RN430 Compartilhamento de Risco
Características do Requisito
Linha de Produto: | Datasul | ||||||||||||||||||
Segmento: | Saúde | ||||||||||||||||||
Módulo: | Gestão de Planos de Saúde | ||||||||||||||||||
Rotina: |
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País(es): | Brasil | ||||||||||||||||||
Banco(s) de Dados: | Oracle® / Progress® / SQL Server® | ||||||||||||||||||
| Versão/Release: | 12.1.23 |
Descrição
As implementações descritas neste documento, correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos para atender a RN430, referentes ao compartilhamento de risco decorrentes do atendimento dos beneficiários.
Procedimento para Implantação
A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.
O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).
Procedimento para Utilização
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Tipo de Serviço x Unidade de Negócio - PP0110S e informe a unidade de negócio de compartilhamento de risco.
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Geração Títulos para o Contas a Pagar - PP0410F ou Manut.Geração Títulos Contas Pagar - RPW - DTVW19AA.
- Ao efetuar a integração dos títulos será utilizada a unidade de negócio de compartilhamento de risco nas seguintes situações:
- Unidade Origem: Atendimentos de beneficiário da base com indicação de compartilhamento de risco com a unidade de pagamento vigente na data de conhecimento do movimento na Manutenção de Compartilhamento de Riscos de Beneficiários - hrb.beneficiarioCompartRisco.
- Unidade Executora: Atendimento de beneficiário de intercâmbio com indicação de compartilhamento de risco vigente na data de conhecimento do movimento na Consulta Beneficiários Compartilhamento de Risco Intercâmbio - hrb.beneficiarioCompartRiscoIntercam.
Caso a operadora opte por não efetuar a separação das unidades de negócio de beneficiários habituais e eventuais será necessário informar a unidade de negócio já utilizada no campo de compartilhamento de risco na Manutenção Tipo de Serviço x Unidade de Negócio - PP0110S.
- Unidade Origem: Atendimentos de beneficiário da base com indicação de compartilhamento de risco com a unidade de pagamento vigente na data de conhecimento do movimento na Manutenção de Compartilhamento de Riscos de Beneficiários - hrb.beneficiarioCompartRisco.
- No TOTVS12, acesse o programa Demonstrativo Provisão IN32 - PP0710F ou Demonst.Provisão IN32 - RPW - DTVW20AA.
- No processo de geração do demonstrativo contábil da provisão e/ou do pagamento de beneficiários da base atendidos em intercâmbio, serão utilizadas as contas contábeis de compartilhamento de risco somente após a importação do arquivo PTU A200 (Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário).