Manutenção Autorização Guias pelo Auditor Responsável - AT0110J
Visão Geral do Programa
O objetivo deste programa é permitir aos auditores efetuar a auditoria nas guias com situação "Pendente de Auditoria", bem como permitir aos usuários do atendimento efetuar a liberação de guias que encontram-se em "Pendente de Liberação".
Para que os auditores possam auditar as guias deverão, após selecionar o botão Auditoria, informar o seu grupo de trabalho que as guias em situação "Pendente de Auditoria" serão disponibilizadas. O auditor é um usuário que está incluído em um grupo (Manutenção de Grupos – TE0110E) determinado e seu usuário (Manutenção Usuários- TE0110F) relacionado a este grupo.
Aos Auditores será permitido:
- Ordenar as guias em situação "Pendente de Auditoria" por Numero da Guia, por código do Prestador e também por Nome do Beneficiário;
- Alterar a situação da guia para "Pendente de Liberação", além das situações já disponíveis quando da gravação de uma guia de orçamento ou de autorização.
- Descrever qual o resultado da auditoria ou mesmo descrever sobre considerações que devam ser vistas pelo setor de atendimento, caso a guia seja colocada em situação "Pendente de liberação" para que o processo de autorização/cancelamento da guia possa ser efetuado.
- Consultar observações, informações da guia, informações adicionais e também os insumos e procedimentos da guia.
- Atendimento:
Para que os usuários do atendimento possam efetuar a liberação/cancelamento de guias ou ate mesmo colocar novamente a situação da guia para "Pendente de Auditoria" deverão selecionar o botão Atendimento, que as guias em situação "Pendente de Liberação" serão disponibilizadas.
Aos usuários do Atendimento será permitido:
- Ordenar as guias em situação "Pendente de Liberação" por Numero da Guia, por código do Prestador e também por Nome do Beneficiário;
- Alterar a situação da guia para "Pendente de Auditoria", além das situações já disponíveis quando da gravação de uma guia de orçamento ou de autorização.
- Descrever informações relevantes à guia, quando da liberação/cancelamento da guia, ou mesmo descrever os motivos pelos quais a guia será colocada em situação "Pendente de Auditoria".
- Consultar observações, informações da guia, informações adicionais e também os insumos e procedimentos da guia.
Observação
Tanto na tela de Auditoria como na tela de Atendimento, existe a opção de atualização automática das Guias. Está opção é totalmente transparente ao usuário e tem como funcionalidade básica atualizar automaticamente ambas as telas, após a realização de qualquer evento por parte do usuário (do atendimento ou auditor) ou na não utilização do sistema do usuário num intervalo de 5 minutos.
Outras Ações/Ações Relacionadas:
Listar as ações relacionadas à tela.
Ação: | Descrição: |
Auditoria | Ações destinadas ao auditor.
|
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Grupo | Código e descrição do grupo de auditoria. |
Enter | Abre a janela com as informações da auditoria. |
F1 - Obs | Observações da Guia. |
F3- Inf. Guia | Mostra todas as informações adicionais de uma guia. Mais detalhes de todas as opções no documento de Manutenção Autorização de Guias – AT0110Z. |
F4 – Sai | Volta para a tela inicial. |
F5 - Proced | Lista os procedimentos da guia e mais algumas informações. |
F6 - Insumos | Lista os insumos da guia. |
F7 – Validar Glosas | Quando da existência de glosas na guia, abre a tela que permite validar estas glosas(ainda não validadas). A tela de validação é a mesma encontrada na inclusão da guia. |
F8 – Infor. Adic. | Traz informações adicionais, de tudo que pode ser necessário para analisar/auditar a guia. Mais detalhes de todas as opções em ... |
F9 – Glosas | Lista as glosas ocorridas na guia. |
F10 – Modif | Permite modificar a guia. Remete ao mesmo programa de alteração de guia existente no processo de Manutenção Autorização de Guias (AT0110Z), embora, neste caso especifico, o sistema não permitirá que o usuário altere a situação da guia, pois a guia encontra-se em situação de pendência. Para alterar a situação da guia o usuário deverá retornar ao frame de "Guias em Pendência" (Auditoria ou Liberação) e efetuar o processo normal de auditoria ou liberação. |
F12 – Loc.Guia | Permite localizar uma guia entre todas listadas no grid. Para localizar uma guia basta informar seu ano e numero. Caso ela exista o cursor será posicionado sobre ela. Caso contrário uma mensagem informando que a mesma não está disponível para auditoria. Para auxiliar ao usuário no processo de identificação da Guia de Autorização, foi disponibilizada a função de zoom (F5) tanto para informação do ano como número da Guia de Autorização. |
Ação: | Descrição: |
Enter- Auditoria | Abre a janela com as informações da auditoria. |
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Ano guia Origem | Ano da guia na unidade origem do beneficiário quando for uma guia de intercâmbio. |
Nr. Guia origem | Numero da guia na unidade origem do beneficiário quando for uma guia de intercâmbio. Caso o parâmetro “Utiliza GPS” no cadastro Manutenção Cadastro de Unidades – PR1410B estiver marcado como não, Os campos ano e numero da guia origem são substituídos por apenas um campo chamado guia origem |
Observações Gerais | Observações da guia. Campo não habilitado para edição, apenas para visualização. Não são as observações internas. |
Grupo | Grupo do Auditor. Campo não habilitado para edição em um primeiro momento. Caso o status da guia continue pendente(status informado em seguida) o campo é habilitado para informar para qual grupo deverá ficar pendente a guia. Como padrão será trazido o grupo definido no campo “Grupo atendimento Base” no cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A). |
Motivo da Auditoria | Nesse campo é informado o parecer do auditor. Caso existam diretrizes é possível utilizar o texto cadastrado como parecer favorável ou não favorável. |
Informações para prestador | Campo de texto livre para que o auditor possa escrever alguma orientação ao prestador. Uma possível troca de procedimento, por exemplo. Todos os pareceres aqui informados são mostrados em sequencia no grid acima deste campo. |
Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: | ||
Atendimento | Ações destinadas ao atendente. Todas as ações que o auditor tem o atendente também possui, exceto informar um parecer de auditoria. Sua função será descrever os motivos pelos quais a guia está sendo enviada ao auditor, caso seja sua escolha.
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Ação: | Descrição: |
Relatório | Lista as guias que se encontram nas situações descritas acima.
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Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Situação | Lista guias nas duas opções disponíveis “Auditoria” e “Atendimento”. Se a situação selecionada for "Auditoria" então deverá também ser informado o grupo responsável para auditar as guias, caso contrário não será necessário esta informação. |
Grupo | Grupo do Auditor caso a opção acima marcada seja "Auditoria". |
Ação: | Descrição: |
Seleção | Seleção das guias a serem impressas.
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Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Unid.Prest | Unidade prestadora da guia. Campo obrigatório |
Ano | Intervalo de Anos das guias |
Guia | Intervalo dos Números das guias |
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