Durante a geração do XML da TISS, realizada pela rotina de Faturamento para Convênios, algumas regras estão disponíveis dentro do nosso sistema, para que a codificação do item enviado para Operadora, seja diferente do item lançado na Elaboração da Conta.
Essa codificação é representada através das tags codigoTabela, codigoProcedimento e descricaoProcedimento das guias de Consulta, Resumo Internação, SP/SADT e Honorário Individual, conforme versão vigentes da TISS publicada pela ANS.
Quando lançamos um pacote de diária global no sistema, o mesmo é lançado em taxas, dessa forma o item sai como o código de despesas 07 - Taxas e Alugueis, pois o item é lançado na aba de honorários.
Conforme tabela de domínio 25 da ANS, Diárias precisam ser identificadas com o código 05 - Diárias, isso também irá se aplicar para Pacotes de Diárias.
As regras de geração do código de procedimento para MatMed’s foram realinhadas junto ao Alberto para seguirem a seguinte ordem de prioridade no XML da TISS.
Nota: Lembrando que o mesmo seguirá a ordem de prioridade e receberá o código procedimento independente dos outros parâmetros marcados.
Ex.: Caso entre na primeira condição, ignore o resto.