...

Próximos Passos e Sugestões de Melhorias

Sugerimos Nossas sugestões para simplificar a operacionalização dessas regras incluem solicitar à UB algumas melhorias visando facilitar o processo para as operadoras.1) Para isentar as operadoras no layout e nas regras, as quais já estão sendo discutidas e solicitadas às Federações e Singulares, porém, precisam partir das próprias Unimeds.

1. Com a finalidade de isentar a Unimed Origem de fazer a validação dos prestadores executantes das co-irmãs,

...

1. entendemos que a CMB poderia validar os valores das diárias, taxas e gases. Dessa forma a Unimed Origem do beneficiário não precisaria conhecer o nível de avaliação do prestador da Unimed executante e nem manter parametrizações que a permitissem validar o valor

...

1. cobrado.

...

1. Alternativamente, caso não

...

1. seja aprovada a validação na CMB,

...

1. sugerimos que seja incluído um novo campo no PTU de Cobrança

...

1. contendo o nível de avaliação do prestador

...

1. . Esse nível deverá ser validado na CMB, de forma análoga ao que é feito com o campo que indica se o prestador é próprio (id_recProprio). Dessa forma, a Unimed Origem não precisaria manter cadastro dos prestadores próprios das co-irmãs

...

1. , podendo utilizar como base os campos id_recProprio e nível do prestador informados no PTU de Cobrança para

...

1. realizar a conferência do valor.

...

1. Divulgar a valorização das Diárias, Taxas e Gases em layout PTU, de forma análoga ao A900 para Materiais e Medicamentos, para que as Unimeds possam manter as tabelas atualizadas de forma automática.