Histórico da Página
...
Abaixo temos alguns cenários para exemplificar melhor os novos critérios para aplicação da glosa 43 e 60.
| Atendimento de Urgência | Recurso próprio | Bloqueia atendimento fora da área de abrangência | Rede do beneficiário é compatível (BENEF/PREST) | Beneficiário na área de cobertura | Resultado |
| SIM | SIM | SIM | SIM (EX: Básica / Básica) | NÃO | sem glosa |
| SIM | NÃO | SIM | SIM (EX: Básica / Básica) | NÃO | com glosa |
| SIM | NÃO | SIM | NÃO (EX: Básica / Master ou Especial) | NÃO | com glosa |
| SIM | NÃO | NÃO | SIM (EX: Básica / Básica) | NÃO | sem glosa |
| SIM | NÃO | NÃO | NÃO (EX: Básica/ Master ou Especial) | NÃO | com glosa |
| SIM | SIM | NÃO | SIM (EX: Básica / Básica) | NÃO | sem glosa |
| SIM | NÃO | NÃO | SIM (EX: Básica / Básica) | SIM | sem glosa |
| SIM | NÃO | NÃO | NÃO (EX: Básica / Master ou Especial) | SIM | com glosa |
| SIM | SIM | NÃO | SIM (EX: Básica / Básica) | SIM | sem glosa |
Assuntos relacionados: Manutenção Associativa Abrangência x Prestador - hpr.assocCoverageProvider
...
Visão Geral
Import HTML Content
Conteúdo das Ferramentas
Tarefas