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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

HRC - Revisão de Contas Médicas

Função:

Rotina	Função
Central de Mensagens de Auditoria PTU	hrc.auditMenssagePtu

País:

Brasil

Requisito:

DSAUGPSCONTAS-26129

DSAUGPSCONTAS-26130

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Adequar os programas do TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul para o PTU Online - SERVIÇOS DE CHAT DE AUDITORIA COBRANÇA.

- Possibilitar o envio de mensagens para discussão e alinhamento do processo de cobrança

Vigência: 30/04/2025

03. SOLUÇÃO

As alterações visam compatibilizar o TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul para o PTU Online - SERVIÇOS DE CHAT DE AUDITORIA COBRANÇA.

Criação de uma Central de Mensagens de Auditoria PTU (hrc.auditMenssagePtu) para envio/recebimento de mensagens.

MENU:

Linha Datasul > DT Serviço de Chat de Auditoria Cobrança > image-2025-2-19_14-53-47.png

Central de Mensagens de Auditoria PTU (hrc.auditMenssagePtu):

Linha Datasul > DT Serviço de Chat de Auditoria Cobrança > image-2025-2-19_14-54-44.png

Central de Mensagens de Auditoria PTU (hrc.auditMenssagePtu):

Inclusão de Nova Discussão: Todos os dados solicitados são referentes a Guias de Internação referentes a um Arquivo XML PTU Cobrança.
- Unidade origem da cobrança
- Unidade destino da cobrança
- Número do documento da cobrança
- Número do documento 2 da cobrança
- Lote do prestador
- Número da guia TISS do prestador
- Número da guia TISS da operadora

Todos os dados referentes a Nova Discussão são Obrigatórios.

Inclusão de Nova Mensagens de Auditoria vinculadas aos dados da Discussão:

Todos os dados referentes a Nova Discussão são Obrigatórios, com exceção do anexo.

Linha Datasul > DT Serviço de Chat de Auditoria Cobrança > image-2025-2-19_14-55-58.png

Ações:

Salvar e Enviar: Será salvo a nova mensagem de Status "Pendente" e será enviada para a Unimed Destino.
Salvar: Será salvo a nova mensagem mas a mensagem criada nao será enviada.
Cancelar: Será desfeito as operações realizada em tela, retornando a tela inicial.
Nova Mensagem: Criação de uma nova mensagem informando os dados solicitados.
- Status das mensagens:
  - Pendente: Mensagem ainda não enviada.
  - Enviada: Mensagem enviada com retorno de SUCESSO.
  - Recebida: Mensagem recebidas por outra Unimed.
  - Falha: Mensagem enviada com retorno de ERRO.
    - Visualizar erro: Botão localizado na lista de mensagens, coluna Ações, onde pode ser visualizado o erro de comunicação com a UB.
  - Excluída: Mensagens removidas.
    Apenas mensagens com Status de PENDENTE poderão ser EDITADAS ou REMOVIDAS.

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Acesse o programa Importação Menu Datasul (men706aa) e importe o arquivo univdata/men_hrc.d para efetuar a atualização do menu do módulo HRC - Revisão de Contas Médicas.
No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout (hte.layout), por meio da opção Importar, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.

Linha Datasul > DT Serviço de Chat de Auditoria Cobrança > image-2025-1-23_16-26-42.png

3. Programas de layout que serão criados:

Guias de Cobrança ou Utilização

- - LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030→ Exportação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização
  - LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-I030→ Importação de Guias de Aviso, Cobrança ou Utilização

Exportação/Importação A550

- - LAPTUA550E-030 → Exportação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)
  - LAPTUA550I-030 → Importação Questionamentos da Câmara de Contestação (A550)

Exportação A560

- - LAPTUA560E-030 → Exportação Nota de Débito - NDC (A560)

4. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas (hrc.layoutExportImport/RC0510J) e cadastre os novos layouts de Exportação e Importação.

5. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante (hrc.guarantorExportParameters/RC0510K) e cadastre o novo layout de Exportação.

6. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador (hrc.providerImportParameter/RC0510L) e cadastre o novo layout de Importação.

7. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas (hrc.paramrc) e cadastre os diretórios de exportação, carga e acompanhamento do novo layout.

Alterações na Manutenção de Parâmetros do Revisão de Contas - hrc.paramrc:

Foram removidas as opções "A500 - TXT" e "A520", pois não serão mais utilizados.
Foram alterada a seção "A500 - XML" para criar as seções "PTU Cobrança, Aviso e Utilização"
Foram adicionados os novos campos de diretório para guias de utilização

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Foi liberado o ponto de chamada da CPC, ANT-ESCR-XML para a utilização do o programa da CPC CPC-LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E.P no programa LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E030.P. Esse ponto tem a mesma funcionalidade do ponto que existia no programa da exportação do A500 laptua500e-022.p. Mais detalhes em: CPC-LAPTU-COBRANCA-UTILIZACAO-E