01. VISÃO GERAL

Possibilidade de visualizar laudo e/ou laudar.

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Central de Laudos

Ditado de Laudo com Transcrição Automática

Objetivo

A funcionalidade de Ditado de Laudo com Transcrição Automática permite ao médico radiologista ditar o conteúdo do laudo diretamente por voz, utilizando um botão integrado ao editor de texto. O sistema realiza a transcrição automática, aplicando pontuação e estrutura textual em tempo real, o que agiliza a elaboração e finalização de laudos sem comprometer a qualidade técnica.

Disponibilidade

O ditado por voz estará disponível apenas nos seguintes status de laudo:

• Inicial

• Em Digitação

• Revisado (retorna para "Em Digitação" após ajustes)

Ao iniciar a gravação por voz, o status do laudo será automaticamente alterado para “Em Digitação”, garantindo rastreabilidade e coerência com o fluxo do sistema.

Como Usar

1. Acesso à Função

Na Central de Laudos, ao abrir o editor do laudo, o botão de microfone flutuante será exibido no canto inferior direito da tela:

• Ícone de microfone (Iniciar)
  

• Ícone de microfone cortado (Encerrar)
  

2. Iniciar Gravação

Clique no botão com o ícone para iniciar o ditado.
Se o cursor do editor não estiver posicionado, será exibido um aviso solicitando que o médico clique primeiro dentro do laudo.
O sistema garante que o texto será transcrito exatamente na posição do cursor, mesmo após cliques fora do editor.

3. Ditado com Pontuação e Comandos

O sistema reconhece comandos por voz para aplicar pontuação e estrutura textual, como:

O sistema aplica capitalização automática sempre que uma nova frase, parágrafo ou linha é iniciada, facilitando a legibilidade.

4. Encerrar Gravação

Clique no botão para encerrar a transcrição por voz.
O texto já estará no editor, pronto para ser revisado, ajustado ou complementado com o teclado normalmente.

Exames Anteriores

Filtro de Modalidades: Exibe todas as modalidades disponíveis nos exames anteriores. Ao selecionar uma ou mais modalidades, serão exibidos apenas os exames correspondentes às opções escolhidas. O campo permite a seleção múltipla, possibilitando escolher uma ou mais modalidades para visualização.

Filtro de Anos: Exibe todos os anos disponíveis dos exames anteriores. Ao selecionar um ano, serão exibidos apenas os exames correspondentes a essa seleção. O campo é de seleção única, permitindo escolher apenas um ano para exibição.

Apresenta os exames da mesma modalidade, exibe a data e o exame

Botão info: traz o nome do exame, médico solicitante e medico executante do exame selecionado

 Ver laudo: exibe o laudo anterior em uma nova aba, caso não tenha laudo ainda será exibida a mensagem

Ver imagem: se o exame foi realizado em um pacs integrado será exibida a imagem em uma nova aba, caso contrário irá exibir a mensagem em abaixo 

Copiar laudo: copia o laudo do exame e cola no laudo atual

Botão carregar mais exames: carrega mais 5 exames anteriores se houver

Para utilização da dupla assinatura na Central de Laudos é necessário configurar os exames que terão a dupla assinatura

No RM saúde  Cadastro > Unidades de Diagnóstico > Exames e Serviços

Duplo clique em cima do exame, será aberta a tela de cadastro, marcar o check box Dupla Assinatura de laudo

Na Central de laudos 

 Buscar o paciente/pedido para laudar , quando chegar no status DIGITAÇÃO CONCLUÍDA, clicar em LIBERAR é exibida a tela para informar o médico responsável pela segunda assinatura e o status passa para ASSINATURA PENDENTE

Após a solicitação da segunda assinatura, o médico responsável pela segunda assinatura deverá acessar a Central de laudos 

no painel de notificação ( ícone de sino no canto inferior direito)  - Pendente de 2º assinatura

  clicar no ícone de olho e irá abrir o laudo que esta pendente de assinar , o usuário clica em LIBERAR  e laudo será liberado com uma mensagem de sucesso.

Criar

Modelo de Laudo

Objetivo

Permitir ao usuário cadastrar modelos com formatação e fórmulas para facilitar a laudagem.
Verifique como usar fórmulas no modelo: Cadastro de Fórmulas para Central Laudos
Acesso para cadastrar Modelos, clicar no botão de ações da tela de laudagem > Adicionar/Gerenciar > Modelo

Ao acessar a tela de modelos podemos ver os modelos privados(meus modelos e os públicos(modelos públicos)

Adicionar Novo: O usuário pode criar modelos para utilizar posteriormente, no modelo podem ser incluídos Fórmulas e tabelas.  Cadastro de formulas: https://tdn.totvs.com/pages/viewpage.action?pageId=773521363

Incluir o nome do modelo, se desejar incluir uma fórmula deverá ser escolhida no campo fórmula e posteriormente clicar no botão selecionar e o mnemônico

da fórmula é incluído no modelo.

É possível incluir uma tabela no modelo e, dentro dela, inserir fórmulas. Também é permitido utilizar campos avulsos, desde que uma fórmula já tenha sido previamente selecionada.

Tanto ao aplicar uma fórmula no modelo quanto ao utilizar uma fórmula avulsa, o sistema exibirá um modal para o preenchimento dos campos necessários.

Fórmulas que envolvem datas são restritas a operações de soma e subtração. Um exemplo válido seria: CampoData + 1, em que CampoData representa uma variável que será preenchida dinamicamente com uma data. É possível incluir outros campos na fórmula para fins de cálculo, porém, somente uma variável de data pode estar presente na expressão.

Outro exemplo:

.  

Após cadastrar, é possível selecionar no combo da tela de laudagem:

O modelo aplicado na tela de laudagem:

Solicitar Revisão de Laudo

Objetivo

Permitir ao médico radiologista solicitar a revisão de um laudo por um ou mais colegas radiologistas, promovendo uma análise colaborativa e qualificada, contribuindo para a segurança do paciente.

Disponibilidade

A funcionalidade estará disponível exclusivamente para exames com status:

• Digitação Concluída

• Revisado

Acesso

Na Central de Laudos, dentro do menu “Ações”, estará disponível a nova opção:

• Solicitar Revisão

Fluxo da Solicitação

1. O médico clica em “Solicitar Revisão”.

2. É exibida uma caixa de seleção com multiselect contendo médicos radiologistas com a flag de responsável técnico ativa no cadastro.

3. O médico pode selecionar um ou mais colegas da lista.

4. Ao confirmar:

   • O status do laudo muda para “Aguardando Revisão”.

   • É exibida uma mensagem de sucesso confirmando o envio.

   • O(s) médico(s) revisor(es) receberão uma notificação com o exame designado.

   • O solicitante da revisão (digitador ou médico responsável) verá no painel que o laudo está aguardando revisão.

   • Para fins de notificação, o solicitante será o médico responsável do exame.

Regras Específicas

• A lista exibida será preenchida com médicos radiologistas ativos que possuem a flag de “Responsável Técnico” habilitada.

• A solicitação de revisão não é possível em status diferentes dos permitidos.

• A notificação de revisão será enviada individualmente para cada revisor selecionado.

• A seleção da revisão é obrigatória (não pode confirmar sem selecionar pelo menos um médico).

• A nova funcionalidade não interfere nos campos ou status atuais da tela de laudagem.

Edição de Solicitação de Revisão

Nova Aba "Revisões":
Foi adicionada uma nova aba ao lado da aba de Exames Anteriores, com o título "Revisões".

Ao acessar a aba de Revisão de Laudos, será exibido o nome do(s) médico(s) designado(s) para revisar o laudo.

Caso nenhuma revisão tenha sido feita ainda, uma mensagem informativa será exibida na aba: "Nenhuma revisão registrada até o momento."

1. Abertura do Modal

   1. Ação: Clicar no ícone "+".

   2. Resultado: Exibição de um modal contendo:

      • Campo de texto para revisão (limite de 8000 caracteres).

   3. Checkbox: "Sem observações".
      
      

      

2. Comportamentos do Checkbox

   1. Quando marcado:

      1. O campo de texto será bloqueado para edição.

      2. Se o campo já tiver sido preenchido antes de marcar o checkbox, uma mensagem de confirmação será exibida:

         "Ao marcar que não houve observações, o conteúdo digitado será apagado. Deseja continuar?"

         1. Se SIM, o campo será limpo.

         2. Se NÃO, a marcação do checkbox será revertida.
            
            
            
            

   2. Quando desmarcado:

      1. O campo de texto será novamente habilitado para edição.
         
         

3. Salvamento

   1. A revisão será considerada finalizada somente ao clicar no botão:

      1. "Adicionar Revisão" (confirmação/finalização da revisão).

         1. Caso o botão seja clicado sem que o checkbox 'Sem observações' esteja marcado e o campo de observações esteja vazio, uma mensagem de alerta será exibida ao usuário.
            
            
            

   2. Ao clicar no ícone de X no canto do modal, a janela será fechada sem salvar alterações.

   3. Ao clicar no botão 'Adicionar Revisão', caso a observação esteja preenchida ou o checkbox 'Sem observações' esteja marcado, uma mensagem de sucesso será exibida confirmando a finalização do registro.
      

Painel de Revisões

Neste painel, é possível visualizar todas as revisões referentes ao laudo selecionado.

1. O acesso ao painel é feito por meio do botão "Ver todas as revisões".
   
   
   
2. Ao clicar no botão, será exibido um painel contendo todas as revisões, com suas respectivas observações abertas e visíveis ao usuário.
   

Cancelamento de Solicitação de Revisão

1. Vá em Central de Laudos, no menu “Ações”, opção “Cancelar Solicitação de Revisão”;

2. A opção “Cancelar Solicitação de Revisão” só estará disponivel se o status do laudo for "Aguardando Revisão";

1. Após clicar será exibida uma tela onde é possivel informar um motivo para o cancelamento e as opções para confirmar ou cancelar.

2. Ao clicar bo botão confirmar:

   • O cancelamento só ocorrerá se:
     • Existir solicitação de revisão para o laudo;
     • O status do laudo for "Aguardando Revisão";
     • O usuário que esta solicitando o cancelamento for o mesmo usuário que solicitou a revisão;
   • O status do laudo mudará para “Digitação Concluída” se não houver nenhum solicitação de revisão com status "Finalizado".
   • O status do laudo mudará para “Revisado” se houver uma ou mais solicitação de revisão com status "Finalizado".
3. Ao clicar bo botão cancelar:
   1. Irá fechar a tela apenas;

Gravador de Áudio de Laudo

Objetivo

O componente de Gravação de Áudio de Laudo permite ao médico responsável gravar observações de voz relacionadas a um exame em andamento. A funcionalidade é controlada por regras específicas de status do laudo, tempo de gravação e permissões por usuário.

Disponibilidade

A funcionalidade de gravação de áudio só estará disponível quando o laudo estiver em um dos seguintes status:

• Inicial
• Digitação
• Revisado

Acesso

Na Central de Laudos, ele estará diretamente disponível ao abrir o laudo:

1. Iniciar Gravação
   1. Clique no botão com o ícone de microfone para começar a gravação.
   2. Se o laudo não tiver médico responsável atribuído, o sistema vai automaticamente definir o usuário logado como responsável antes de iniciar a gravação.
      
      
2. Pausar e Retomar
   1. Durante a gravação, você verá dois botões (Você pode pausar e retomar quantas vezes quiser dentro do tempo limite):
      1. ⏸️ Pausar: Interrompe temporariamente a gravação.
         
         
         
      2. ▶️ Retomar: Continua a gravação de onde parou.
         
         
         
         
         
3. Encerrar a Gravação
   1. Clique no botão ⏹️ Parar para finalizar a gravação.
      1. O áudio será processado e exibido automaticamente abaixo do gravador em formato de player, permitindo ouvir o que foi gravado.
      2. Você poderá escutar, ajustar a velocidade.
         
         
         
         

4. Limite de Gravação

   1. O tempo máximo de gravação é de 15 minutos.

   2. Ao atingir esse limite, a gravação será finalizada automaticamente.
      
      

5. Quando o Áudio é Apagado

   1. Se o status do laudo for alterado para "Emitido", o áudio gravado será automaticamente excluído do sistema.

   2. Isso garante que apenas exames em edição mantenham anotações de voz ativas.

Solicitação de Reconvocação de Exame

Objetivo

A funcionalidade de Solicitação de Reconvocação permite ao médico radiologista solicitar a repetição de um exame que já foi realizado, visando garantir maior precisão no diagnóstico. A solicitação é acompanhada de justificativa e classificação de urgência, sendo registrada no sistema com atualização automática do status do exame.

Disponibilidade

A opção de solicitar reconvocação estará disponível somente para exames com os seguintes status:

• Inicial

• Em Digitação

Motivo da Solicitação

• O campo de motivo da reconvocação é obrigatório.

• Será exibida uma lista de motivos onde podemos gravar novos motivos ou apagar.

• Um campo de complemento descritivo (opcional) estará disponível para detalhamento adicional, quando necessário.

Classificação da Urgência

• O solicitante deverá especificar a urgência da reconvocação:

  • Urgente

  • Normal

• A urgência será utilizada para priorização no fluxo de atendimento.

Atualização de Status

• Após o envio da solicitação, o sistema irá alterar automaticamente o status do exame para "Reconvocado".

• Esse status será utilizado para indicar que o exame está pendente de nova execução.

Acesso

Na Central de Laudos, ele estará diretamente disponível ao abrir o menu de ações:

Ao selecionar o item no menu, será exibido um modal contendo todos os campos obrigatórios para preenchimento da solicitação: