RPS - Registro de Plano de Saúde

O Foundation Saúde suporta na geração dos arquivos de Inclusão, Alteração, Exclusão e Vinculação referentes à Rede Assistencial da Operadora, para o Sistema RPS (Sistema de Registro de Plano de Saúde) da ANS. Para tal processo, se faz necessário a configuração de algumas propriedades no arquivo "properties-service.xml" disponível em JBOSS_HOME/server/default/deploy, listadas a seguir:

• Propriedade: rps.generated.dir
• Descrição: Endereço do diretório onde serão gerados os arquivos XML do RPS.
• Valor padrão: Ex: C:/RPS
  
  
• Propriedade: rps.connector.base
• Descrição: Indica o SGBD utilizado.
• Valores aceitos: “ORACLE” e “PROGRESS”
  
  
• Propriedade: rps.query.unicoo.prestador
• Descrição: Sentença sql para consulta dos prestadores caso o erp utilizado seja UNICOO.
• Valor padrão: Select p.nopessoa RAZAOSOCIAL, p.nrcgc_cpf CNPJCPF, pr.nrcnes CNES,  pr.cdestado_crm UF,  c.cdcidade_ibge CODIGOMUNICIPIOIBGE,  pr.dtinicio_contratualizacao DATACONTRATUALIZACAO,  pr.dtadmissao DATAINICIOPRESTACAOSERVICO,  pr.tpcontratualizacao TIPOCONTRATUALIZACAO,  pr.tpclassif_estabelec CLASSIFICACAO,  pr.tpdisponibilidade DISPONIBILIDADESERVICO,  pr.aourgencia_emergencia URGENCIAEMERGENCIA,  pr.cdprestador CDPRESTADOR,  decode(tp.tpvinculo, '1', 'P', '2', 'P', '3', 'C') RELACAOOPERADORA  From prestador                 pr,  pessoa                    p,  prestador_estabelecimento pre,  endereco                  e,  cidade                    c,  tipo_de_prestador         tp  Where pr.nrregistro_prest = p.nrregistro  And pr.nrregistro_prest = pre.nrregistro_prest(+)  And pr.nrcnes = pre.nrcnes(+)  And e.nrregistro(+) = pre.nrregistro_prest  And e.tpendereco(+) = pre.cdtipo_endereco  And c.cdcidade(+) = e.cdcidade  And pr.tpprestador = tp.tpprestador(+) [FILTRO]
  
  
• Propriedade: rps.query.unicoo.plano
• Descrição: Sentença sql para consulta dos planos de saúde caso o erp utilizado seja UNICOO.
• Valor padrão: select NOPLANO, CDPLANO, CDREGISTROANS, NOMODALIDADE, AONOVA_LEGISLACAO from (select c.nocontrato NOPLANO, c.cdcontrato CDPLANO, tpc.cdproduto_min_saude CDREGISTROANS, '' NOMODALIDADE, c.aonova_legislacao from contrato_padrao c, tipo_plano_contrato tpc where c.aonova_legislacao = 'S' and tpc.cdcontrato = c.cdcontrato group by c.nocontrato, c.cdcontrato, tpc.cdproduto_min_saude, c.aonova_legislacao union all select c.nocontrato NOPLANO, c.cdcontrato CDPLANO, nvl(p.cdplano_ans, c.cdproduto_min_saude) CDREGISTROANS, '' NOMODALIDADE, c.aonova_legislacao from contrato_plano p, contrato_padrao c where p.cdcontrato = c.cdcontrato and c.aonova_legislacao = 'N' group by c.nocontrato, c.cdcontrato, nvl(p.cdplano_ans, c.cdproduto_min_saude), c.aonova_legislacao) [FILTRO]
  
  
• Propriedade: rps.query.gps.oracle.prestador
• Descrição: Sentença sql para consulta dos prestadores caso o erp utilizado seja GPS e o SGBD utilizado seja ORACLE.
• Valor padrão: select preserv.nr_cgc_cpf CNPJCPF, substr(preserv.in_class_estabelec,1,1) CLASSIFICACAO, preserv.cd_cnes CNES, preserv.en_uf UF, dzcidade.int_3 CODIGOMUNICIPIOIBGE, preserv.nm_prestador RAZAOSOCIAL, case ptuvinpr.cd_tipo_vinculo_ptu when 1 then 'P' when 2 then 'P' else 'C' end RELACAOOPERADORA, previesp.in_contratualizacao TIPOCONTRATUALIZACAO, preserv.dt_ini_contrato DATACONTRATUALIZACAO, preserv.dt_inclusao DATAINICIOPRESTACAOSERVICO, preserv.int_9 DISPONIBILIDADESERVICO, preserv.cd_prestador CDPRESTADOR, '' URGENCIAEMERGENCIA from unimed, paramecp, preserv, dzcidade, previesp, ptuvinpr where unimed.cd_unimed = paramecp.cd_unimed and unimed.cd_unimed = preserv.cd_unidade and preserv.cd_cidade = dzcidade.cd_cidade and previesp.cd_unidade = preserv.cd_unidade  and previesp.cd_prestador = preserv.cd_prestador and previesp.cd_vinculo = ptuvinpr.cd_tipo_vinculo_serious and previesp.lg_principal = 1 [FILTRO] group by preserv.nr_cgc_cpf, substr(preserv.in_class_estabelec,1,1), preserv.cd_cnes, preserv.en_uf, dzcidade.int_3, preserv.nm_prestador, case ptuvinpr.cd_tipo_vinculo_ptu when 1 then 'P' when 2 then 'P' else 'C' end, previesp.in_contratualizacao, preserv.dt_ini_contrato, preserv.dt_inclusao, preserv.int_9, preserv.cd_prestador
  
  
• Propriedade: rps.query.gps.progress.prestador
• Descrição: Sentença sql para consulta dos prestadores caso o erp utilizado seja GPS e o SGBD utilizado seja PROGRESS.
• Valor padrão: select preserv."nr-cgc-cpf" CNPJCPF, substr(preserv."in-class-estabelec", 1, 1) CLASSIFICACAO, preserv."cd-cnes" CNES, preserv."en-uf" UF, dzcidade."int-3" CODIGOMUNICIPIOIBGE, preserv."nm-prestador" RAZAOSOCIAL, case ptuvinpr."cd-tipo-vinculo-ptu" when 1 then 'P' when 2 then 'P' else 'C' end RELACAOOPERADORA, previesp."in-contratualizacao" TIPOCONTRATUALIZACAO, preserv."dt-ini-contrato" DATACONTRATUALIZACAO, preserv."dt-inclusao" DATAINICIOPRESTACAOSERVICO, preserv."int-9" DISPONIBILIDADESERVICO, preserv."cd-prestador" CDPRESTADOR, '' URGENCIAEMERGENCIA from PUB."unimed", PUB."paramecp", PUB."preserv", PUB."dzcidade", PUB."previesp", PUB."ptuvinpr" where unimed."cd-unimed" = paramecp."cd-unimed" and unimed."cd-unimed" = preserv."cd-unidade" and preserv."cd-cidade" = dzcidade."cd-cidade" and previesp."cd-unidade" = preserv."cd-unidade" and previesp."cd-prestador" = preserv."cd-prestador" and previesp."cd-vinculo" = ptuvinpr."cd-tipo-vinculo-serious" and previesp."lg-principal" = 1 [FILTRO] group by preserv."nr-cgc-cpf", substr(preserv."in-class-estabelec", 1, 1), preserv."cd-cnes", preserv."en-uf", dzcidade."int-3", preserv."nm-prestador", case ptuvinpr."cd-tipo-vinculo-ptu" when 1 then 'P' when 2 then 'P' else 'C' end, previesp."in-contratualizacao", preserv."dt-ini-contrato", preserv."dt-inclusao", preserv."int-9", preserv."cd-prestador"
  
  
• Propriedade: rps.query.gps.oracle.plano
• Descrição: Sentença sql para consulta dos planos de saúde caso o erp utilizado seja GPS e o SGBD utilizado seja ORACLE.
• Valor padrão: Select P.NM_PLANO NOPLANO, M.DS_MODALIDADE NOMODALIDADE, p.CD_PLANO CDPLANO, T.CD_REGISTRO_PLANO CDREGISTROANS From TI_PL_SA T, PLA_SAU P, MODALID M Where T.CD_MODALIDADE = P.CD_MODALIDADE And T.CD_PLANO = P.CD_PLANO And M.cd_modalidade = p.cd_modalidade And t.cd_registro_plano Is Not Null [FILTRO] Group By P.NM_PLANO, M.DS_MODALIDADE, p.CD_PLANO, T.CD_REGISTRO_PLANO Order By NM_PLANO, p.cd_plano
  
  
• Propriedade: rps.query.gps.progress.plano
• Descrição: Sentença sql para consulta dos planos de saúde caso o erp utilizado seja GPS e o SGBD utilizado seja PROGRESS.
• Valor padrão: Select P."NM-PLANO" NOPLANO, M."DS-MODALIDADE" NOMODALIDADE, p."CD-PLANO" CDPLANO, T."CD-REGISTRO-PLANO" CDREGISTROANS From PUB."TI-PL-SA" T, PUB."PLA-SAU" P, PUB."MODALID" M Where T."CD-MODALIDADE" = P."CD-MODALIDADE" And T."CD-PLANO" = P."CD-PLANO" And M."cd-modalidade" = p."cd-modalidade" And t."cd-registro-plano" Is Not Null [FILTRO] Group By P."NM-PLANO", M."DS-MODALIDADE", p."CD-PLANO", T."CD-REGISTRO-PLANO" Order By "NM-PLANO", p."cd-plano"