Produto:

TOTVS Gestão Hospitalar

Ocorrência:

Como utilizar o Painel de Classificação de Risco e o Painel de Chamadas?

Passo a passo:

Painel de Classificação de Risco

A Classificação de Risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de atendimento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento.
A funcionalidade permite a realização da triagem dos pacientes que aguardam atendimento médico e também viabiliza a distribuição dos atendimentos entre os médicos. É possível registrar o atendimento antes da triagem (classificação de risco) ou realizar a triagem antes do registro do atendimento.
A funcionalidade Painel de Classificação de risco é parte integrante do processo de Atendimento ao paciente. O atendimento ao paciente trata-se de uma das etapas principais gerenciadas pela solução TOTVS Gestão Hospitalar.
O Painel de classificação de risco é uma ferramenta que auxilia o enfermeiro do Pronto Atendimento (PA) nos processos de:

• Avaliação do paciente no momento de sua entrada no PA.
• Descongestionamento da unidade.
• Redução do tempo para o atendimento médico de acordo com sua gravidade.
• Indicação para a área de atendimento primário, propiciando o encaminhamento do paciente diretamente à especialidade adequada conforme protocolo.
  

Configurando a Unidade

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Uso Geral/Unidades de Atendimento.
2. Será exibida a tela contemplando todas as unidades cadastradas.
3. Clique sobre a unidade que deseja configurar a utilização da classificação de risco.
4. Na aba Identificação, serão exibidos os dados de identificação da unidade.
5. Marque a opção Realiza Classificação de Risco.
   
6. Preencha o período da triagem, pois caso este período não seja durante o dia todo, o sistema não obrigará o registro da triagem para o atendimento médico. No período fora da triagem, só haverá o registro de atendimento e o atendimento médico.
7. É possível também definir qual a imagem utilizada para a escala de dor.
8. Clique em OK.

Cadastrando Agenda para Médicos Plantonistas

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Uso Geral/Agendamento/Agendas.
2. Será exibida a tela contemplando todas as agendas já cadastradas.
3. Clique em Incluir para incluir uma nova agenda.
4. Será exibida a tela para inclusão das informações da nova agenda.
5. No Tipo de Agenda selecione Plantonista.
   
6. Selecione a qual unidade de atendimento essa agenda pertencerá. Lembre-se de vinculá-la a uma unidade que utiliza Classificação de Risco, essa configuração deve ser realizada previamente no cadastro de unidade.
7. Selecione o médico plantonista responsável pela agenda, ou seja, o médico que realizará os atendimentos por meio dessa agenda.
8. No campo observações, insira as demais observações se necessário.
9. Clique em Salvar, para finalizar o processo.

Configurando Agendas

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Atendimento/Agendamento/ Agenda de Atendimentos.
2. Será exibida a tela para visualização e configuração das agendas cadastradas.
3. Selecione a unidade que deseja realizar a configuração da agenda dos plantonistas (unidade que trabalhará com painel de classificação de risco).
4. Clique sobre agenda que deseja configurar e, em seguida em Opções.
5. Na aba Períodos clique em Incluir (página em branco).
6. Será exibida a tela para configuração do período.
7. Informe o período.
   
8. Clique em Incluir (página em branco).
9. Selecione o dia da semana referente à configuração.
10. Informe o horário de funcionamento da agenda no dia da semana em questão e a duração do atendimento.
11. Caso sejam permitidos encaixes, quantos serão permitidos.
12. Selecione a sala de realização do atendimento (não obrigatória) e clique em Salvar.
13. Clique na guia Especialidade e inclua as especialidades do plantonista.
    
14. Clique em OK.

Configurando o Painel de Classificação de Risco

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Atendimento/Pronto Atendimento/Painel de Classificação de risco.
2. Será exibida a tela para visualização e configuração do painel de classificação de risco.
3. Selecione a aba Plantão.
4. Ao clicar em Confirmar a estrutura de agendas e plantonistas configuradas anteriormente, no processo de criação e configuração de agendas, será exibida, por especialidade e médico.
5. Você poderá ser incluir, excluir ou alterar qualquer especialidade de médicos de acordo com a realidade do plantão.
6. Dê duplo clique no nome do médico plantonista.
7. Será exibida tela pra alteração das informações.
8. O parâmetro "Classificação de risco caso seja médico emergencista" indica que o médico selecionado irá atender os atendimentos classificados de acordo como tal. No momento da triagem, após a enfermeira classificar o paciente, o sistema verificará se existe algum médico com a classificação informada, caso exista, ele já preenche com o médico. Normalmente este parâmetro só é utilizado onde um único médico só atende emergências.
   
9. Clique em OK para finalizar a configuração do painel.

Parâmetros nas Especialidades

É possível pode definir os como deverá ser o fluxo do atendimento nas diversas especialidades. Por exemplo, nos casos em que não é necessário atendimento médico (troca de curativo), pode-se cadastrar uma especialidade do tipo "Troca de curativo" no TOTVS Gestão Hospitalar acessando Cadastros/Uso Geral/Unidades de Atendimento e definir que não realiza atendimento médico. Com isso estes atendimentos não entram na fila dos médicos. Os atendimentos que não possuem atendimento médico, ficarão com a classificação de cor branca.

Cadastrando Sinais Vitais

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Cadastros/Cuidados com o Paciente/Prescrição Médica/Itens de Enfermagem.
2. Clique em Incluir (página em branco).
3. Informe a Descrição.
4. Selecione o Tipo de Item "Sinais Vitais".
5. Marque a caixa "Ativo".
6. Selecione o item cadastrado e clique em Anexos/Unidades.
   
7. Na tela de cadastro de unidades, clique em Valores Válidos.
8. Clique em Incluir (página em branco).
9. Preencha as informações dos valores válidos da unidade.
10. Clique em OK.
11. Na tela de classificação de risco, os Sinais Vitais cadastrados serão listados junto com sua unidade associada.
    

Realizando o Registro de Atendimento Antes da Triagem

No TOTVS Gestão Hospitalar em Opções/Parâmetros/Parâmetros Gerais/Classificação de Risco, marque o parâmetro "Utiliza registro de atendimento ANTES da classificação de risco" para registro do atendimento antes da triagem.

Registrando o Atendimento

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Atendimento/Pronto Atendimento/Registro de atendimento externo.
2. Será exibida a tela registro do atendimento do paciente externo (pronto atendimento).
3. Após selecionar o paciente, clique na aba Dados do Atendimento.
4. Em Classificação, marque a opção Urgência.
   
5. Após preencher as demais informações necessárias, clique em Registra.

Registrando o Atendimento com o Uso do Toten de Senhas

ara registrar o atendimento com o uso do toten de senhas, basta acessar o Painel da classificação de Risco, página Registro de Atendimento e clicar no botão Chamar. Neste momento é exibida a tela de pesquisa de paciente e a tela de registro é exibida com os dados já informados.

Visualizando os Atendimentos Via Painel

1. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Atendimento/Pronto Atendimento/ Pronto Atendimento/Painel de Classificação de Risco.
2. Será exibida a tela para visualização e configuração do painel de classificação de risco.
3. Selecione a aba Atendimento Médico.
4. Selecione uma unidade de atendimento.
5. O primeiro painel acima exibe os pacientes que já passaram pelo processo de triagem, ou seja, já possuem classificação de risco. Esse painel apresenta informações como:

• • • Responsável pela classificação (triagem).
    • Médico.
    • Especialidade.
    • Risco.
    • Status.
    • Data de triagem.
    • Tempo de espera, desde a triagem.

6. No painel na parte inferior da tela, são exibidos os pacientes que já foram registrados, mais que ainda não passaram pelo processo de triagem.

7. Clique sobre o paciente desejado, para realizar a triagem e a classificação de risco.

8. Preencha as informações sobre o estado físico do paciente.

9. No painel Itens de Classificação de Risco, marque os itens que se aplicam ao paciente.

10. Clique em OK.

11. No painel Ações, utilize a opção Repriorizar caso seja necessário repriorizar o risco do paciente.

12. Será exibida a tela de repriorização, nela informe o Motivo da repriorização.

13. Preencha um novo valor baseado na legenda.

14. Clique em OK.

15. Para verificar a lista de status da triagem, clique na aba Registro de Triagem.

16. Clique na aba Registro de Atendimento, nela é exibida lista dos pacientes/senhas que serão registrados para posterior triagem.

Utilizando o Painel de Classificação de Riscos com Usuário Médico

1. Após a Triagem Realizada pela equipe de enfermagem, o atendimento será direcionado para o médico, especificado durante a triagem, para que este possa iniciar o atendimento.
2. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Atendimento/Pronto Atendimento/ Pronto Atendimento/Painel de Classificação de Risco.
3. No menu descrito acima, o médico visualizará os pacientes que estão aguardando atendimento.
   
4. Selecione o paciente desejado e clique em Prontuário para somente abrir o prontuário sem iniciar o atendimento.
5. No prontuário, clique em Confirmar para iniciar o atendimento médico, nesse momento o status do atendimento será alterado para Em atendimento.
6. Ao finalizar o processo, o sistema permite que o atendimento seja salvo com as informações inseridas ou, então, finalizado, conforme e necessidade.

Painel de Chamadas

Caso possua disponível uma Smart TV ou um monitor que esteja conectado à rede, é possível utilizar o painel de Chamadas. Onde as senhas chamadas pelos atendentes, enfermeiras ou médicos aparecerão identificadas no painel.

Configurando o Painel de Chamadas

1. No TOTVS Gestão Hospitalar em Opções/Parâmetros/Parâmetros Gerais/Classificação de Risco, marcando o parâmetro "Utiliza Toten de senha com a escolha da especialidade", cada especialidade cadastrada no plantão do dia deverá aparecer para a escolha do paciente, caso o parâmetro não seja marcado, aparecerá um único botão para a retirada da senha.
   
2. Verifique nas imagens abaixo exemplo o que será apresentado ao paciente de acordo com configurado:
3. Parâmetro marcado:
   
4. Parâmetro desmarcado:
   
5. Configure no parâmetro "Tempo de chamadas entre senhas" o intervalo de tempo servirá para o painel buscar as senhas, ou seja, se configurado com 3 segundos, o painel irá chamar as novas senhas a cada 3 segundos. Mesmo que dois atendentes chamem duas senhas diferentes, o painel chamará o primeiro e após 3 segundos chamará o segundo.
   
6. No parâmetro "Relatório de senhas" selecione para a impressão o comprovante de senha para o paciente.
   
7. Acessando o Painel de Chamadas pela web selecione a Unidade de Atendimento, conforme imagem abaixo:
8. O painel será exibido na televisão/monitor confirme imagem abaixo:

Instalação do TOTVS Business Connect

Importante: Para instalar o TOTVS Business Connect, é necessária a correta instalação do IIS. Clique aqui e vá para o tutorial de como instalar o IIS e o TOTVS Business Connect em seu servidor.

1. Caso o cliente vá utilizar o Painel de chamadas web, será necessário instalar o TOTVS Business Connect. É ele que irá prover os serviços utilizados pelo painel.
2. Após a instalação, é necessário fazer algumas configurações para o painel de chamadas.
3. Adicione o arquivo wsPainel.asmx na pasta base do TOTVS Business Connect.
4. Copie as dlls para a pasta bin do TOTVS Business Connect.

• • RM.Sau.Interfaces.Intf.dll
  • RM.Sau.Mobile.Intf.dll
  • RM.Sau.Mobile.Server.dll
  • RM.Sau.Mobile.Services.dll
  • RM.Sau.Parametros.Intf.dll
  • RM.Sau.RegistroAtendimento.Intf.dll
  • RM.Sau.UnidadeDiagnostico.Intf.dll
  • RM.Sau.Utils.Intf.dll
  • RM.Sau.WebService.dll

5. Confira o arquivo web.confi. A chave DBAlias deve ser a mesma utilizada pela aplicação. É com este alias que ele irá conectar no banco.

Publicação do site do Painel de Chamadas

1. Descompacte o zip dentro da pasta Totvs.
2. Acesse o IIS e clique com o botão direito do mouse na opção Default Web site e selecione a opção Adicionar Aplicativo.
   
3. Informe o campo Alias com o nome que aparecerá no browser.
4. Informe o caminho da pasta Painel que contém os arquivos do painel de chamadas.
   
5. No arquivo web.config, altere os campos destacados:
6. O primeiro com o endereço em que o TOTVS Business Connect foi instalado.
7. A coligada da base utilizada e um usuário e senha válidos no sistema. Utilizado apenas para executar os serviços do painel.
   

Painel de Atendimentos Eletivos

1. Nessa opção é possível verificar todos os atendimentos classificados como Eletivos, utilizando filtros. É possível também acessar o Prontuário dos pacientes.
2. No TOTVS Gestão Hospitalar acesse Atendimento/Pronto Atendimento/ Pronto Atendimento/Painel de Atendimentos Eletivos.
3. Selecione a Unidade de Atendimento.
4. Selecione o status dos atendimentos.
5. Selecione o período.
6. Serão listados todos os atendimentos correspondentes.
   
7. Para acessar o Prontuário do Paciente, selecione o atendimento e clique em Prontuário.
8. Será exibido o Prontuário do Paciente.