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01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Ao processar guias na Central TISS, em procedimentos com divisão de honorários, foi identificada uma inconsistência na aplicação da glosa 23. Na validação por estrutura, o sistema trata os itens decorrentes da divisão como movimentos individuais, levando à glosa indevida por excedente de quantidade. Já na validação por guia, a glosa 23 não é aplicada corretamente quando há excedente de quantidade em procedimentos com divisão de honorários, o que impacta os processos de pagamento e faturamento.

03. SOLUÇÃO

Foi implementado um ajuste no produto para que a glosa 23 seja aplicada corretamente em procedimentos com divisão de honorários, tanto na validação por estrutura quanto na validação por guia. Com a alteração, o sistema agora considera de forma adequada a divisão de honorários, impedindo a glosa indevida por excedente de quantidade e garantindo a correta aplicação da glosa quando há de fato uma extrapolação do limite autorizado.

04. EXPEDIÇÃO

A implementação acima descrita estará disponível a partir da atualização dos seguintes pacote no cliente:

• 12.1.2603.??2
• 12.1.2511.??8
• 12.1.2507.??14

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