Mensagem igual a Erro.
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout (hte.layout), por meio da opção Importar, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.
3. Programas de layout que serão criados:
Guias de Cobrança ou Utilização
- LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030→ Exportação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
- LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-I030→ Importação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
Exportação/Importação A550
- LAPTUA550E-030 → Exportação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
- LAPTUA550I-030 → Importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
Exportação A560
- LAPTUA560E-030 → Exportação Nota de Débito - NDC (A560)
Importação A900
- LAPTUA900I-011 → Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos (A900)
- LAPTUA900I-011-RPW → Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos - Importação via RPW (A900)
Importação A950
- LAPTUA950I-011 → Tabela Rol de Procedimentos Unimed (A950)
4. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas (hrc.layoutExportImport/RC0510J) e cadastre os novos layouts de Exportação e Importação.
5. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante (hrc.guarantorExportParameters/RC0510K) e cadastre o novo layout de Exportação.
6. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador (hrc.providerImportParameter/RC0510L) e cadastre o novo layout de Importação.
7. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas (hrc.paramrc) e cadastre os diretórios de exportação, carga e acompanhamento do novo layout.
8. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema (hrc.globalParameters) e cadastre o novo layout A900 no campo Layout de importação da tabela MATMED.
9. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema (hrc.globalParameters) e cadastre o novo layout A950 no campo Layout Imp. Rol Proced..
Alterações na Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas - hrc.paramrc:
- Foram removidas as opções "A500 - TXT" e "A520", pois não serão mais utilizados.
- Foram alterada a seção "A500 - XML" para criar as seções "PTU Cobrança, Aviso e Utilização"
- Foram adicionados os novos campos de diretório para guias de utilização
Alterações na Exportação Movimentos para Cobrança - rc0510m.p
- Quando utilizado o novo layout LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030.P, o processo será executado via RPW. Assim, a exportação do PTU de Guias de cobrança\utilização ocorre todo em modo RPW. A exportação do PTU A700 TXT, não foi modificada.
- O termo "movimentos faturados em CO" foi renomeado para "Guias de Cobrança / Faturado em CO" e o termo "movimentos não faturados em CO" foi renomeado "Guias de Utilização / Não faturado".
Alterações nos Programas da Importação de Movimentos - RPW (hrc.movementsImport e DWTV40AA)
- Incluída a opção de seleção do PTU Utilização no campo Tipo de Arquivo quando selecionada a opção de execução Somente arquivos layout PTU XML.
04. DEMAIS INFORMAÇÕES
Foi liberado o ponto de chamada da CPC, ANT-ESCR-XML para a utilização do o programa da CPC CPC-LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E.P no programa LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030.P. Esse ponto tem a mesma funcionalidade do ponto que existia no programa da exportação do A500 laptua500e-022.p. Mais detalhes em: CPC-LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E




