ÍNDICE

1. Visión general
   
2. Definición de regla de negocio
   • Definición de la Función
   • Regla de Negocio
     1. Generar los casos de riesgo que serán considerados para el cálculo de la Prima de Riesgo.
     2. Calcular la Prima de Riesgo
3. Ejemplo de utilización
   
4. Diccionario de datos
5. Tablas utilizadas

01. VISIÓN GENERAL

Realizar el cálculo de los valores necesarios para presentar los informes requeridos para la Determinación de Prima de Riesgo de Trabajo, solicitados por el IMSS.

02. DEFINICIÓN DE REGLA DE NEGOCIO

Descripción de la Función:

Es el cálculo para determinar anualmente la prima con que las empresas habrán de cubrir sus cuotas en el seguro de riesgos de trabajo, tomando como base para el cálculo, los riesgos de trabajo ocurridos y terminados en las empresas durante el ejercicio inmediato anterior a la fecha de revisión.

Después de este cálculo es posible generar la caratula de Determinación de Prima de Riesgo y la generación del archivo que incluye datos de los casos de riesgo, los cuales son necesario para la presentación de la prima de riesgo ante el IMSS.

Ambos, deberán presentarse en la ventanilla de Afiliación de la oficina administrativa que le corresponda, durante el mes de febrero.

Regla de Negocio:

El proceso, consiste de dos etapas:

1. Generar los casos de riesgo que serán considerados para el cálculo de la Prima de Riesgo.
2. Calcular la Prima de Riesgo.

Las etapas mencionadas, se describen con detalle a continuación.

1.- Generar los casos de riesgo que serán considerados para el cálculo de la Prima de Riesgo:

Actualización de la tabla RIT Casos de Riesgo.

Para generar la tabla de Casos de Riesgo RIT, el origen de la información es la SR8 Ausencias, ya que en esta se encuentra toda la información sobre las incapacidades por Riesgo.

La siguiente tabla muestra las características que pueden tener las Incapacidades utilizando los campos para su clasificación. Las incapacidades que deben ser consideradas para el cálculo de la Prima de Riesgo son las marcadas con color verde:

1. La rutina debe leer todas las incapacidades del Registro Patronal solicitado (R8_CODRPAT = Pregunta 02 (Registro Patronal)).
2. Leer todas las incapacidades del Año que se procesa (R8_DATAINI y R8_DATAFIM estén dentro del año solicitado, en la Pregunta 01 (¿Año de computo?)).
   • Podría encontrarse una Incapacidad con fecha de término en el año que se procesa, pero, que por continuidad de las incapacidades estas iniciaron el año anterior; este grupo de incapacidades debe ser considerado completo en el cálculo de la prima.
3. Leer solo incapacidades de Riesgo de Trabajo, Trayecto y Enfermedad Profesional esto es R8_TIPORSC IN (‘1’,’2’,’3’).
   • Las incapacidades de Accidente en Trayecto (Tipo 2) solo son informativas, se generan en la tabla RIT para los reportes pero no se consideran en el Cálculo de la Prima.

Poniendo la misma tabla en el contexto del sistema, de los campos y validaciones que debe tener la tabla SR8, los registros a considerar son los siguientes:

Las Incapacidades deben ser agrupadas por Casos de Riesgo, es decir, un Caso de Riesgo puede generar una o varias incapacidades. Como ejemplo se muestran los siguientes grupos de incapacidades:

a) Accidente de Trabajo de una sola incapacidad (caso terminado):

Caso Terminado, pues existe una Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC == ’4’).  Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT, colocando la información como sigue:

b) Accidente de Trabajo de una sola incapacidad (caso pendiente de concluir):

Caso Pendiente de concluir, pues no existe una Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC <> ’4’).   Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT como Pendiente de Concluir, colocando la información como sigue:

c) Accidente de Trabajo con varias incapacidades (caso terminado):

Caso Terminado, pues existe una Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC == ’4’).  Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT con Tipo de Riesgo 3, colocando la información como sigue:

d) Accidente de Trabajo con varias incapacidades (pendiente de concluir):

Caso Pendiente de Concluir, pues no existe una Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC <> ’4’).    Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT, colocando la información como sigue:

e) Accidente de Trabajo con varias incapacidades, pero el Riesgo se dio el año anterior y hasta este año (2013 )se dio el Alta médica (caso terminado):

Caso Terminado, pues existe una Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC == ’4’).    Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT, colocando la información como sigue:

f) El mismo caso (anterior) pero cómo si el año de ejecución fuera 2012, que para entonces no existía el Alta Médica (caso pendiente de concluir):

Caso Pendiente de Concluir, pues no existe una Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC <> ’4’).  Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT, colocando la información como sigue:

g) Accidente de Trabajo Terminado y con Recaída:

DOS Casos Terminados, pues existe el riesgo de trabajo fue dado de alta y la Recaída también tiene Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC == ’4’).  Estas incapacidades generan dos casos en la tabla RIT. Cuando ocurra una recaída, los casos del riesgo son separados:

h) Accidente de Trabajo Terminado y con Recaída:

DOS Casos, el primero es Terminado pues existe el riesgo de trabajo fue dado de alta y el segundo Pendiente de Concluir pues la Recaída no tiene Alta Médica o ST2.  Estas incapacidades generarán dos casos en la tabla RIT, Cuando ocurra una recaída, los casos del riesgo son separados.

i) Accidente de Trabajo Terminado con varias incapacidades y con Recaída:

DOS Casos Terminados, pues existe el riesgo de trabajo fue dado de alta y la Recaída también tiene Alta Médica o ST2 (R8_CONTINC == ’4’).  Estas incapacidades generan dos casos en la tabla RIT, Cuando ocurra una recaída, los casos del riesgo son separados.

j) Accidente de Trabajo con varias incapacidades, pero por error del médico se brinca un día una incapacidad:

Estas incapacidades generarán un caso en la tabla RIT con 22 días Subsidiados, colocando la información como sigue (falto registrar el día 15 mayo por eso da 22):

k) Accidente de Trabajo que genera una Incapacidad Parcial Permanente (IPP):

Para R8_RESINC igual a 2 o 3 buscar el IPP correspondiente (en la tabla RIV) por medio de la matrícula y el número de incapacidad (RIV_MAT, RIV_NCERINC).

Estas incapacidades generarán un caso en la tabla RIT identificada como IPP por tener % Incapacidad.

l) Accidente de Trabajo que genera una Incapacidad Parcial Permanente (IPP) y posteriormente es revaluada:

Para R8_RESINC igual a 2 o 3 buscar el IPP correspondiente (en la tabla RIV) por medio de la matrícula y el número de incapacidad (RIV_MAT, RIV_NCERINC).

Estas incapacidades generarán un caso en la tabla RIT identificada como IPP por tener % Incapacidad.

m) Accidente de Trabajo con Muerte:

Caso Terminado e identificado con Defunción.  Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT con la identificación de Defunción.

n) Accidente de Trabajo con días subsidiados y termina con Muerte:

Caso Terminado e identificado con Defunción.  Esta incapacidad generará un caso en la tabla RIT con la identificación de Defunción.

Por cada corte-grupo de Incapacidades de un caso, insertar un registro en la tabla RIT – Casos de Riesgo de Trabajo. Antes de comenzar el llenado, limpiar todos los registros que sean del año y del registro patronal solicitado en los parámetro de entrada. El llenado de los campos es de acuerdo a las regla mencionadas arriba y complementadas con las descritas continuación.

Por cada caso de riesgo deberá guardar los registros de la tabla SR8 que se involucraron en la generación de dicho caso:

2.- Calcular la Prima de Riesgo:

Al finalizar este proceso anterior, insertará un registro en la tabla RIU- Determinación de Prima RT, (si el registro existe, deberá actualizarlo, misma filial, registro patronal y año de proceso):

Al finalizar el proceso, enviara un aviso al usuario.

03. EJEMPLO DE UTILIZACIÓN

Configuración del Diccionario de Datos:

1. Realizar las configuraciones al Diccionario de Datos, como se muestra en la sección 04. DICCIONARIO DE DATOS.

Definición de preguntas:

1. ¿Año de computo? = Datos obligatorio de tipo numérico. Se refiere al año que se presentará en el informe.
2. ¿Registro Patronal = Informe o Seleccione el Registro Patronal que desea imprimir.
3. ¿Factor de Prima? = Por default 2.3.
4. ¿Prima mínima de riesgo? = Por default .0050.
5. ¿Trab. Prom. Expuestos al riesgo? = Dato obligatorio, este dato lo puede obtener el usuario al ejecutar el ver documento “Reporte de días cotizados y trabajadores promedio expuestos al riesgo”.

Flujo del proceso:

1. Ingresar al módulo Gestión de Personal.
2. Ingresar a la rutina Cálculo de Prima RT, ubicada en "Miscelánea | Determinación de Prima RT | Cálculo de la Prima RT".
3. Se presentará la pantalla "Calculo de Prima de Riesgo de Trabajo".
4. Dar clic en el botón "Parámetros".
5. Dar clic en "Ok" en la pantalla de "Parámetros".
6. Dar clic en el botón "Ok".
7. Visualizar regla de procesamiento.
8. Visualizar finalización del proceso.

04. DICCIONARIO DE DATOS

Mediante el Configurador (SIGACFG), realizar la siguiente configuración al Diccionario de Datos:

Menú:

Tablas (SX2):

Índices (SIX):

Campos (SX3):

Campos de Tabla RCO:

Campos de Tabla RIT:

Campos de Tabla RS2:

Campos Tabla RIU:

Campos Tabla RIV:

Preguntas (SX1):

05. TABLAS UTILIZADAS

• RIT - Casos de Riesgo.
• RIU - Caratula de la Determinación.
• RIV - Incapacidad Parcial Permanente y Muerte.
• RS2 - Detalle de Casos de Riesgo.
• RCO - Registro Patronal.
• SM0 - Empresas.
• SRA - Empleado.
• SR8 - Control de Ausencias.

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