Visão geral

A rotina de Procedimentos de Elegibilidade Médica é um recurso que permite verificar a elegibilidade de um beneficiário. Ao utilizar essa tela, é possível especificar quais procedimentos devem ser validados durante a verificação de elegibilidade. 

Adicionando um novo Procedimento de Elegibilidade Médica

Acesse a rotina Elegibilidade Médica disponível no menu Configurações do Ambiente de Administração, e clique em +Novo

Para adicionar um novo procedimento, preencha as seguintes informações:

Procedimento: informe o número ou nome do procedimento.

Prestador: informe o prestador no qual quer adicionar e validar o procedimento.

Editando um Procedimento de Elegibilidade Médica

Acesse a rotina Elegibilidade Médica disponível no menu Configurações do Ambiente de Administração.

Clique sobre o ícone de edição do procedimento que deseja alterar.

Será redirecionado para a tela de edição, com os campos já preenchidos com as informações da notificação em questão.

Altere o que deseja e clique em Salvar. 

Excluindo um Procedimento de Elegibilidade Médica

Acesse a rotina Elegibilidade Médica disponível no menu Configurações do Ambiente de Administração.

Clique sobre o ícone de exclusão do procedimento que deseja excluir.

Clique em Confirmar.

Verificando a elegibilidade de um beneficiário no TOTVS Saúde Portal Autorizador

Ao realizar login no TOTVS Saúde Portal Autorizador entre no menu lateral,  clique em mais ações → Elegibilidade.

Após  informar o Beneficiário e o profissional, irá listar e validar a elegibilidade dos procedimentos que foram informados no Ambiente de Administração.