Visão geral do programa

Este programa tem por objetivo, possibilitar definir a quantidade de moedas (Honorário, Operacional e Filme) para cobrança por local de atendimento, independentemente da tabela médica de quantidade de moedas utilizada.

Ações relacionadas:

Ação:

Descrição

AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
Atualização em massaInclui, atualiza e/ou remove registros em massa.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Busca avançadaPesquisar por registros através de filtros específicos.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.


Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. A pesquisa poderá ser realizada através do código do local de atendimento, código do grupo do prestador, código da unidade do prestador, código do prestador, código da modalidade. código da proposta, código do plano, código do tipo de plano, código do módulo e código do procedimento. A pesquisa também pode ser realizada pela unidade do prestador e prestador no formato unidade/prestador.

A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.

Principais campos:

Campo:

Descrição

Local de atendimento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do local de atendimento.
Grupo do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do grupo do prestador.
Unidade do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da unidade do prestador.
Tipo de combinação

Informar o tipo de combinação dos registros que devem ser pesquisados. Possui as opções:

  • Selecionar todos;
  • 1 - Contratos;
  • 2 - Produto;
  • 3 - Nenhum.
Prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do prestador.
Tipo de regra

Informar o tipo de regra dos registros que devem ser pesquisados. Possui as opções:

  • Selecionar todos;
  • 1 - Todos;
  • 2 - Em urgência/Sem guia;
  • 3 - Em urgência/Com guia;
  • 4 - Normal/Com guia.
Modalidade inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da modalidade.
Plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do plano.
Tipo de plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do tipo de plano.
Proposta inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da proposta.
Módulo inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do módulo.
Procedimento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do procedimento.
CancelarCancelar a busca por registros.
Aplicar filtrosAplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa.


Adicionar

Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Adicionar:

Principais ações:

Ação:Descrição
CancelarCancelar a inclusão do registro.
SalvarSalvar as informações registradas.


Editar

Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Editar:

Principais ações:

Ação:

Descrição

CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.


Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.

Tela de opções da função Detalhar:

Principais ações:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
Remover

Excluir o registro. 

EditarEditar informações do registro.


Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:

Campo:Descrição
Local de atendimento

Código do local de atendimento.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os locais de atendimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Local de Atendimento - hrc.placeAttendance.

Grupo do prestador

Código do grupo do prestador.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os grupos do prestador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

Unidade do prestador

Código da unidade do prestador.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todas as unidades do prestador. O campo Prestador será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os prestadores.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany.

Prestador

Código do prestador.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os prestadores.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores - CG0210Y.

Tipo de regra

Tipo de regra do registro. Possui as opções:

  • 1 - Todos;
  • 2 - Em urgência/Sem guia;
  • 3 - Em urgência/Com guia;
  • 4 - Normal/Com guia.
Modalidade

Código da modalidade.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todas as modalidades. O campo Tipo de combinação será automaticamente definido como "03 - Nenhum".

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade - hpr.modality.

Tipo de combinação

Tipo de combinação do registro. Possui as opções:

  • 1 - Contratos - habilita o campo Proposta para preenchimento;
  • 2 - Produto - habilita os campos Plano e Tipo de plano para preenchimento;
  • 3 - Nenhum.
Proposta

Código da proposta.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Contratos - hvp.contract.

Plano

Código do plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo de plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Módulo

Código do módulo de cobertura.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os módulos de cobertura.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule.

Procedimento

Código do procedimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos - hcg.procedure.

Data limiteData limite de validade da cobertura de procedimentos.
QUANTIDADE DE MOEDAS
Quantidade de moeda para honoráriosIndica a quantidade de moedas para honorários.
Quantidade de moeda para operacionalIndica a quantidade de moedas para operacional.
Quantidade de moeda do filmeIndica a quantidade de moedas do filme.


Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.


Remover

Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Remover:

Principais ações:

Ação:

Descrição

Cancelar

Cancelar a exclusão do registro.
Confirmar

Confirmar a exclusão do registro.


Gerenciador de colunas

Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.

Exportar

Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.


Principais ações:

Ação:

Descrição

Exportação de DadosPermite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas.
CancelarCancelar a geração do arquivo de dados.
ExportarConfirmar o download do arquivo de dados.


Atualização em massa

Atualização em massa permite realizar operações de inclusão, edição e exclusão em grande volume. Documento de referência da ferramenta: Atualização em massa.

Para acessar essa função, basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Campos da função Atualização em massa específicos para este programa:

Principais campos e parâmetros:

Campo:

Descrição

Local de atendimento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do local de atendimento.
Grupo do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do grupo do prestador.
Unidade do prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da unidade do prestador.
Tipo de combinação

Informar o tipo de combinação dos registros que devem ser pesquisados. Possui as opções:

  • Selecionar todos;
  • 1 - Contratos;
  • 2 - Produto;
  • 3 - Nenhum.
Prestador inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do prestador.
Tipo de regra

Informar o tipo de regra dos registros que devem ser pesquisados. Possui as opções:

  • Selecionar todos;
  • 1 - Todos;
  • 2 - Em urgência/Sem guia;
  • 3 - Em urgência/Com guia;
  • 4 - Normal/Com guia.
Modalidade inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da modalidade.
Plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do plano.
Tipo de plano inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do tipo de plano.
Proposta inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da proposta.
Módulo inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do módulo.
Procedimento inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do procedimento.


Informações sobre as colunas a serem preenchidas no arquivo CSV


Principais campos e parâmetros:

Campo:Descrição
Ação (INCLUIR/ALTERAR/EXCLUIR)Ação que irá ser executada, somente as opções INCLUIR, ALTERAR e EXCLUIR serão aceitas, caso esteja diferente a linha em questão será desconsiderada.
Local de atendimento

Código do local de atendimento.

Se preenchido com 0 (zero), será considerado para todos os locais de atendimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Local de Atendimento - hrc.placeAttendance.

Grupo do prestador

Código do grupo do prestador.

Se preenchido com 0 (zero), será considerado para todos os grupos do prestador.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

Unidade do prestador

Código da unidade do prestador.

Se preenchido com 0 (zero), será considerado para todas as unidades do prestador. O campo Prestador será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os prestadores.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany.

Prestador

Código do prestador.

Se preenchido com 0 (zero), será considerado para todos os prestadores.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores - CG0210Y.

Tipo de regra

Tipo de regra do registro. Possui as opções:

  • 1 - Todos;
  • 2 - Em urgência/Sem guia;
  • 3 - Em urgência/Com guia;
  • 4 - Normal/Com guia.
Modalidade

Código da modalidade.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todas as modalidades. O campo Tipo de combinação será automaticamente definido como "03 - Nenhum".

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade - hpr.modality.

Tipo de combinação

Tipo de combinação do registro. Possui as opções:

  • 1 - Contratos - possibilita o preenchimento do campo Proposta para preenchimento;
  • 2 - Produto - possibilita o preenchimento dos campos Plano e Tipo de plano para preenchimento;
  • 3 - Nenhum.


Caso escolha "1 - Contratos", não preencher os campos Plano e Tipo de plano.

Caso escolha "2 - Produto", não preencher o campo Proposta.

Caso escolha "3 - Nenhum", não preencher os campos Plano, Tipo de Plano e Proposta.

Proposta

Código da proposta.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Contratos - hvp.contract.

Plano

Código do plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo de plano.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Módulo

Código do módulo de cobertura.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os módulos de cobertura.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule.

Procedimento

Código do procedimento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos - hcg.procedure.

Data limiteData limite de validade da cobertura de procedimentos.
Quantidade de moeda para honoráriosIndica a quantidade de moedas para honorários.
Quantidade de moeda para operacionalIndica a quantidade de moedas para operacional.
Quantidade de moeda do filmeIndica a quantidade de moedas do filme.



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