Linha Datasul

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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Planos - Linha Datasul - Revisão de Contas Médicas (HRC)

Função:Imp/Exp Lote Guias - RPW - DTVW01AA
País:Brasil
Ticket:18369873 


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Quando era realizada a importação de um XML Lote Guias não era validado se a guia era do mesmo beneficiário do documento quando a guia está na situação 4 - Proc. Contas.

03. SOLUÇÃO

Foi realizada alteração na rotina do programa que cria os documentos na importação para aplicar a glosa da classe de erro 128 sempre que a guia não pertencer ao beneficiário e não gravar a guia recebida no arquivo no documento.

04. DEMAIS INFORMAÇÕES


As demais regras vigentes não sofreram alterações, abaixo segue o detalhamento do processo atual.

Somente será realizada a aplicação de glosas para as classes de erro 129 a 143, classe de erro 157 e classe de erro 148, relacionadas as guias de autorização, na importação de movimentos do Lote Guias XML ou PTU A500 quando o parâmetro Valida Status Guia do cadastro Manutenção Parâmetros Importação Prestador estiver marcado como SIM.

A glosa para a classe de erro 128 - Guia não pertence ao beneficiário é aplicada de forma independente, ou seja, caso o sistema identifique que a guia de autorização informada é de outro beneficiário não serão aplicadas outras glosas referentes as guias de autorização nos movimentos.

Mais detalhes sobre as glosas aplicadas pode ser acessado em: Importação de movimentos com guias em status inválido

Quando o campo Valida Status Guia está marcado como NAO, então o processo irá verificar a parametrização da mensagem no cadastro Manutenção Mensagens, se a mensagem está como tipo ERRO, então o processo irá impedir a criação do documento gerando uma inconsistência. Se o parâmetro Tipo da Mensagem estiver marcado com Informação ou Alerta o processo irá permitir a inclusão do documento com a guia associada.
As mensagens que realizam a validação quando não é aplicada a glosa, ou seja, Valida Status Guia está marcado como NAO, são:

  • 376 - Guia não cadastrada;
  • 639 - Guia não foi impressa;
  • 640 - Guia deve ser impressa;
  • 641 - Guia Cancelada;
  • 643 - Guia Fechada;
  • 2348 - Guia Faturada ou Orçamento;
  • 2282 - Guia Negada;
  • 2283 - Guia Pendente de Auditoria;
  • 2284 - Guia Pendente de Liberação;
  • 2285 - Guia Pendente de Laudo Médico;
  • 2286 - Guia Pendente de Justificativa Medico;
  • 2367 - Guia Pendente de Perícia Medica;
  • 2368 - Guia em Auditoria;
  • 2369 - Guia em Atendimento;
  • 2370 - Guia em Perícia Médica.

05. ASSUNTOS RELACIONADOS